Аллергоэксперты и Масальский

Почему это называют «вакциной», если речь об аллергии?
При аллергии на березу иммунная система слишком активно реагирует на пыльцу. Отсюда — чихание, заложенность носа, зуд в глазах, слезотечение, иногда кашель или ухудшение астмы.
Новая разработка GNR-127 относится к аллерген-специфической иммунотерапии. Ее задача — не просто на несколько часов снять симптомы антигистаминным препаратом, а постепенно изменить реакцию иммунитета на аллерген.
В исследовании использовали не обычный экстракт пыльцы, а рекомбинантную белковую конструкцию с фрагментами аллергенов березы. После курса из пяти инъекций у участников с дозой 80 мкг:
уменьшилась общая выраженность симптомов и прием лекарств;
увеличились защитные антитела IgG к основному аллергену березы;
снизилась реактивность клеток, участвующих в аллергической реакции.
Но есть важная оговорка: любую инъекционную АСИТ проводят только под наблюдением медицинских специалистов. Это не домашняя процедура и не препарат для самостоятельного применения.
Если подозреваете аллергию на березу, не ориентируйтесь только на календарь цветения. Обратитесь к аллергологу: нужно сопоставить жалобы, сезонность и результаты обследования.
Источник: Allergy, 2026; DOI: 10.1111/all.70504.

интересуетесь АСИТ - запись на консультацию сайт https://drmasalskiy.ru/

Для пациентов, записал видео об эффективности новой вакцины от березы. смотрим и делимся. Запись на введение вакцины приветствуется https://vkvideo.ru/video-208705170_456239600

https://forms.yandex.ru/u/68e220ae5056907a6a6e8dc1
Если весной вам мешает жить аллергия на берёзу — возможно, вы сможете получить инновационное лечение

Заложенность носа, многократное чихание, зуд, насморк, слезотечение, ухудшение самочувствия в период цветения берёзы — для многих это повторяющийся сценарий каждой весны.
Сейчас в России проводится клиническое исследование препарата "вакцина от березы" для пациентов с аллергическим ринитом и чувствительностью к пыльце берёзы. Препарат изучается как вариант аллерген-специфической иммунотерапии — подхода, который помогает менять реакцию иммунной системы на причинный аллерген, а не только временно уменьшать симптомы.

Тема российских вакцин от аллергии на берёзу уже получила широкое освещение: руководитель ФМБА Вероника Скворцова представляла Владимиру Путину отечественную рекомбинантную разработку против аллергии на пыльцу берёзы.

Но важно говорить честно: вакцина, упомянутая в рамках данного исследования, продолжает изучаться

❓ Что предполагает участие в исследовании?

📌 Сначала проводится предварительная регистрация и скрининг — врач оценит, подходите ли вы по медицинским критериям.
📌 Исследование длится около 20 месяцев и включает визиты в исследовательский центр, обследования, подкожные инъекции (по 5 визитов в год ) и заполнение электронного дневника во время сезона пыления берёзы.
📌 Исследование двойное слепое: участник может получить исследуемый препарат или плацебо; заранее ни пациент, ни врач не знают, в какую группу он попадёт.
📌 После каждого введения предусмотрено медицинское наблюдение, поскольку, как и при другой АСИТ, возможны местные и системные аллергические реакции.
📌 Участие добровольное: можно задавать любые вопросы врачу-исследователю и отказаться от участия в любой момент.
❓ Кому стоит оставить заявку?

Если у вас есть подтверждённая или предполагаемая аллергия на пыльцу берёзы и весной появляются симптомы со стороны носа и/или глаз, можно оставить заявку.

⚪️ Это не обязательство участвовать и не гарантия включения: окончательное решение принимается врачом после скрининга.

В период участия потребуется соблюдать условия протокола: регулярно приходить на назначенные визиты, сообщать врачу о принимаемых лекарствах, вести электронный дневник и не покидать регион проживания в сезон пыления берёзы — ориентировочно с 15 марта по 31 мая. Беременным и кормящим женщинам участвовать нельзя
Все процедуры, связанные непосредственно с исследованием, включая обследования, наблюдение и исследуемый препарат или плацебо, предоставляются без оплаты со стороны участника. Выплаты за участие не предусмотрены.
Если хотите узнать, можете ли вы подойти для исследования, заполните короткую форму:
[ССЫЛКА НА РЕГИСТРАЦИЮ]


Материалы по теме:
— РИА Новости: вакцину от аллергии на берёзовую пыльцу представили Президенту
— Аргументы и факты: о представлении отечественной вакцины
— Vademecum: о III фазе исследований вакцины от аллергии на пыльцу берёзы
Регистрация — это заявка на связь с исследовательским центром, а не согласие на участие и не назначение лечения. Решение принимается после беседы с врачом и ознакомления с информированным согласием.

Насколько вы довольны медициной в своем регионе? Наше начальство считает, что вполне... Опросы Макс не поддерживает, вроде. Поэтому лайк если норм, и что-то ещё , если нет

❓ Почему семье бывает нужна поддержка между консультациями

Родители часто не нуждаются в новом совете каждую минуту. Чаще им нужно не оставаться один на один с вопросами, которые возникают между консультациями.

🤔 Сегодня ребёнок съел новый продукт. Завтра кожа стала хуже. Через месяц нужно подготовить сад или поездку. Потом наступает сезон пыльцы. Возникает вопрос об АСИТ. Через время — вопрос: можно ли пересмотреть ограничения в рационе?

Каждый из этих вопросов по отдельности кажется небольшим. Но когда их много, семья снова начинает искать ответы в случайных источниках, сравнивать советы, бояться ошибиться и менять всё сразу.

Поддержка — это не формат «врач в чате круглосуточно». И это не замена очного приёма.
Хорошая поддержка — это система: понятные материалы, карта аллергии семьи, регулярная возможность оставить вопрос, ответы на повторяющиеся темы, эфиры и напоминание о том, где заканчивается образовательная информация и начинается необходимость очной помощи.

Именно таким я вижу Аллергоклуб Масальского: не ещё один платный канал, а пространство, в котором семья постепенно собирает свой маршрут — питание, кожа, безопасность, сад и школа, поллиноз, подготовка к АСИТ, вопросы расширения рациона.

Если вы хотите узнать о старте клуба, посмотрите  вебинар о том, как можно поддерживать людей с пищевой аллергией и дерматитом здесь

❓ Почему АСИТ, пищевые лестницы и пробные кормления нельзя ставить в один ряд

В разговорах об аллергии часто смешиваются разные понятия: АСИТ, оральная иммунотерапия, пищевая лестница, пробное введение продукта.

Все они связаны с темой переносимости аллергенов, но это не одно и то же.

АСИТ всегда низкодозовая и чаще применяется при аллергии на ингаляционные аллергены — например, пыльцу или клещей домашней пыли. Её обсуждают при подтверждённом аллергическом рините, конъюнктивите и в отдельных ситуациях при аллергической астме.

📌 Оральная иммунотерапия используется при пищевой аллергии. Её цель — повысить порог переносимости конкретного продукта у тщательно отобранных пациентов под наблюдением опытной медицинской команды.
Она не означает, что аллергию можно «вылечить дома маленькими дозами». Все значимые введения аллергена происходят только с врачом. Мы начали старт этой терапии для наших пациентов в Москве.

📌 Пищевые лестницы — это отдельный подход, который иногда обсуждается, например, для некоторых детей с аллергией на молоко или яйцо. Я не рекомендую пищевые лестницы, т.к. в них неверно приводятся дозы и аллергенность продукта. вы неизбежно получите срывы или ухудшения, если у вас сильная аллергия. метод устарел и не должен использоваться.

📌 Пробное кормление дома — вообще не равно медицинской провокационной пробе. Можно рекомендовать, если сданы анализы в хорошей лаборатории, все отрицательно и врач взвесил все риски.
📌 Пробное кормление в клинике показано для детей с подтвержденной аллергией, проводится в контролируемых условиях с понятными критериями остановки и готовностью помочь при реакции.

Понимание различий важно не для того, чтобы усложнить жизнь родителям. Оно нужно, чтобы не пропустить момент, когда следующий шаг должен быть не «давайте попробуем сами», а «давайте обсудим это с врачом».

Сохраните пост. В клубе будет отдельный модуль о том, как подготовить историю реакций и вопросы врачу перед обсуждением расширения рациона, пищевой лестницы или ОИТ.

Изменилось закреплённое сообщение чата

уже выполнены. Не забудьте указать состояние кожи, наличие ринита и контроль бронхиальной астмы.
Для этого можно использовать «Карту аллергии семьи» — заполните её самостоятельно или вместе с аллергологом на очной либо онлайн-консультации. Это поможет структурировать историю болезни и понять, подходит ли вам АСИТ или оральная иммунотерапия пищей.
Главное правило: приучение к аллергену — это лечение, а не домашний эксперимент. При правильном отборе пациентов и контроле врача оно может существенно повысить безопасность и качество жизни. запись на консультацию на сайте ссылка
видео на VK https://vkvideo.ru/video-208705170_456239597

❓Можно ли «приучить» организм к аллергену?❓

⚪️ Да — но только в определённых ситуациях и по медицинским протоколам. В аллергологии есть методы, которые не просто уменьшают симптомы, а помогают иммунной системе сформировать переносимость аллергена. Но самостоятельно экспериментировать с продуктами или «лестницами» опасно.

⚪️ Когда это работает
При пыльцевой аллергии, аллергии на клещей домашней пыли, а в отдельных случаях — на эпителий животных применяется аллерген-специфическая иммунотерапия, или АСИТ.
Суть метода проста: пациент получает аллерген в строго рассчитанной и постепенно повышающейся дозе. Иммунная система учится реагировать на него спокойнее, а симптомы заболевания уменьшаются. АСИТ проводят с использованием стандартизированных аллергенов — например, в виде капель, таблеток или инъекций. Врач подбирает препарат, путь введения и схему лечения исходя из конкретного аллергена, симптомов и состояния пациента.

❓А как быть с пищевой аллергией?

При тяжёлой IgE-опосредованной пищевой аллергии применяется оральная иммунотерапия пищей. Это не «попробовать крошечку дома», а контролируемое введение продукта в медицинской системе.
Такой подход рассматривают прежде всего у пациентов, у которых даже небольшое количество продукта может вызвать немедленную реакцию: крапивницу, отёк, рвоту, кашель, затруднение дыхания или анафилаксию.
Цель терапии — повысить порог переносимости. То есть снизить риск тяжёлой реакции при случайном контакте с аллергеном, а в ряде случаев — достичь устойчивой переносимости при регулярном приёме поддерживающей дозы.
Важно: это не универсальное лечение «для всех, у кого положительный анализ». Решение принимают после оценки анамнеза, характера предыдущих реакций, результатов обследования, состояния кожи, контроля астмы и сопутствующих аллергических заболеваний.
Почему не стоит начинать дома
В интернете часто встречаются «молочные» и «яичные» лестницы: запечённый продукт, затем более слабо обработанный, потом сыр, кефир, молоко и так далее.
Проблема в том, что такая последовательность учитывает преимущественно термическую обработку белка, но не всегда позволяет точно рассчитать реальную дозу аллергена. Переход между продуктами может оказаться слишком резким — даже если предыдущий этап переносился хорошо
.
Для пациента с тяжёлой аллергией реакцию иногда вызывает уже минимальное количество белка. Поэтому домашние схемы, особенно при анафилаксии в анамнезе, неконтролируемой астме или активном атопическом дерматите, могут быть небезопасны.

⚪️ Оральная иммунотерапия строится иначе:

📌Выбирают один, реже два продукта, с которыми будет проводиться работа.
📌Рассчитывают конкретные дозы продукта и аллергенного белка.
📌Повышение дозы проводят постепенно, по индивидуальной схеме.
📌Новую дозу впервые принимают под наблюдением в клинике.
📌Между повышениями дозы обычно проходит несколько недель.
📌Поддерживающую дозу принимают регулярно, чтобы сохранять достигнутую переносимость.

☑️ Пациент остаётся на связи с врачом и получает понятный план действий при возможной реакции.

Кому особенно нужна оценка врача

📌Обсудить возможность терапии стоит, если:
📌реакции на пищу были быстрыми и выраженными;
📌была анафилаксия или требовалась неотложная помощь;
📌есть несколько подозреваемых продуктов и постоянные ограничения в рационе;
📌ребёнок или взрослый избегает продукта только из-за анализов, без ясной истории реакции;
📌есть атопический дерматит, аллергический ринит или бронхиальная астма, которые нужно сначала взять под контроль.

Перед стартом врач подробно собирает анамнез, оценивает обследования и, при необходимости, проводит дополнительные тесты. Важная часть подготовки — стабилизировать сопутствующие заболевания: при обострении дерматита или неконтролируемой астме начинать подобную терапию нельзя.
⚪️ Что сделать сейчас
Соберите в одном месте информацию о реакциях: на какой продукт они были, через какое время возникали, какие симптомы отмечались, требовалась ли медицинская помощь, какие анализы и кожные пробы

АСИТ: почему это не просто способ снять симптомы

Когда у ребёнка каждую весну насморк, чихание, зуд в глазах, кашель или снижение активности, родители часто спрашивают: «Есть ли лечение, которое работает не только в сезон?»

Один из вариантов, который может обсуждаться с аллергологом при подтверждённой аллергии на ингаляционные аллергены, — АСИТ, аллерген-специфическая иммунотерапия.

Её смысл не в том, чтобы просто «подавить симптомы». Организм постепенно и в контролируемом формате знакомят с причинно значимым аллергеном, чтобы изменить его реакцию на этот аллерген.

Но АСИТ — не универсальная процедура «от любой аллергии». Она требует подтверждённого диагноза, понимания причинного аллергена, оценки состояния ребёнка и готовности семьи соблюдать схему.

АСИТ чаще обсуждают при аллергическом рините, конъюнктивите и некоторых вариантах аллергической астмы. Это не то же самое, что лечение пищевой аллергии.

при пищевой аллергии процесс приучения ребенка к пище проходит по схожим принципам, но риски сильно зависят от тяжести основного заболевания. В НККЦ Аллергологии и иммунологии мы проводим лечение пищевой аллергии у детей любого возраста.

В период подготовки и во время терапии у семьи обычно появляются вопросы: как вести дневник симптомов, как организовать лечение в поездке, когда связаться с врачом, какие изменения самочувствия фиксировать. Именно здесь регулярная поддержка помогает не потерять важные детали и не оставаться один на один с тревогой.

Если хотите отдельный пост «Какие вопросы задать аллергологу перед обсуждением АСИТ», напишите «АСИТ» в комментариях. Если больше интересует терапия пищевой аллергии - ОИТ

тема АСИТ и тема ОИТ разбирается в одной из недель работы нашего Аллергоклуба. Если вам нужна поддержка во время АСИТ и вы хотите быть на связи с врачом и правильно провести лечение, приглашаем в Аллергоклуб

❓ Почему план при аллергической реакции лучше подготовить заранее

В стрессовой ситуации никто не хочет вспоминать, где лежит старое сообщение, какой препарат был назначен и кому звонить.

Поэтому при значимых аллергических реакциях семье нужен заранее согласованный с лечащим врачом план.

Не универсальный список из интернета. А понятный план именно для вашего ребёнка: какие реакции уже были, какие симптомы особенно важны, кто из взрослых знает, где находится аптечка, что делать в саду, школе, гостях или поездке.

Анафилаксия может проявляться не только сыпью. Тяжёлая реакция может включать проблемы с дыханием, быстро нарастающий отёк, выраженную слабость, повторную рвоту с ухудшением общего состояния, нарушение сознания. В такой ситуации нельзя ждать ответа в чате или искать совет в интернете.

Если лечащий врач назначил адреналин в автоинъекторе, важно, чтобы семья и другие взрослые были обучены его использованию и имели письменный план действий.

Современные рекомендации по пищевой аллергии включают обучение распознаванию симптомов, письменный экстренный план и адреналин для пациентов с соответствующим риском.

План не создаёт тревогу. План возвращает контроль.


Сохраните этот пост и проверьте сегодня один пункт: знают ли другие взрослые, которые остаются с ребёнком, где лежит аптечка и что делать при ухудшении состояния? у нас есть бесплатный вебинар на эту тему - пересмотрите его

Может ли еда вызвать кашель или приступ астмы?

Пищевая аллергическая реакция действительно иногда может затрагивать дыхательные пути. Например, кашель, свистящее дыхание или затруднение дыхания могут быть частью системной реакции. Острая реакция говорит об анафилаксии.
Бывает, что возникает рецидивирующий кашель - он тоже бывает связан с пищевой аллергией,

Но важно не делать обратный вывод: любой кашель после еды не доказывает пищевую аллергию.
У ребёнка может быть вирусная инфекция, плохо контролируемая астма на животных или пыльцу, реакция на физическую нагрузку, раздражающие факторы, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие причины. Здесь нужна оценка всей истории.

Особенно важно помнить: если у ребёнка есть пищевая аллергия и астма, контроль дыхательных симптомов имеет большое значение. Семья должна обсуждать с лечащим врачом, насколько астма контролируется, какие симптомы требуют внимания и какой план действий должен быть дома.
Диета не заменяет лечение астмы. А лечение астмы не отменяет план безопасности при пищевой аллергии.

Без контроля астмы нельзя делать пробное кормление и лечебное введение аллергена

Когда в одной семье есть и реакции на еду, и кожа, и дыхательные симптомы, особенно ценно иметь единый документ: что уже известно, какие лекарства назначены, какие реакции были, какие вопросы осталось задать.
Мы подготовили для вас бесплатный вебинар на эту тему: по ссылке
Если у вас есть вопросы про сочетание пищевой аллергии и астмы, оставьте их в комментариях или в форме клуба. Самые частые разберём отдельно.

Чебоксары прекрасный город. Солнечно и душевно. Лоси бегают по полям. Увидел живого лося в дикой природе,впервые

«Что даёт поддержка в клубе»

В закрытом клубе для родителей детей с аллергией вы получаете не просто информацию, а структуру и поддержку. Понятный план, что делать в первую очередь, что во вторую.

Проверенную информацию без противоречивых советов и страшилок. Возможность задать вопрос и получить ответ от врача, который знает вашу ситуацию. Модератором клуба выступает автор канала

Вы перестаёте метаться между статьями и советами. Вы понимаете, что делаете всё правильно. И это даёт спокойствие — вам, ребёнку, всей семье.

Это не курс. Это место, где вы можете жить с аллергией спокойно и без хаоса.

Если вы чувствуете, что устали от тревоги и хотите больше ясности, — напишите в личные. Коротко расскажу, как устроена поддержка в клубе и есть ли смысл вам в этом участвовать.

Изменилось закреплённое сообщение чата

Получить " Карту аллергии семьи" на странице презентации клуба https://drmasalskiy.getcourse.ru/control-cold

«Что даёт поддержка в клубе»

В закрытом клубе для родителей детей с аллергией вы получаете не просто информацию, а структуру и поддержку. Понятный план, что делать в первую очередь, что во вторую.

Проверенную информацию без противоречивых советов и страшилок. Возможность задать вопрос и получить ответ от врача, который знает вашу ситуацию. Модератором клуба выступает автор канала

Вы перестаёте метаться между статьями и советами. Вы понимаете, что делаете всё правильно. И это даёт спокойствие — вам, ребёнку, всей семье.

Это не курс. Это место, где вы можете жить с аллергией спокойно и без хаоса.

Если вы чувствуете, что устали от тревоги и хотите больше ясности, — напишите в личные. Коротко расскажу, как устроена поддержка в клубе и есть ли смысл вам в этом участвовать.

Насморк после еды: всегда ли это аллергия?



Иногда после еды ребёнок начинает чихать, появляется насморк или заложенность. Родители делают вывод: «Значит, продукт вызывает аллергию».

Но у насморка бывают разные механизмы.

⚪️ Аллергический ринит чаще связан с ингаляционными аллергенами: пыльцой, клещами домашней пыли, животными, плесенью. Он часто имеет сезонность или усиливается в определённых условиях — дома, на улице, в контакте с животным.

Реакция со стороны носа после еды может быть частью пищевой аллергии, особенно если одновременно появляются зуд во рту, крапивница, отёк, рвота, кашель или другие симптомы.

Но изолированная заложенность носа после еды не всегда говорит именно о пищевой аллергии. Иногда это рефлекторная реакция, совпадение, влияние температуры блюда, специй или уже существующего ринита.

Поэтому не стоит автоматически сужать диету из-за каждого эпизода насморка, но если вас беспокоит хроническая заложенность носа, у вас ранее был дерматит, аллергия на молоко, яйцо, пшеницу - стоит рассмотреть этот вариант.

Полезнее посмотреть на повторяемость: когда это происходит, с какими продуктами, есть ли другие симптомы, в какое время года ребёнок чувствует себя хуже.

У аллерголога можно сделать обследование, провести кожные пробы (их делают с 3-6 месяцев спокойно). У нас в центре есть все необходимое оборудование для проведения.

Напишите в комментариях, когда усиливается насморк у ребёнка: дома, на улице, после еды или в сезон цветения. Это поможет выбрать тему следующего разбора.