КТ-МРТ: ВТОРОЕ МНЕНИЕ

Всем привет!
🎶Каждый, кто хоть раз делал МРТ, задумывался - почему внутри так громко "стучит" и можно ли это просто выключить, как громкость на 📺.

Объясняю🤓
👇👇👇👇👇👇👇

👌Звуки, которые вы слышите во время МРТ — это не музыка для антуража, а прямой побочный продукт работы аппарата:
1. Градиентные катушки. Внутри томографа есть мощные электромагниты. Чтобы получить изображение, нужно очень быстро и точно менять магнитное поле в разных точках. За это отвечают специальные катушки.
2. Эффект «удара». Когда через эти катушки пропускают электрический ток, они испытывают огромную механическую силу (силу Лоренца). Ток включается и выключается сотни раз в секунду. Каждый раз катушка резко дергается, как динамик, но только очень мощный 🔉.
3. Контактные вибрации. Эти вибрации передаются на корпус аппарата и создают тот самый громкий стук, гудение и щелчки.

❤️По сути, МРТ-сканер — это гигантский музыкальный инструмент, играющий «мелодию» из импульсов.

👉👉Ещё один частый вопрос: Почему звук такой разный?
🤓Отвечаю: Разные последовательности сканирования (например, для Т1, Т2 или функциональной МРТ) требуют разной частоты и ритма переключения тока. Поэтому вы слышите то ритмичное «тук-тук», то продолжительное «вжжж», то серию быстрых щелчков.

😱 Кстати, уровень шума может достигать 110–130 децибел (это громче, чем отбойный молоток или рок-концерт). Без защиты это может повредить слух, поэтому во время МРТ дают наушники или беруши.

🙏в заключение история: 🤵‍♂, первый раз делал МРТ, после исследования подбегает к нам и начинает благодарить: "Спасибо, благодаря вашей диагностике я придумал новый музыкальный трек."

А вы что слышите во время МРТ, расскажите в комментариях 😁

#МРТ #физика #медицина

Всем привет!
🙏Давайте будем честными - заходя в кабинет меддиагностики каждый из нас хочет заключение с приставкой НЕ: не нашли, не выявили, нет прогрессирования, нет опухоли, нет проблем.
👌 и в большинстве случаев именно так и происходит вот пример:
М, 69 лет. Рвота, боли в животе, слабость, отказ от еды и воды
👇👇👇
Делаем КТ с контрастированием
🔎 нет опухоли кишечника
🔎нет кишечной непроходимости и заворота кишки
🔎нет тромбоза магистральных сосудов.

А что есть?😅
👉 воспаление тощей кишки с утолщением стенки, полнокровными сосудами и отеком брыжейки = энтерит или по простому воспаление тонкого кишечника (вероятно в результате отравления).
👌👌Отмена экстренной хирургии, пациент едет домой, пьёт сорбенты, кишечные антисептики и через 3 дня - здоров.
✔️экономия времени и нервов как своих, так и родственников
❤️диагностика сегодня - это быстро, просто и точно

А вы всё ещё боитесь сделать КТ?

#КТ #хирургия #гастроэнтерология

Всем привет! В выходные присоединился к замечательной команде Proctoweb и провёл мастер-класс по МРТ диагностике свищей прямой кишки.
Писать много не буду - было как всегда здорово🔥: живой интерес слушателей и знакомство с новой для меня частью нашей страны❤️, а какой - вы безошибочно определите по моим фото😁

#МРТ #колопроктология

Я часто в своём канале показываю ошибки и их последствия. Но про этот случай я хочу рассказать с позиции мастерства хирургов-урологов и возможностей современной медицины❤️.

М. 38 лет, рак мочевого пузыря, рецидив. Вновь большая опухоль, которая прорастает в мышечный слой стенки. В данном случае попытки удалить её со слизистой (ТУР) или выполнить резекцию обречены и опасны прогрессированием и диссеминацией.

🔥Выход - старый мочевой пузырь с раком удалить и... сделать полностью новый из подвздошной кишки, подшить к нему мочеточники и уретру.
Называется такая операция- ортостатическая цистопластика с формированием неоцистиса.
🙏по сути это единственный способ в данном случае радикально избавиться от рака и сохранить качество жизни для молодого мужчины.
🔎 на КТ и МРТ контроле после операции - 2.5 года. Полёт нормальный, всё чисто.

😁Что, всё так просто?
Конечно, нет. Сложная операция, требующая высочайшего мастерства, непростая реабилитация:

👉ходить в туалет теперь только по расписанию, буквально, ведь в новом пузыре нет рецепторов, сигнализирующих о его наполнении
👉моча мутная, т.к. слизистая кишки из которой сделан пузырь выделяет много слизи
👉простаты и семенных пузырьков теперь тоже нет (ее удаляют вместе с мочевым пузырем), поэтому нет спермы и нужно до операции позаботиться о криоконсервации 👨‍🍼
👉в туалет теперь только сидя и напрягая мышцы пресса.

А теперь мёд🍯:
👌 рак побеждён
👌 никаких мешков и трубок на теле на пожизненной основе
👌 почки работают нормально (хотя правая привыкла к новому пузырю не сразу- были воспаления и гипотрофия)

#МРТ #КТ #онкология #урология

Всем привет!
Сегодня я открывал замок машины 🚙 кнопкой на ручке двери (бесключевой доступ) и неожиданно вспомнил, что узнал об этой функции на своём авто случайно, когда на даче жена брата таким образом разблокировала своё похожее авто (с момента покупки мной машины прошло 5 лет😁).
К чему это я😂?

Так вот, о чём же думает пациент, приходя в клинику на диагностику?
👉О своём здоровье? Конечно. И хочет чтобы ничего плохого не нашли или была положительная динамика.
👉об удобстве расположения, вежливости администратора, ремонте, кофе ☕️ в случае ожидания. Пожалуй
👉 о компетенциях врача, медоборудовании, рекомендациях? Скорее нет. Об этом он уже подумал до записи.
❗️А может ли он себе представить, что возможности этого современного оборудования, зачастую используются на 20-30%.

✔️в России очень молодой и современный парк КТ и МРТ. И каждый томограф требует настройки, обучения врачей и лаборантов за которыми стоят десятки и сотни опций, параметров, приложений сканирования и софта постобработки📚.

☢Установка томографа не равно умению на нём работать: нередко приходится видеть что эффективные и полезные методики больница/частный центр не делают, потому что попросту не умеют, хотя аппарат МРТ/КТ подходит для этого🙏

🔎 как пример - возможности двухэнергнтического современного КТ в диагностике грозного диагноза - тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) после тромбоза глубоких вен у молодой девушки (24года) после гинекологической операции в тазу.
🔥На йодных картах отлично видны зоны гипоперфузии паренхимы легких.

#КТ #пульмонология #хирургия

Добрый день
️💐Поздравляю всех с днем знаний, а родителям школьников желаю терпения, сил и как ни странно 💸 в этом учебном году.

👨‍🎓👩‍🎓Сегодня мы с вами разберём, что помогает нам получать сигналы от тела и переводить прочитанную и услышанную информацию в навыки и знания.
🔥И это - проводящие пути головного мозга.

🧠Анатомически это пучки нервных волокон (белого вещества), которые связывают разные части центральной нервной системы и передают нервные импульсы.
🖤🖥 Если сказать по простому - это биологические электрические провода из отростков нейронов - аксонов, связанные с другими нейронами.

По строению и функциям их делят на три группы:
✔️Проекционные пути: соединяют кору больших полушарий со стволом и спинным мозгом.
👉Они бывают: Восходящие (афферентные / чувствительные): несут информацию от рецепторов тела к мозгу (например, болевой и температурный пути).
👉Нисходящие (эфферентные / двигательные): несут команды от мозга к мышцам и органам (например, пирамидный путь).
✔️Ассоциативные пути: соединяют участки серого вещества в пределах одного полушария (бывают короткими — между соседними извилинами, и длинными — между разными долями).
✔️Комиссуральные пути: соединяют симметричные участки правого и левого полушарий (мозолистое тело).

👌МР-трактография или диффузионно-тензорная МРТ позволяет in vivo посмотреть состояние проводящих путей.

❗️когда это полезно:.
В нейрохиругии увидеть как не повредить важный проводящий путь при удалении опухоли.
В неврологии прогноз лечения и реабилитации после травм мозга и позвоночника, при нейродегенеративных заболеваниях и т д.

#МРТ #неврология #нейрохирургия

Всем привет 🌊☀️
👨‍⚕👩‍⚕🩺Порой на приёме приходится слышать диагноз - вертебро-базилярная недостаточность.
Что же это такое и где искать причину?

❗️Вертебро-базилярная недостаточность — это временное или хроническое нарушение работы мозга из-за плохого кровотока в позвоночных и базилярной артериях.

🤓Признаки и симптомы:
👉Головокружение и потеря равновесия, неуверенная походка или шаткость;
👉Давящая или пульсирующая головная боль, которая обычно затрагивает затылок и шею;
👉Нарушения зрения: Мелькание «мушек», туман перед глазами, двоение предметов;
👉Шум, звон или заложенность в ушах, а также снижение слуха на одно или оба уха;
👉 Внезапные приступы слабости, онемение, обмороки, тошнота и рвота.

🔥🔥 главный вывод - основная причина кроется в сосудах, соответственно МРТ, КТ головного мозга и позвоночника могут показать следствие проблем с сосудами, а не причину (инсульт в мозжечке например).
👌Для выявления причины нужно смотреть сами сосуды - КТ-ангиография сосудов головы и шеи - самая точная методика на сегодняшний день.

👇👇👇А вот и пример:
М, 50 лет, главная жалоба - при длительных разговорах, коих по работе у него очень много, у него появляется шум в ушах и в буквальном смысле как он говорит он начинает "тупеть" и перестаёт воспринимать обращённую речь 💬

🔎 на КТ-ангиографии - субтотальный стеноз левой позвоночной артерии в устье за счёт атеросклеротической бляшки и гипоплазия (недоразвитие) правой - веская причина вертебро-базилярной недостаточности.
🔎🔎 при этом на МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника всё очень прилично и ограничившись этими исследованиями пациент бы ушёл без диагноза🙈

#МРТ #КТ #неврология #терапия

Всем привет!
Сегодня история про самый опасный вид транспорта - и это мотоцикл 🏍.

Просто факты:
👉На 1 пройденный километр пути мотоциклист рискует погибнуть примерно в 28–30 раз чаще, чем водитель автомобиля
👉Вероятность получить травму в ДТП на мотоцикле примерно в 4–5 раз выше, чем в автомобиле
👉 Тяжёлые травмы на 🏍 происходят в разы чаще

А теперь сам кейс:
👨 43 лет, упал с мотоцикла на скорости (столкновения не было, то ли ямка то ли лужа он сам не понял). Полетел в тросовое ограждение и врезался в него левыми отделами шеи.
Поднялся сам, вот только левая рука онемела и повисла как плеть.
🙏Пройдёт? Увы, нет. 2 месяца по больницам.
🔎Наконец, сделано нужное исследование- МРТ корешков спинномозговых нервов и плечевых сплетений высокого разрешения.
Диагноз - полный разрыв с ретракцией среднего и нижнего стволов левого плечевого сплетения, частичный разрыв верхнего ствола.
❗️Важно, что передний и задний нервные корешки С6-Th1 оторвались от ствола спинного мозга, что фактически исключает эффективность операции😭

🤓Обратите внимание, какие они тонкие у человека - менее 1мм в месте отхождения от спинного мозга.

🤫 не буду скрывать, я тоже хотел мотоцикл, но из-за такой статистики решил этот вопрос по другому 🏎

👌 и да, может быть падл🥍 не так уж и плохо?

А вы что думаете?
Ставьте 🔥 кто за мотоцикл, ❤️ - падл.

#МРТ #неврология #травматология

Всем привет!
❤️Лонгрид для рубрики "Увидеть невидимое " с помощью лучевой диагностики.

🖼 Живопись — это часто слоеный пирог истории жизни художника, который ещё и совершенно буквально может быть порезан на кусочки...

🎞Крупноформатный холст Рене Магритта, бельгийского художника-сюрреалиста (1898-1967), "Зачарованная поза" сегодня известен только
по одной сохранившейся чёрно-белой фотографии, сделанной на его первой выставке в 1927 году, а после... холст загадочно исчез.

🔎Первые следы картины обнаружились в Нью-Йоркском музее современного искусства только в 2013 году. Хранители музея, подготавливая к выставке другую картину Магритта - "Портрет" , обратили внимание на то, что в торцах картины холст полностью записан красочным слоем, как это бывает при написании картины поверх прежней.

☢Сделали рентген... и нашли одну четвертую часть утерянной "Зачарованной позы". Ещё одна часть нашлась быстро, в Стокгольмском музее, так как все музеи стали проверять торцы своих экспонатов Рене Магритта. Она пряталась под красочным слоем его известной картины- "Красная модель". Так восстановилась
одна из обнажённых фигур "Зачарованной позы"

🔎🔎На поиски второй фигуры ушло ещё четыре года....
🔥🔥🔥И вот, наконец, 2016 и 2017 годах экспертами Художественной галереи города Норидж в Норфолке, музея Магритта и Европейского центра археометрии Льежского университета были найдены 2 оставшиеся четвертинки. Они оказались под картинами:
"Условия человеческого существования" и "Бог - не святой". Помог рентген и спектроскопия🙏

📚Нужда или недовольство работой? Что же заставило Рене разрезать картину?
Вот что говорят знатоки из мира искусств:

👉“Я думаю, он уничтожил это картину, потому что переживал весьма трудные времена. Это было в 20-30 годы. Из Парижа Магритт вернулся без гроша в кармане. Поэтому он решил заново использовать старую картину, в которой не был уверен или не был доволен ей, разрезав её на четыре части”, – объясняет Дэвид Стривэй, директор Льежского университета. Так же считает куратор британской художественной галереи Нориджа Джорджио Боттинелли.

👍А вот что говоил сам Магритт (из интервью Мишелю Жорису в 1962 г):
"Я лучше перестану продавать и буду жить в нищете, чем стану бизнесменом". Магритта мало заботили коммерческие аспекты живописи, а интерес публики, коллекционеров и арт-дилеров к своим картинам он объяснял везением.
🤓Дело в том, что его выставка в 1927 году, где в том числе экспонировалась "Зачарованная поза" прошла неудачно и получила много критических оценок.
🇫🇷После этого художник уехал в Париж, познакомился с Андре Бретоном, и приобрёл свой фирменный стиль, по которому узнаются его известные картины периода "Парижского сюрреализма". Возможно, Магритт просто хотел покончить с прошлым, а экономия на 4х кусках холста была не более чем символичным жестом, что весьма характерно для его работ, пронизанных темами двойственности, обмана зрения и философских вопросов идентичности.

А вы как думаете? Пишите в комментариях

Всем привет.

👉Если у 👨 Вас или вашего отца, дедушки, мужа частые ночные походы в туалет, слабая струя мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря - это может быть аденома простаты.
😱Многие пациенты путают и пугаются , но
🤓аденома простаты - это не рак.
У неё и название официальное- ДОБРОкачественная гиперплазия предстательной железы.
👍Что с ней делать, какие симптомы и как лечить, смотрите тут
👇👇👇👇👇

https://youtu.be/NJX0cSs-Zxw

https://vkvideo.ru/video-233000547_456239204

#МРТ #КТ #урология #медицина

🤓Угадай-ка для профи.
Пациентка 50 лет.
Клиническая картина: в течение 2х месяцев на фоне нестабильных цифр АД - головная боль, небольшая шаткость при ходьбе, слабость в левой руке, преходящие нарушения зрения на правый глаз, сухость во рту, похудела за 2 мес на 7 кг.
В анамнезе - злостный гипертоник с цифрами АД до 200/100 мм.рт.ст. Адаптирована к 130-140.
👌Свои предположения пишите в комментариях.

#МРТ #неврология

🙏Если у кого-то из моих читателей была почечная колика - этот день он/она не забудут никогда😈

👉👉Почему появляются камни в почках и что с ними делать - разбираемся 👌 вместе с д.м.н., врачом-урологом Семенякиным Игорем Владимировичем 🔥

Ссылки на подкаст

👇👇👇👇👇

https://youtu.be/Dj63qq5G75A

https://vkvideo.ru/video-233000547_456239203

#КТ #МРТ #УЗИ #урология

Доброе утро. Вот вам ужасная история даже по меркам моего канала 😱😱😱.

💋Девушка 34 года делала "уколы красоты" в лицо. Всё как обычно: косметология у дома, сертификат специалиста сгенерированный ИИ и положительные отзывы в нельзяграм за скидку 50%.

😅В этот раз был небольшой ньюанс: обострилась проблема с акне на лице перед процедурой, было несколько гнойничков.
👌Ну это же не повод отказаться от косметологии? Конечно нет. У пациентки - плотный график, работа, дела. У косметолога - аналогично.
❗️Итог: после процедуры на следующий день у девушки поднялась температура 🌡, появились признаки скованности мышц.
🚑 ешё через несколько дней экстренная госпитализация и кома.
Диагноз - менингоэнцефалит с абсцессами мозга и тромбозом магистральных сосудов


🔍 на МРТ - исход этой процедуры 💉. Так выглядит ☠ смерть мозга на МРТ: полное отсутствие кровоснажения, энцефаломаляция с отеком, тотальная ишемия и гибель коры. Изменения, увы, необратимы.

#МРТ #неврология #косметология #пластическая_хирургия

Всем привет. Рак простаты - самая частая опухоль у мужчин и моя персональная наследственная фобия😱

Как не пропустить, смотри тут

👇👇👇👇👇👇

https://vkvideo.ru/video-233000547_456239202

#онкология #урология

😅На приёме пациенты часто слышат от врачей - "вам нужно уменьшить стресс, не нервничать, это вредно".
😁Ну, ну, усмехнётся читатель, и скажет - а как же это проверить? Где доказательства? Опять пустая болтовня про: врачи🧑‍⚕👩‍⚕💉 за всё хорошее и против всего плохого.

👇 вот они, пожалуйста 👇

История сериальная:
Девушка 23 года, встретила мужчину мечты, свадьба, ребёнок 🚼. Через 1.5 года алкоголь, лудомания мужа, драки, развод 😭😢
👩Одна с ребёнком, 3 года почти без сна, строит карьеру, получает руководящую должность и.. не может встать с кровати, : давление 80/50, сил нет, ест горстями соль, темнеет кожа.
В больнице сначала не могут понять что же случилось, потом кто-то из докторов обращает внимание на бронзовый оттенок кожи.
🙏🙏🙏 диагноз - болезнь Аддисона, или недостаточность надпочечников.
ВЕРДИКТ - заместительная гормонотерапия преднизолоном пожизненно.

🔍 на МРТ исследование этой пациентки - надпочечники у неё практически исчезли, их просто нет!
😎Моё Доказательство защитано❓

👉👉👉Жду ваших комментариев.

#МРТ #эндокринология

❤️❤️❤️Добро пожаловать в наш новый публичный канал в Макс. Комментарии наконец-то доступны👌

Всем привет.
🔍на МРТ - рак мочевого пузыря, который прорастает все слои стенки, а это значит что 🧍‍♀ будут удалять мочевой пузырь целиком😱🙏🙈.

😅Можно ли было этого избежать - Да!
🔥👌Смотри видео, чтобы знать какие симптомы нельзя игнорировать.

https://vkvideo.ru/video-233000547_456239198
https://youtube.com/playlist?list=PL-kwGWmQIXO9AcovhUSQWOcVBBfxTnGWr&si=Li-du4q1caT07C19

#КТ #онкология #МРТ #урология