ТФОМС Ставропольского края

Продолжаем наши пятничные викторины, чтобы просто и легко давать вам знания о системе обязательного медицинского страхования и возможностях полиса ОМС.
Подписывайтесь на наши соцсети в ВК: https://vk.ru/tfomssk,
ОК: https://ok.ru/group/70000001100765
И будьте в курсе всех актуальных новостей ОМС!
 
1. Сколько медицинских организаций в Ставропольском крае предоставляют медицинскую реабилитацию по полису ОМС?
  А) 15
  Б) 23
  В) 31
  Г) 40
 
2. Что отличает медицинскую реабилитацию от лечения?
  А) Реабилитация устраняет причину болезни
  Б) Реабилитацию проводят только при хронических болезнях, а лечение - при острых
  В) Реабилитация направлена на восстановление функций организма после того, как острая фаза под контролем
  Г) Реабилитация не покрывается ОМС
 
3. Какой новый вид ВМП стал доступен по полису ОМС в 2026 году в Ставропольском крае?
  А) Пересадка печени
  Б) Трансплантация почки
  В) Роботизированная хирургия сердца без разреза
  Г) Генная терапия
 
4. Куда нужно обратиться, чтобы получить направление на ВМП?
  А) В ТФОМС СК напрямую
  Б) В свою страховую компанию
  В) К своему лечащему врачу
  Г) В министерство здравоохранения края
 
5. На какую медпомощь по полису ОМС может рассчитывать пациент с подозрением на пневмонию?
 А) Только консультация врача
 Б) Лабораторная и инструментальная диагностика (в том числе рентген и КТ – при наличии показаний)
 В) Исследования, но только в стационаре
 
6. Помогает ли вакцинация от пневмонии?
 А) да, нужно вакцинироваться против пневмококковой инфекции и гриппа
 Б) такой вакцины нет
 
7. Где может житель Ставрополья получить высокотехнологичную медицинскую помощь?
 А) Только в регионе проживания
 Б) Только в федеральных клиниках
 В) В краевых и федеральных клиниках, медицинских организациях других регионов
 
8. В каком формате НЕ оказывают медицинскую реабилитацию в Ставропольском крае по ОМС?
  А) Круглосуточный стационар
  Б) Дневной стационар
  В) Амбулаторные отделения медицинской реабилитации
  Г) На дому без посещения медорганизации

В краевом кардиологическом диспансере после ремонта вновь заработал ангиографический комплекс
 
Ремонт выполнен за счёт средств нормированного страхового запаса ТФОМС СК – на него направлено около 34,3 млн рублей. После технических работ и тщательной проверки оборудование снова в строю и помогает спасать жизни.
 
Что это значит для пациентов?
Теперь в диспансере можно проводить высокотехнологичную диагностику и лечение прямо на месте, без необходимости направлять людей в другие учреждения.
 
Что делает комплекс:
✅ проводит коронароангиографию: исследует состояние коронарных артерий и помогает выявить сужения и другие изменения сосудов сердца;
✅ позволяет выполнять эндоваскулярные вмешательства, включая стентирование коронарных артерий: через сосудистый доступ врач подводит катетер к поражённому участку и устанавливает стент, восстанавливая кровоток.
 
Уже выполнено:
🔹 порядка 800 коронароангиографий;
🔹 более 250 стентирований коронарных артерий.
 
ТФОМС СК продолжает поддерживать развитие высокотехнологичной медицинской помощи в регионе, чтобы качественная медицина была доступна каждому жителю Ставрополья по полису ОМС.

Пневмонию в Ставропольском крае лечат по полису ОМС
 
Пневмония – серьёзное инфекционное заболевание, и очень важно вовремя его распознать и начать лечение.
 
На что обратить внимание:
• повышение температуры, озноб;
• кашель (сухой или с мокротой);
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• боль или тяжесть в груди, усиливающаяся при дыхании и кашле;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• потливость, особенно ночью.
 
Кто в группе риска:
• люди с хроническими заболеваниями (астма, ХОБЛ, сахарный диабет, болезни сердца и сосудов);
• лица с ослабленным иммунитетом;
• те, кто недавно перенёс респираторную инфекцию;
• люди, подвергающиеся переохлаждению.
 
Что доступно по ОМС в Ставропольском крае:
✅ консультация врача;
✅ лабораторная и инструментальная диагностика (в том числе рентген и КТ – при наличии показаний);
✅ лечение – амбулаторно или в стационаре, в зависимости от тяжести состояния;
✅ реабилитация.
 
Как снизить риск заболевания:
✔️ вакцинироваться против пневмококковой инфекции и гриппа (особенно важно для групп риска);
✔️ отказаться от курения;
✔️ использовать маски в периоды подъёма заболеваемости;
✔️ своевременно лечить острые и хронические болезни;
✔️ поддерживать иммунитет: сбалансированное питание, физическая активность, полноценный сон.
 
Цифры и факты:
• В 2025 году по полису ОМС пролечено более 12 тысяч пациентов с пневмонией.
• За 8 месяцев 2026 года помощь получили почти 6,5 тысячи человек.
• Финансирование из бюджета ТФОМС СК: 414,3 млн рублей в 2025 году и 235,5 млн рублей за 8 месяцев 2026 года.
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «Система ОМС гарантирует, что каждый житель края получит необходимую помощь бесплатно, в том числе при заболевании пневмонией».
 
💡Если вы заметили у себя тревожные симптомы, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу. Своевременная помощь спасает жизни!

Правовая грамотность в сфере ОМС: в Пятигорске прошли информационные семинары
 
Специалисты ТФОМС СК провели серию семинаров в Пятигорске – для сотрудников социальных и санаторно‑курортных учреждений, а также для граждан старшего возраста. Цель встреч – помочь людям уверенно ориентироваться в системе ОМС, знать свои права и понимать, как их защитить.
 
🏥 В санатории «Машук» главный специалист межрайонного филиала Степан Вахов рассказал сотрудникам здравницы о ключевых гарантиях по полису ОМС. Особое внимание уделил важному правилу: полис ОМС действует на всей территории России. Эти знания особенно ценны для сотрудников санаториев, куда приезжают гости из разных регионов: теперь сотрудники смогут грамотно консультировать отдыхающих по вопросам получения медпомощи вне места постоянного проживания.
 
💬 В клиентской службе отделения Социального фонда России директор межрайонного филиала Галина Анкина подробно объяснила, как действовать, если в медорганизации необоснованно требуют плату за услуги, входящие в программу госгарантий. Участники активно задавали вопросы, обсуждали получение специализированной помощи, лечение в частных клиниках, работающих в системе ОМС, сроки ожидания исследований, а также возможности цифрового полиса и приложения «Здоровье» на «Госуслугах».
 
👵 Встреча прошла в Пятигорском комплексном центре социального обслуживания для граждан старше 65 лет. На семинаре говорили о диспансеризации и профилактических осмотрах (в том числе для раннего выявления онкологии), работе Центра здоровья при поликлинике № 1, порядке смены врача, направлении на госпитализацию, получении талонов к специалистам, прохождении КТ и МРТ по полису ОМС.
 
📌 По итогам всех мероприятий участники получили памятки с контактами страховых представителей и телефонами горячих линий, чтобы всегда иметь под рукой надёжную опору для решения вопросов по ОМС.
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «Наша задача – быть рядом с пациентами, давать им понятный алгоритм действий: куда обратиться, на какую медицинскую помощь рассчитывать по полису ОМС, как реагировать, если права нарушаются. Особенно важно доносить эту информацию до тех, кто ежедневно помогает другим, – сотрудников социальных и оздоровительных учреждений, а также до граждан старшего возраста, которым особенно нужна своевременная и доступная медицинская помощь».

C Днём страховщика!
 
Коллектив Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края поздравляет специалистов страховых медицинских организаций с профессиональным праздником!
 
Страховые медицинские организации – наши главные партнёры в деле защиты прав граждан на бесплатную медицинскую помощь. Именно страховые представители ежедневно помогают людям разобраться в системе ОМС, сопровождают при возникновении вопросов и сложностей, подсказывают, как отстоять свои законные интересы. Благодаря их работе медицинская помощь становится не просто гарантированной, а реально доступной и понятной для каждого жителя Ставропольского края.
 
Уважаемые страховые представители! Вы – важное связующее звено между системой здравоохранения и пациентами. Ваша внимательность, компетентность и неравнодушие помогают тысячам людей своевременно получать необходимую помощь и чувствовать себя защищёнными.
 
Желаем вам профессиональных успехов, неиссякаемой энергии, слаженной работы в команде и, конечно, личного благополучия. Пусть ваш труд всегда будет по достоинству оценён, а каждый рабочий день приносит удовлетворение от сделанного доброго дела!

Для вас ответы на вопросы пятничной викторины
 
🔹Что из перечисленного входит в первый этап диспансеризации?
  А) Анкетирование
  В) Измерение артериального давления
  Г) Маммография
  Е) ЭКГ
 
🔹Сколько выездных профилактических мероприятий запланировано в Ставропольском крае на 2026 год?
  Б) Около 17 тысяч
 
🔹Правда ли, что все исследования в рамках диспансеризации бесплатны для пациентов?
  А) Да, всё проводится в рамках ОМС
 
🔹Какими способами можно обратиться в ТФОМС СК?
  А) Личный кабинет застрахованного лица на сайте ТФОМС
  Б) Платформа обратной связи (ПОС) на Госуслугах
  Г) Форма «Вопрос‑ответ» на сайте ТФОМС СК
  Е) По телефону контакт-центра
 
🔹В течение какого срока рассматривают обращение, поданное через личный кабинет застрахованного лица?
  В) 30 дней
 
🔹Какой канал подойдёт, если хочется получить ответ максимально быстро (в течение суток) и без авторизации?
  В) Раздел «Вопрос‑ответ» на сайте ТФОМС СК
 
🔹Что представляет собой полис ОМС с 2022 года?
  В) Штриховой код в личном кабинете на Госуслугах
 
🔹Назовите частые причины, почему полис ОМС не отображается на Госуслугах.
  А) Расхождения в персональных данных
  Б) Отсутствие согласия на получение данных от ФОМС
 
🔹Что нужно дополнительно проверить, если не отображается полис ОМС у ребёнка?
  Б) Корректность данных свидетельства о рождении в разделе «Семья и дети» и статус проверки ЗАГСом

Высокотехнологичная медицинская помощь – по полису ОМС!
 
Жители Ставропольского края получают современную медицинскую помощь без дополнительной платы – финансирование обеспечивает ТФОМС СК. За 8 месяцев текущего года на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) направлено 2,25 млрд рублей.
 
Цифры и факты:
✅ Почти 9 000 жителей края получили ВМП по полису ОМС. В том числе:
✅ 846 человек прошли лечение в медорганизациях других регионов.
✅ 338 приезжих пациентов получили помощь в Ставропольском крае.
✅ По сравнению с аналогичным периодом прошлого года финансирование выросло на 2,3%. Это стало возможным благодаря расширению перечня доступных видов ВМП.
 
🔹Самые востребованные направления:
• сердечно‑сосудистая хирургия – 1483 пациента;
• онкология – 1305 случаев лечения;
• нейрохирургия – 925 случаев;
• травматология и ортопедия – 831 случай;
• офтальмология – 635 случаев.
 
🔹Новые возможности в 2026 году:
Теперь по полису ОМС доступны и такие сложные виды помощи, как:
- трансплантация почки – уже проведено 6 операций (финансирование – 7,8 млн рублей);
- бариатрические операции – выполнено 6 вмешательств (финансирование – 2,2 млн рублей).
 
🔹Планы на 2026 год:
— обеспечить 11 696 случаев ВМП. На эти цели в бюджете ТФОМС СК предусмотрено почти 3,2 млрд рублей.
 
🔹Как получить ВМП?
Нужно обратиться к своему лечащему врачу – он поможет оформить направление.
 
Нужна консультация? Звоните в контакт‑центр: 📞 8‑800‑707‑11‑35 или обращайтесь в свою страховую компанию.

Сотрудники ТФОМС СК защитились от сезонных инфекций
 
В фонде прошла выездная вакцинация от гриппа – прививку сделали прямо на рабочем месте. А сотрудники старше 50 лет с хроническими заболеваниями и коллеги 60+ дополнительно получили защиту от пневмококковой инфекции.
 
Всё прошло максимально удобно и безопасно:
✅ организовали специальный пункт на территории фонда;
✅ перед прививкой каждый прошёл осмотр врача и консультацию;
✅ специалисты строго соблюдали все санитарные требования.
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «Для нас важно поддерживать не только устойчивость системы здравоохранения, но и работоспособность коллектива. Если сотрудники защищены от сезонных инфекций, это снижает риски перебоев в работе фонда и помогает стабильно обеспечивать реализацию программы ОМС в крае».
 
Почему стоит привиться от гриппа:
🔹 Снижается риск тяжёлого течения болезни и опасных осложнений (например, пневмонии или обострения хронических заболеваний).
🔹 Вы защищаете не только себя, но и близких, особенно детей, пожилых и тех, у кого есть хронические болезни.
🔹 Сохраняете свою работоспособность и помогаете не перегружать систему здравоохранения в сезон ОРВИ.
 
💡Важно: прививку от гриппа можно сделать бесплатно в поликлинике по месту прикрепления.
 
За подробностями обращайтесь в свою медицинскую организацию.

Сегодня пятница, и мы возвращаемся к традиционной викторине, вопросы которой помогают вам разбираться в правах на бесплатную медицинскую помощь.

Более 15 тысяч человек вернули себе силы и качество жизни: итоги медицинской реабилитации на Ставрополье в 2026 году
 
Медицинская реабилитация – это не просто восстановление после болезни или травмы, а реальный шанс вернуться к привычной жизни, работе и любимым занятиям. В отличие от лечения, которое борется с самой болезнью, реабилитация помогает вернуть утраченные функции организма и адаптироваться к нагрузкам. Всё это доступно бесплатно по полису ОМС.
 
🏥В регионе помощь оказывают в 23 медицинских организациях – в круглосуточных и дневных стационарах, а также в амбулаторных отделениях реабилитации. Система построена по трёхэтапной модели: методы подбирают индивидуально, с учётом диагноза, тяжести состояния и возраста пациента.
 
За 8 месяцев 2026 года:
✅ реабилитацию прошли более 20 тысяч человек:
• 15 199 человек – в круглосуточном и дневном стационаре (в том числе 50 демобилизованных участников СВО);
• 5 402 человека – в амбулаторно‑поликлинических условиях (включая 9 демобилизованных участников СВО).
✅ На эти цели из бюджета ТФОМС СК направлено 827,3 млн рублей.
✅ Распределение по форматам помощи:
▫️ 5 941 случай – амбулаторно‑поликлиническая помощь;
▫️ 7 245 случаев – дневной стационар;
▫️ 8 497 случаев – круглосуточный стационар.
 
🧑‍🦽Чаще всего реабилитация требовалась пациентам с заболеваниями опорно‑двигательного аппарата и периферической нервной системы.
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «По полису ОМС в медицинских организациях Ставропольского края организована трёхэтапная система медицинской реабилитации, которая подразумевает различные методы лечения с целью восстановления здоровья после заболеваний и травм. Программа всегда индивидуальна, составляется с учётом диагноза, тяжести состояния, возраста и покрывается бюджетом ОМС».
 
❓Как получить направление на реабилитацию?
Обратитесь к своему лечащему врачу – он оценит состояние и поможет оформить необходимые документы.
 
❓Нужна консультация? Звоните в контакт‑центр ТФОМС СК: 📞8‑800‑707‑11‑35 или обратитесь в свою страховую медицинскую организацию.

Ботулинотерапия доступна по полису ОМС
 
Программа обязательного медицинского страхования продолжает расширяться, предоставляя застрахованным гражданам доступ к современным методам диагностики и лечения.
 
Что такое ботулинотерапия?
🔹Это современный метод лечения неврологических состояний: мигрени, мышечных спазмов, фокальных дистоний (блефароспазм, цервикальная дистония и др.).
🔹Процедура проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, а также амбулаторно. Специалисты проводят консультации, введение препарата и последующее наблюдение бесплатно по медицинским показаниям.
 
• В этом году 289 пациентов получили лечение в условиях дневного стационара (финансирование: 11,7 млн руб.)
• 749 пациентов прошли лечение в круглосуточном стационаре (финансирование: 61,7 млн руб.)
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «Программа государственных гарантий постоянно расширяется, предоставляя возможности для получения эффективной медицинской помощи без дополнительной финансовой нагрузки».
 
Для получения консультации и записи на процедуру обратитесь в свою поликлинику, по вопросам оказания медицинской помощи свяжитесь с ТФОМС СК: 📞 8-800-707-11-35.

Разбираемся, почему в поликлинике просят паспорт
 
Многие задаются вопросом: зачем при обращении в поликлинику предъявлять паспорт? Все дело в том, что это не формальность, а важная часть системы безопасности и учета в здравоохранении.
 
Идентификация пациента – обязательный этап при любом взаимодействии с медорганизацией: от записи на прием до лечения и диагностики. Ее главная цель – гарантировать, что вся медицинская помощь, назначения и результаты исследований будут корректно отнесены именно к вам.
 
Что дает идентификация:
🔹 безопасность пациента. Исключается риск ошибочных назначений, процедур или выдачи результатов анализов не тому человеку;
🔹 точность документации. Все данные в электронной медкарте надежно привязаны к вашей личности;
🔹 корректный учет и финансирование. Сведения об оказанных услугах передаются в систему ОМС. то необходимо для финансирования медорганизаций;
🔹 защита персональных данных. Процедура помогает предотвратить несанкционированный доступ к вашей медицинской информации;
🔹 удобство работы с ОМС. Позволяет быстро найти ваш полис, проверить право на услуги и историю обращений.
 
🔸Какие документы нужны при обращении за медпомощью в рамках ОМС:
- паспорт гражданина РФ (для детей до 14 лет – свидетельство о рождении),
- полис ОМС (в бумажном или электронном виде либо достаточно назвать его номер),
- СНИЛС (нужен для корректной идентификации в госсистемах),
- для иностранных граждан и лиц без гражданства дополнительно могут потребоваться документы, подтверждающие право на пребывание в РФ и оформление полиса ОМС
 
🔸Если за помощью обращается представитель (например, родитель ребенка или доверенное лицо взрослого пациента), нужны:
- документ, удостоверяющий личность представителя;
- документ, подтверждающий полномочия (свидетельство о рождении, нотариальная доверенность и т.п.).
 
💬Директор ТФОМС СК Натела Павличенко: «Предоставление достоверных сведений и предъявление оригиналов документов – у важное условие для получения своевременной и качественной медицинской помощи. Кроме того, необходимо своевременно актуализировать персональные данные, если они изменились».
 
Если у вас остались вопросы о порядке идентификации или оформлении полиса ОМС, обращайтесь в контакт‑центр ТФОМС СК: 📞 8‑800‑707‑11‑35.