В 1000-й раз про статины и вред печени
Сегодня разбирая Ваши анализы, вижу, что все переживают о пожизненном приеме статинов и самое главное - бояться «убить» печень. Ну а что, так по телевизору сказали!🤔
Милые мои! Есть абсолютные показания к статинам! Нет, статины НЕ ИЗБАВЯТ от атеросклероза, НО они замедлят рост атеросклеротических бляшек и продлят Вам жизнь. Это равносильно, не пить таблетки для сердца или от давления и ходить доводить себя до инфаркта.
Можно ли пациенту с повышенными АЛТ, АСТ или с заболеваниями печени пить статины?
-Да, да и еще раз да!!! Даже с циррозом печени, пациентам назначают статины. Особенно когда на это есть прямые показания.
КОГДА НЕЛЬЗЯ ПИТЬ СТАТИНЫ?
✔️ Цирроз печени в стадии декомпенсации
✔️ Неустановленное активное заболевание печени / необъяснимо стойкое повышение трансаминаз - история временная, разобрались с диагнозом, начали лечение, вернулись к вопросу статинов
✔️ В случае подозрения на тяжелое лекарственное поражение печени - и только после разрешения болезни возвращаемся к вопросу статинов
А как же печень? Она же страдает?
Умеренное и бессимптомное повышение трансаминаз возможно и чаще всего проходит САМОСТОЯТЕЛЬНО даже при продолжении приема препарата без коррекции дозы. Обычно происходит в первые недели приема статинов.
По данным статистики - клинически значимое поражение печени от статинов случается примерно в 0,001% случаев. И нет, повышение АЛТ и АСТ не относится к клинически значимому поражению. Особенно, когда повышение на 30-50 единиц!
Что же такое клинически значимое тяжелое поражение печени???
- это желтуха, асцит, печеночная энцефалопатия, повышение МНО, печеночная недостаточность).
Так что тогда???? 0,001% - это много или мало?
Давайте разбираться! 0.001% - это примерно 1 человек на 100 000 принимающих (а где-то встречается статистика 1 на 1 000 000). Да и у этого 1 из 100000 не факт, что будет клинически значимая недостаточность печени!
А если я Вам скажу, что антибиотик, который люди пьют по любому чиху, такой как амоксициллин+клавулановая кислота - имеет риск поражения значительно выше, чем статины! 43 на 100 000. диклофенак - 11 на 100 000 (1 на 9100). Ну а любимые всеми БАДЫ, тут статистика вообще бессильна.
Почему же доктора назначают контроль за анализами???
Именно для того, чтобы вовремя отследить, что что-то идет не так, мы и рекомендуем контрольные анализы вскоре после старта терапии.
Так, а теперь вопрос: «Нужен ли пост о том, что делать, если повышен холестерин и какие абсолютные показания к назначению статинов?» Ставьте ❤️, чтобы я понимала актуальность темы.
Если есть вопросы, пишите в комментарии
Сегодня разбирая Ваши анализы, вижу, что все переживают о пожизненном приеме статинов и самое главное - бояться «убить» печень. Ну а что, так по телевизору сказали!🤔
Милые мои! Есть абсолютные показания к статинам! Нет, статины НЕ ИЗБАВЯТ от атеросклероза, НО они замедлят рост атеросклеротических бляшек и продлят Вам жизнь. Это равносильно, не пить таблетки для сердца или от давления и ходить доводить себя до инфаркта.
Можно ли пациенту с повышенными АЛТ, АСТ или с заболеваниями печени пить статины?
-Да, да и еще раз да!!! Даже с циррозом печени, пациентам назначают статины. Особенно когда на это есть прямые показания.
КОГДА НЕЛЬЗЯ ПИТЬ СТАТИНЫ?
✔️ Цирроз печени в стадии декомпенсации
✔️ Неустановленное активное заболевание печени / необъяснимо стойкое повышение трансаминаз - история временная, разобрались с диагнозом, начали лечение, вернулись к вопросу статинов
✔️ В случае подозрения на тяжелое лекарственное поражение печени - и только после разрешения болезни возвращаемся к вопросу статинов
А как же печень? Она же страдает?
Умеренное и бессимптомное повышение трансаминаз возможно и чаще всего проходит САМОСТОЯТЕЛЬНО даже при продолжении приема препарата без коррекции дозы. Обычно происходит в первые недели приема статинов.
По данным статистики - клинически значимое поражение печени от статинов случается примерно в 0,001% случаев. И нет, повышение АЛТ и АСТ не относится к клинически значимому поражению. Особенно, когда повышение на 30-50 единиц!
Что же такое клинически значимое тяжелое поражение печени???
- это желтуха, асцит, печеночная энцефалопатия, повышение МНО, печеночная недостаточность).
Так что тогда???? 0,001% - это много или мало?
Давайте разбираться! 0.001% - это примерно 1 человек на 100 000 принимающих (а где-то встречается статистика 1 на 1 000 000). Да и у этого 1 из 100000 не факт, что будет клинически значимая недостаточность печени!
А если я Вам скажу, что антибиотик, который люди пьют по любому чиху, такой как амоксициллин+клавулановая кислота - имеет риск поражения значительно выше, чем статины! 43 на 100 000. диклофенак - 11 на 100 000 (1 на 9100). Ну а любимые всеми БАДЫ, тут статистика вообще бессильна.
Почему же доктора назначают контроль за анализами???
Именно для того, чтобы вовремя отследить, что что-то идет не так, мы и рекомендуем контрольные анализы вскоре после старта терапии.
Так, а теперь вопрос: «Нужен ли пост о том, что делать, если повышен холестерин и какие абсолютные показания к назначению статинов?» Ставьте ❤️, чтобы я понимала актуальность темы.
Если есть вопросы, пишите в комментарии