Dr.Anshina кардиолог, диетолог, семейный врач, нутрициолог

Как помочь себе и ребёнку пить во время болезни

При температуре и кишечной инфекции организм теряет жидкость. Это чревато обезвоживанием и тяжелыми последствиями для организме.

Предлагайте пить часто, понемногу. Маленьких детей можно выпвивать из шприца (удобные от детских сиропов).

При рвоте или диарее лучше раствор для регидратации из аптеки: по маленькому глотку или ложке каждые 2-5 минут. Можно чередовать с компотом из сухофруктов или морсом.

Если вырвало — сделайте паузу 5–10 минут и попробуйте снова, ещё меньшими порциями. Взрослым тоже лучше пить небольшими глотками.

Если из-за сильной тошноты или рвоты пить не получается, то можно принять ондансетрон . Обычно выпаивание начинают примерно через 15–30 минут после приёма таблетки.

Обратитесь за медицинской помощью, если ребёнок необычно вялый, почти не мочится, не может удерживать жидкость, в стуле есть кровь или состояние ухудшается. Для младенцев и детей с хроническими заболеваниями лучше связаться с врачом раньше.

Поступил вопрос: «Принимаю кардиомагнил. Надо учитывать содержание в нем магния при приеме вашего?»

Отличный вопрос👌

Давайте разберем состав кардиомагнила:

✔️ Ацетилсалициловая кислота- 75 или 150 мг. Дезагрегант, который часто назначается нашим кардиологическим пациентам.

🔹Содержит магния гидроксид, который
малоэффективен даже в больших дозах, а в кардиомагниле он в микроскопических: 15.2 мг или 34.4 мг. Можно считать - магния там нет вообще!

Поэтому можно вообще не обращать внимание на содержание магния в кардиомагниле!

У нас чистый бисглицинат магния, суточная доза 2-3 капсулы в день. Спасибо вам за ваши отзывы и обратную связь💞

Магазин бренда https://anshina.com/
Пожалуйста: при заказе проверяйте, что указали верно почту и телефон. После оплаты на почту приходит вся информация по заказу и чек!!

Многие почему-то указывают неактуальную почту и теряют заказ😀 Если это все же произошло, то служба поддержки не в моих соцсетях, а на самом сайте❤️ Там же есть оооочень подробная глава «Доставка», поэтапно все объяснено. Поверьте, таким подробным объяснением мало кто из брендов может похвастаться. Мой муж - большой молодец❤️

Опасные советы, или Как «бабушкины методы» могут навредить

Делайте репосты пожалуйста , чтобы все родители знали, как не надо снижать температуру и чем лечить грипп.

В 2025 году грипп был очень активный, температура 40 держалась по 5 и более дней, пневмонии, отиты, тяжелые поражения глаз.

Тогда мне позвонила Анна — моя пациентка, мама пятилетнего Максима.

— Елена Павловна, я в панике! У Макса температура 39,5-40 °С, держится уже второй день. Вызывали участкового педиатра, он дал рекомендации, но я решила с вами посоветоваться...
Доктор сказал обтирать водкой с водой и дать аспирин, так как парацетамол не помогает. Я помню ваш пост, писали, что это опасно, но точно не помню почему...

Я подумала: «Ну опять двадцать пять».

К сожалению, не первый раз слышу подобные рекомендации от коллег старой закалки.

Максим заболел 4 дня назад: сначала появилась слабость, затем резко поднялась температура до 39-40 °С, ломота в теле, выраженный озноб. Классическая картина гриппа, Экспресс-тест на грипп положительный.

Родители первые сутки справлялись сами: давали разрешённые жаропонижающие, обильное питьё. Но когда на второй день температура не снижалась, вызвали участкового врача.

И вот тут началось то, что заставило меня в очередной раз задуматься о необходимости постоянного обновления знаний в медицине.

Почему нельзя обтирать водкой?

Когда мы обтираем ребёнка водкой или спиртовым раствором, происходит несколько опасных процессов:

Во-первых, алкогольная интоксикация. Кожа ребёнка очень тонкая и проницаемая. Спирт активно всасывается через неё прямо в кровь. У детей это может вызвать отравление алкоголем — вплоть до потери сознания и комы. Представьте: мы пытаемся помочь ребёнку с высокой температурой, а вместо этого добавляем ещё и алкогольное отравление!

Во-вторых, резкий спазм сосудов. Спирт быстро испаряется с поверхности кожи, создавая ощущение прохлады. Кажется, что это хорошо? Нет! Сосуды кожи резко сужаются, теплоотдача уменьшается, и температура внутренних органов может, наоборот, повыситься. Получается эффект «холодных рук и ног при горячем теле» — один из самых опасных вариантов лихорадки.

В-третьих, раздражение дыхательных путей. Пары спирта ребёнок неизбежно вдыхает. При гриппе дыхательные пути и так воспалены, а мы добавляем ещё и раздражающее действие алкоголя.
Про аспирин.

Запомните раз и навсегда: детям до 18 лет при вирусных инфекциях аспирин давать категорически нельзя!
Температуру он может и снизит. Но цена может быть слишком высокой.

Есть такое состояние — синдром Рея, или Рейе. Это острое поражение печени и мозга, которое развивается у детей при приёме аспирина на фоне вирусных инфекций, особенно гриппа и ветрянки.

Лет 15 назад гриппом заболел ребёнок моей приятельницы. Мама девочки много работала, и с больным ребёнком сидела бабушка. Бабушка давала «проверенное средство» — аспирин. Температура снизилась, но на четвёртый день девочка стала странно себя вести: появилась сильная рвота, спутанность сознания, агрессия.

Когда её привезли в больницу, диагноз был очевиден — синдром Рея. Печень отказывала, мозг отекал. Несколько недель девочка провела в реанимации, балансируя между жизнью и смертью. К счастью, её удалось спасти, и она очень долго восстанавливалась.

А ведь всего этого можно было избежать, просто дав безопасный парацетамол или ибупрофен вместо аспирина, расчитав дозу по весу, а не по возрасту!

Смертность при синдроме Рея достигает 20-40%, а у выживших часто остаются неврологические нарушения.

Что делать при высокой температуре и как лечить грипп — посты выше!

И такие мамаши тоже бывают.. Сама ест, ребенку не дает.

Зато провела полный осмотр ребеночка.

Сегодня были на острове обезьян и острове орхидей.

Почему не снижается температура?


✅Неправильная дозировка.

Лекарство рассчитывается СТРОГО по весу ребенка, а не по возрасту.

✅ Обезвоживание. Для того чтобы жаропонижающее сработало (и в целом чтобы организм боролся с инфекцией), ему нужна жидкость. Если ребенок мало пьет, эффект от лекарств будет слабым.

✅Суспензия могла долго стоять открытой или хранилась в неправильных условиях (например, на жаре).

Когда нужно сбивать температуру?

Помните: температура — это защитная реакция организма, которая помогает бороться с вирусами. Наша цель — не сбить ее до 36,6°С, а улучшить самочувствие ребенка.

Союз педиатров России рекомендует снижать температуру, если:
* Ребенку до 3 месяцев и температура выше 38,0°С

* Ребенку старше 3 месяцев (и взрослым) при температуре выше 38,5-39 °С

Особые случаи: если у ребенка есть заболевания нервной системы, пороки сердца или другие хронические болезни, снижаем температуру уже при 37,5°С.

Если взрослый или ребенок плохо переносят температуру, или есть боли (головные, мышечные), то нет смысла страдать, принимаете жаропонижающее, оно и обезболит.

Действия при температуре:

Шаг 1: Помощь без лекарств

Это основа, без которой лекарства могут не помочь!

1. Обильное питье. Предлагайте воду, морс, чай, компот каждые 10-15 минут. Жидкость — ваш главный союзник.

2. Прохладный влажный воздух. Проветривайте комнату, используйте увлажнитель. Оптимальная температура в комнате — 18-22°С.

3. Легкая одежда. Не кутайте ребенка! Перегрев мешает телу отдавать тепло и только ухудшает состояние.

Шаг 2: Безопасные лекарства

Для детей до 12 лет разрешены только два препарата:
✅Парацетамол: разовая доза 10-15 мг на 1 кг веса.

✅Ибупрофен: разовая доза 5-10 мг на 1 кг веса.

Используйте суспензии для маленьких детей и таблетки для детей постарше (с весом более 25 кг можно дать 1/2 табл. парацетамола 500 мг или 1 табл. ибупрофена 200 мг).

* Перед тем как дать суспензию, хорошо встряхните флакон и немного согрейте шприц с лекарством в руке.
* Повторно давать препарат можно не ранее чем через 4-6 часов.

❌ ЧТО ДЕЛАТЬ КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ❌

🔹 Одновременно использовать парацетамол и ибупрофен. Это не увеличивает эффективность, но значительно повышает риск побочных эффектов и передозировки. Выберите один препарат.

🔹 Обтирать ребенка спиртом или уксусом. Это опасно! Вредные вещества всасываются через кожу и могут вызвать отравление.

🔹Давать детям аспирин, анальгин. Эти препараты могут вызывать тяжелейшие осложнения, включая поражение печени, почек и системы кроветворения.
🔹Использовать для снижения температуры но-шпу, литическую смесь.

Берегите себя и своих малышей! Если температура держится долго, а состояние ребенка ухудшается — не занимайтесь самолечением, обязательно вызовите врача.

Напоминаю: при доказанном тестом гриппе врач может назначить препараты (озельтамивир, занамивир, балоксавир марбоксил). Только они обладают доказанным эффектом!! Действуют только на вирус гриппа!! При ОРВИ, коронавирусе бесполезны!

Осень и зима - традиционно считается сезоном ОРВИ.
Напоминаю: коронавирус и грипп тоже ОРВИ.

Сегодня мы рассмотрим различия между вирусными и бактериальными инфекциями.

Вирусные инфекции, или острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самой распространенной причиной заболеваемости среди детей и взрослых.

Существует множество вирусов, вызывающих схожие симптомы.

К основным симптомам ОРВИ относятся:
✔️общая слабость, головные и мышечные боли;
✔️чихание;
✔️хриплость голоса и боль в горле;
✔️заложенность носа с прозрачными выделениями;
✔️ощущение разбитости в теле;
✔️могут протекать без температуры вообще. При гриппе - 39 °C и выше;
✔️возможно появление кашля;
✔️конъюнктивит (встречается редко, обычно аденовирус).

При отсутствии осложнений в ходе ОРВИ нет необходимости проводить анализ крови ранее, чем на 5-6 день болезни. Если выздоровление происходит быстро, анализ крови может быть и вовсе не требуется. Расшифровка клинического анализа крови при бактериальной и вирусной инфекции в слайде выше.

Бактериальная инфекция часто поражает локализовано:
✔️отит — воспаление уха, обычно сопровождается ушной болью;
✔️гайморит и фронтит — воспалительные процессы в пазухах носа, вызывающие боль в лице и голове;
✔️пневмония — воспаление легких, характеризующееся кашлем с мокротой смешанной с гноем и другими симптомами.

При бактериальной инфекции врач обычно назначает антибактериальную терапию.

Естественно при вирусной инфекции антибиотики не нужны и вредны!!

Город контрастов: роскошь и нищета рядом.

Сегодня впервые выбрались из нашей Камрани в Нячанг. Быстро адаптировались к переходу улицы (квест «попробуй выжить») — показала на видео. Водители особо не пропускают ни на переходе, ни на светофоре.

Пошопились от души. Нашли местный магазин в ТЦ. За пять кофт, одни брюки и одну юбку шикарного качества отдали около 10 000 руб (последнее фото). Также Маша купила себе две блузки в «Манго», тоже за 10 000.

Посетили местный супермаркет. Купила себе сока для коллагена, немного фруктов и молока, нам выдали огромную сумку. Едем теперь в шикарный отель на всё включено, как челноки 😂 Даже немного неудобно.

Нормального мяса я не нашла, яйца и клубника мелкие.

Нашли омегу в большой банке за 2 500 р. Степень очистки низкая. Страшно такое принимать.

Такси вызываем в приложении Grab — очень удобно, и цена 🔥 Таксист определил, что мы русские, и мы включил «Миллион, миллион алых роз», «Выходила на берег Катюша».

Прочитала, что банкоматы VRB выдают донги с карты Мир. Я не пробовала, у меня иностранная карта, с нее расплачиваюсь везде.

Сегодня поговорим о проблеме, с которой я сталкиваюсь в своей практике регулярно: когда у пациента не одна, а сразу несколько хронических болезней.

Мы, врачи, называем это коморбидностью. Такой «букет» не просто усложняет лечение, но и напрямую угрожает качеству и продолжительности жизни.

Яркий пример — метаболический синдром. Это не одна болезнь, а целый комплекс проблем, который включает в себя:

✅Лишний вес, особенно в области живота;
✅Высокое давление (гипертонию);
✅Повышенную глюкозу в крови;
✅Дислипидемию (повышен общий холестерин/ЛПНП/триглицериды и мало «хорошего» холестерина — ЛПВП);
✅Повышение мочевой кислоты в крови.

Всё это усугубляется:
малоподвижным образом жизни, стрессом, неправильным питанием.

Но есть один фактор, который подливает масла в огонь особенно сильно — курение.

Только вдумайтесь: научные данные показывают, что у курильщиков риск развития метаболического синдрома на 25% выше! Каждая сигарета — это удар по обмену веществ. Никотин и токсичные смолы повышают давление, провоцируют хроническое воспаление в сосудах и мешают организму правильно использовать инсулин.

Что же делать?

✅Отказаться от курения. Это самый важный и эффективный шаг.
✅Наладить питание и сон.
✅Добавить регулярную активность. Хотя бы 30 минут ходьбы в день.
✅Контролировать артериальное давление и сдавать анализы на липидный профиль, мочевую кислоту, глюкозу.

Иногда пациенты спрашивают об электронных сигаретах как о меньшем зле. Поэтому лучшая стратегия — это полный отказ от табака и никотина в любом виде.
Про электронные сигареты напишу отдельный пост.

Если вы курите, ставьте 🔥
Если нет, то ❤️
Если бросили 👌

Дорогие мои, вы писали, что во многие страны можно летать без аптечки. Не соглашусь — я объехала полмира и не раз сталкивалась с тем, что аптеки закрываются рано, а в выходные могут не работать вовсе.

В путешествиях неприятности часто случаются в самый неподходящий момент. Однажды ночью у моей дочери началась кишечная инфекция. Рядом была моя мама: нужные препараты оказались под рукой, и Маше быстро стало лучше, госпитализация не понадобилась. Забавно, что такие истории с кишечной инфекцией у нас почему-то случались именно в Сочи.

Поэтому я советую брать с собой базовую аптечку, подобранную с учётом ваших потребностей и рекомендаций врача. И обязательно оформлять туристическую страховку: она обычно стоит гораздо меньше, чем лечение за границей без неё.

Пост про базовую аптечку

Выспались отлично. У нас снова + 4 часа к Москве. Легли в 23 ч по местному времени и встали в 9😍

Позавтракали. Маша сказала: я вообще-то в отпуске, не нервничаю и ничего пить кроме омеги, д и коллагена для молодости😂😂😂 не буду.
Уговорила еще на маааленькую таблеточку метилфолата (есть мутации в фолатном цикле). В цинке и железе сделаем небольшой перерыв.

Пока не могу привыкнуть к местной кухне, утром уже почувствовала желудок, хотя ничего такого не ела. Сок в отеле не зашел, кислый. Маша предлагает пить с водой коллаген. Дорогая подруга Юля с кофе❤️

Дома у меня годовой запас сока от мамы https://max.ru/DrAnshina/AaDo1_sxfCg

Мне бы бутылки одной хватило на 4-5 дней, но мои его сметают. Пора купить отдельный холодильник и сок под замок😀

Вьетнам встретил нас огненной погодой 🔥 В прямом смысле: 32 °C и высокая влажность. Первые пару часов было тяжело, сейчас уже адаптировались.


Совет для тех, кто летит во Вьетнам: берите заранее услугу быстрого прохода.
Она действительно помогает, так как на паспортном контроле огромные очереди (я таких нигде не видела).

Всем отличного дня❤️
10 часов в полете✅

Угадаете, в какую страну мы прилетели?

Первый раз лечу в Азию.. решила подготовиться😂

Вчера фармацевт меня спросила: вам точно латран/ ондасетрон и в ампулах и в таблетках?
Я: да, я в Азию..

Начиталась про лихорадку Денге, купила парацетамол/эффералган😀 Настрой огонь🔥

В этот раз на море решила глутатион взять, как профилактику образования пигмента (и СПФ хороший тоже).

Мы сейчас с Машей пьем омегу ДГК (чередуем с обычной).
Много вопросов: можно омегу ДГК не беременным/детям?

Конечно можно, там больше ДГК кислот, для кожи лучший эффект.

Пост с дорожной аптечкой тут

Про хром

Это микроэлемент, то есть вещество, которое организм получает в очень небольших количествах. 

Роль хрома:
✅Помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови
✅Повышает чувствительность клеток к инсулину 
✅Участвует в регуляции уровня холестерина и триглицеридов
✅Снижает тягу к сладкому 

Симптомы дефицита хрома:
🔹Повышенная тяга к сладкому
🔹Повышенный аппетит и частые перекусы
🔹Усталость и раздражительность

В каких продуктах содержится?

Мясо, птица, рыба, морепродукты, брокколи, зеленая фасоль, бобовые, орехи, яйца.

Количество хрома в продуктах зависит от почвы, кормов, обработки и cпособа приготовления.

Норма в крови: 0.1-0.5 мкг\л

Суточная потребность: 0.25 мг в сутки для женщин, 0.35 мг для мужчин.

При тяге к сладкому врач может назначить прием курса хрома без сдачи анализов.

Преимущества пиколината  хрома бренда Dr.Anshina:

✅Легко усваиваемая форма
✅Суточная доза (0.25 мкг) в 1 капсуле
✅Отсутствие диоксида титана, используемого в качестве белого красителя во многих добавках и пищевых продуктах. Является  токсичным.  
✅Банка рассчитана на 60 дней приёма
✅Строгий лабораторный контроль качества
✅Маркировка Честного Знака


Как принимать?
По 1 капсуле в день во время или сразу после еды.

Хорошо усваивается с другими витаминами и минералами.

Длительность курса определяет врач, в среднем 1-2 месяца.

Заказать можно на нашем сайте https://anshina.com/

Пожалуйста при заказе указывайте актуальную почту! Туда приходит и номер заказа и чек!

Основные симптомы у детей, при которых надо срочно обратиться к врачу!

Почитайте внимательно, запомните, а лучше сохраните себе! И пусть никогда не пригодится💞

Жирная кожа: почему просто убрать блеск недостаточно?

Мою ванную комнату захватила собственная дочь. Маша — подросток и может проводить в ванне по несколько часов. Недавно пожаловалась: «Мам, у меня всё лицо блестит».

В такой ситуации жирный блеск хочется убрать как можно быстрее, но если ежедневно умываться «до скрипа» и пропускать увлажняющий крем, кожа может стать обезвоженной и чувствительной. А избыток кожного сала при этом никуда не денется. Наоборот, ослабленный защитный барьер только усилит работу сальных желез.

Жирной коже одновременно нужно: контроль выработки себума и увлажнение.

Поэтому грамотный ежедневный уход — это не только очищение и матирование.
Увлажняющий крем не менее важен: он помогает поддерживать комфорт кожи и не допускать её обезвоженности.
Лучше выбирать лёгкие нежирные текстуры, которые не будут перегружать кожу.

Уже месяц мы с Машей тестируем новинку - увлажняющий матирующий крем для сужения пор Effaclar Supramolecular от La Roche-Posay.

Мне нравится, что в одном средстве сочетаются обе задачи: крем мгновенно матирует кожу и обеспечивает увлажнение на 48 часов*. Текстура очень приятная, гелевая, крем быстро впитывается и не скатывается.

В основе формулы — инновационная технология Supramolecular, которая усиливает совместное действие салициловой кислоты и ниацинамида. Такой подход позволяет работать с жирной кожей комплексно: матировать и увлажнять её, при этом действуя бережно – даже если у вас повышенная чувствительность.

Теперь не приходится выбирать между матовым финишем и увлажнением, а Маша уже сама напоминает мне про крем — кажется, новинка прошла её личную проверку.

Если кожа блестит, не стремитесь просто «высушить» её. Начните с мягкого очищения и подберите увлажняющий уход, который подходит именно вашей коже. А при стойком раздражении или выраженных высыпаниях лучше обсудить уход с дерматологом.

*Инструментальный тест, 24 участника.