Медицинский психолог Чернышева В.В.

Когда рядом человек в беде: говорим о первой психологической помощи 🆘

Провела круглый стол для сотрудников фонда «Защитники Отечества» г.Горловки на тему «Первая психологическая помощь».

Эти люди каждый день работают с ветеранами и семьями участников СВО. За их плечами — не просто консультации и документы, а сотни человеческих историй, боль, слёзы и поиск опоры. Здесь особенно важно уметь не растеряться в первую минуту и знать, как правильно поддержать.

О чём говорили:

🔹 Что такое первая психологическая помощь и чем она отличается от психотерапии.
🔹 Что говорить и, главное, чего не говорить («успокойся», «всё будет хорошо», «я тебя понимаю» — почему эти фразы не помогают).
🔹 Как помочь себе после тяжёлого разговора — техники восстановления и профилактика вторичной травмы.

Отдельно разобрали кейсы из практики: как реагировать на агрессию, слёзы, оцепенение и паническую атаку.

📌Помните: первая психологическая помощь — это не про «правильные слова». Это про человеческое присутствие, внимание и готовность быть рядом.

🏥Торжественное завершение Всероссийского конгресса с международным участием

👩🏼‍⚕️Во второй части XII Всероссийского конгресса с международным участием «Сестринское дело будущего: кадры, управление, инновации» с коллегой из ГБУ ДНР «ГПБ г. Горловки» Алферовым Д.А. — приняли активное участие в работе профильных секций.

📝Особенно ценно было прослушать доклады коллег по темам:

💬 «Наставничество. Z-умный подход» (Галицкая Л.А)— о том, как передавать опыт новому поколению без выгорания и с уважением к личности.

💬 «Уход за людьми, страдающими деменцией, как способ повышения качества жизни больных и его родственников» (Худынцева Т.В)— здесь психологическая поддержка семьи не менее важна, чем уход за самим пациентом. Родственники часто несут на себе тяжёлый груз вины, усталости и горя.

💬 «Человек рядом: этический портрет медицинской сестры в работе с пациентами с психическими расстройствами» (Корякина В.В)— о границах, эмпатии и профессиональной устойчивости. О том, как оставаться человеком рядом, не теряя себя.

Выражаю благодарность МЗ ДНР и главному внештатному специалисту по управлению сестринской деятельностью, председателю РО АМСР ДНР, отличнику Здравоохранения Татьяне Витальевне Ёжиковой за возможность посетить данное мероприятие.

👩🏼‍⚕️Сегодня в Санкт-Петербурге стартовал XII Всероссийский Конгресс с международным участием «Сестринское дело будущего: кадры, управление, инновации». Поездка организована региональным отделением РАМС ( РО АМСР ДНР).

📝Я принимаю участие в стратегической сессии «Сохранение кадрового потенциала» и секции «Лучшие практики: управляем кадрами — сохраняем профессию».
👩🏻‍⚕️Открыла конгресс президент РАМС Валентина Антоновна Саркисова.

Сохранение специалиста — это всегда работа с его психикой.

Когда мы говорим о «кадровом потенциале», мы говорим о:
🔹 Профилактике выгорания: Как создать среду, где медсестра не сгорает за 3 года?
🔹 Психологическом климате: Как руководителю не превратиться в надзирателя, а стать поддержкой?
🔹 Мотивации: Что удерживает людей в профессии, кроме зарплаты?
🔹 Безопасности: Как переживать потери и стресс, не разрушая себя?

Для меня, как для медицинского психолога, участие в таких мероприятиях — это возможность влиять на систему не только «снизу» (консультируя одного человека), но и «сверху» (помогая выстроить здоровые процессы в коллективах).

Будущее сестринского дела — это не только технологии, но и человечность. А человечность начинается с психического здоровья. 🤝

#Конгресс2026

🧸 А вы знали, что внутри каждого из нас живет ребенок?

Иногда он капризничает, когда мы устали. Иногда боится, когда нужно принять важное решение. А иногда хочет конфету и похвалу.

Вместо того чтобы ругать себя за «слабость» или «глупые эмоции», попробуйте сегодня спросить себя:
«Чего сейчас хочет мой внутренний ребенок?»

Может, ему нужно просто, чтобы его обняли? Или сказали: «Я с тобой, всё получится»?

Будьте добры к себе. Вы у себя один(одна).

❤️ — если согласны
🔥 — если сегодня особенно нужна поддержка

Первое октября — это не просто начало месяца. Это символическая точка, когда осень окончательно вступает в свои права. Дни становятся короче, солнца меньше, а темп жизни, кажется, меняется.

Часто в этот период мы чувствуем:
• Сонливость и апатию.
• Желание укутаться в плед и никуда не выходить.
• Легкую грусть по ушедшему лету.
👉 Важно: Это не лень и не «осенняя депрессия» (если речь не о клиническом случае). Это естественная реакция психики на смену сезонов. Нашему мозгу нужно время, чтобы адаптироваться к новому световому режиму.

📝Что сделать сегодня для себя:

1. Признайте право на отдых. Не требуйте от себя летней продуктивности.
2. Добавьте света. Зажгите свечи, включите лампы с теплым светом, носите яркую одежду.
3. Тепло. Чашка чая, теплый душ, мягкий свитер — телесный комфорт сейчас важнее, чем когда-либо.

Октябрь может стать уютным месяцем, если перестать с ним бороться.

С Днем воссоединения с Россией! 🇷🇺

♥️ 29 сентября — Всемирный день сердца

💔 «У меня разбитое сердце» — это не только метафора.

📝Когда тревога держится месяцами, тело работает в режиме «бей или беги»: пульс частит, давление растёт, дыхание сбивается. Сердце реагирует по-настоящему — перебои, сжатие в груди, нехватка воздуха.

👩🏻‍⚕️Человек идёт к кардиологу. Кардиолог говорит: «Сердце здорово». И тогда звучит: «Это у вас от нервов».
«От нервов» — не значит «придумано». Это значит, что причина — в нервной системе, которая держит сердце в постоянном напряжении.
Есть даже «синдром разбитого сердца» — когда после острого горя сердце временно теряет способность нормально сокращаться. Тело буквально ломается от утраты.

📝Что делать:
— Сначала исключить кардиологию
— Если сердце здорово, а симптомы остались — это не тупик, а точка, где начинается работа с тревогой
— Заботиться о сердце психологически: сон, движение, живые разговоры, умение просить поддержку

📍В этот день послушайте своё сердце. Но не только стетоскопом.

«Я просыпаюсь уже уставшим»

Это одна из самых частых фраз, с которой человек приходит к психологу. И почти всегда следом звучит: «Но я же не работал вчера. Почему я устал? Наверное, я просто ленивый».

Нет. Это не лень.

📝Как выглядит начало депрессивного эпизода:

😔Усталость, которая не проходит после сна. Вы спите 8 часов, просыпаетесь — и чувствуете, что не отдохнули. Иногда наоборот: спите слишком много и всё равно разбиты. Это не про режим, это про то, что мозг не восстанавливается.

😴Утром тяжелее всего. Вечером может стать легче — и это сбивает с толку. Человек думает: «Значит, я не болен, вечером же нормально». Но суточные колебания — один из классических признаков депрессии.

😑Пропадает интерес к тому, что раньше радовало. Не «надоело», а именно пропадает. Еда становится пресной, любимые занятия — никакими, общение — утомительным.

😒Простые задачи требуют усилий. Зубы почистить, душ принять, поесть — всё это превращается в маленький подвиг. А потом появляется вина: «Почему мне так трудно то, что другие делают легко?»

😩Мысли замедляются. Трудно сосредоточиться, читать, смотреть фильм, поддерживать разговор. Как будто мозг работает через силу.

📌Что с этим делать:

🔻Первое — признать: то, что вы чувствуете, реально. Это не характер, не воспитание, не «соберись». Это состояние, которое можно описать, измерить и лечить.

🔻Второе — прийти к специалисту. Медицинский психолог или психиатр. Не потому что «всё плохо», а потому что вам не нужно справляться с этим в одиночку. Депрессия — не слабость. Это болезнь, у которой есть механизмы и есть помощь.

🔻Третье — не требовать от себя «нормальности». Сегодня достаточно того, что вы встали. Выпили воды. Вышли на улицу на пять минут. Это не мало. Это начало.

Если вы узнали себя в этом тексте — вы не обязаны ждать, пока станет хуже. Начать разбираться можно сейчас.

☕ Осенний чек-лист психогигиены

Отметьте, что уже сделали этой осенью:

🍂 Купила тёплый свитер/плед
🍂 Выпила какао или чай с корицей
🍂 Гуляла по парку и слушала листья
🍂 Пересмотрела любимый фильм
🍂 Сказала «нет» тому, что не хотелось делать
🍂 Попросила о помощи
🍂 Устроила себе день без соцсетей
🍂 Записалась к психологу (или подумала об этом)
🍂 Просто сидела и ничего не делала 10 минут

Сколько отметили?

0–3 — Осень только начинается, у вас всё впереди! Добавьте один пункт на этой неделе.
4–6 — Отличный результат! Вы умеете заботиться о себе.
7–9 — Вы мастер психогигиены.

Когда слова не нужны — на помощь приходят карты

Иногда переживания настолько глубоки, что их трудно выразить словами. И тогда на помощь приходит особый инструмент — метафорические ассоциативные карты.

🏥 Продолжаем поддерживать ветеранов и их семьи. Сегодня в работе с подопечными фонда «Защитники Отечества» использовала именно этот метод.

👩🏼‍⚕️Что происходит на такой встрече? Человек выбирает карту, которая откликается ему здесь и сейчас. И через образ, цвет, сюжет — начинает говорить о том, что болит. Без давления, без «надо», без страха осуждения. Только бережное внимание и профессиональная поддержка психолога рядом.

Для ветеранов, переживших травматический опыт, это особенно важно:
🔹 Нет давления и прямых вопросов о травме;
🔹 Есть безопасная дистанция через образ;
🔹 Появляется возможность для отреагирования чувств;
🔹 Формируется опора и ресурсное состояние.

Психологическая помощь продолжается. Если вы или ваши близкие нуждаетесь в поддержке — обращайтесь.

🧠 21 сентября — Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера

Деменция — седьмая по распространённости причина смерти в мире. При этом она особенно затрагивает страны с низким и средним уровнем дохода, где возможности систем здравоохранения ограничены .

Без эффективной профилактики и лечения прогнозы тревожны: к 2030 году ожидается около 78 миллионов случаев, а к 2050 — до 139 миллионов

Болезнь Альцгеймера развивается постепенно. На ранних стадиях симптомы могут быть едва заметны

📌Ранние признаки, которые стоит отслеживать:

✔️Забывание недавних событий и разговоров — память на давние события может сохраняться лучше
✔️Трудности с подбором нужных слов, обеднение речи
✔️Дезориентация в знакомых местах, сложности с вождением
✔️Снижение способности принимать решения, оценивать ситуацию
✔️Изменения характера: апатия, тревожность, подавленность или необычная раздражительность
✔️Повторяющиеся вопросы, забывание имён знакомых людей

Важно: это не «нормальная старость». Если вы замечаете такие изменения у себя или близкого — это повод обратиться к специалисту, а не откладывать «на потом».

📝Что рекомендует ВОЗ:

✅Отказ от курения и сокращение употребления алкоголя
✅Регулярная физическая активность
✅Здоровое питание (средиземноморский тип питания показывает хорошие результаты)
✅Контроль артериального давления, диабета и холестерина
✅Снижение социальной изоляции — участие в социальных активностях защищает когнитивные функции
✅Когнитивные тренировки и стимуляция для людей с нормальными когнитивными функциями или лёгкими нарушениями
✅Слуховые аппараты при снижении слуха — это теперь тоже часть стратегии снижения риска

Забота о памяти — это забота о человеке. И она начинается с того, чтобы не молчать.

🕊️ 21 сентября — Международный день мира.
В 2026 году он проходит под темой «Инвестируйте в мир — для каждого, везде, каждый день» .

Сегодня говорят о мире между странами. А я хочу поговорить о том, с чего он начинается — с внутреннего мира.

🗺️ Мы часто путаем его с «всё хорошо, ничего не болит». Но внутренний мир — это не отсутствие конфликта. Это способность выдерживать его без войны с собой.

📝Что это значит на практике?

✅Вы злитесь — и не запрещаете себе это чувствовать.
✅Вы устали — и разрешаете себе отдохнуть, а не «взять себя в руки» в сотый раз.
✅Вы ошиблись — и не устраиваете себе внутренний суд.

Психика не терпит насилия над собой. Она отвечает тревогой, выгоранием, бессонницей. И тогда «мир» становится синонимом «пустота».

📌Сегодня, в День мира, предлагаю простое упражнение.

✍️ Попробуйте:

Напишите одну фразу, которую вы чаще всего говорите себе в трудный момент. А теперь представьте, что это говорит друг. Что бы вы почувствовали?

Если внутри поднимается протест или грусть — это не про слабость. Это про то, что с собой можно иначе.

Мир с собой — не конечная точка. Это ежедневный выбор: говорить с собой как с человеком, а не как с проблемой.
А если этот «внутренний конфликт» давно не даёт дышать — это не то, с чем нужно справляться в одиночку.

Осень — это не повод грустить, а повод замедлиться 🍂

За окном становится холоднее, темнеет раньше, а солнца всё меньше. Многие замечают, что к середине сентября пропадает энергия, хочется спать и ничего не делать. Знакомо?

Мы часто ругаем себя за это: «Соберись!», «Ты ленишься!». Но с точки зрения психологии и физиологии это абсолютно нормально.

Наш организм — часть природы. Осенью он перестраивается, готовится к «зимовке». Замедление метаболизма и желание больше отдыхать — это не лень, а естественная адаптация.

Что делать, чтобы пережить этот период мягко?

1. Легализуйте отдых. Разрешите себе спать на час дольше или просто полежать без телефона. Это не роскошь, а ресурс.
2. Добавьте света и цвета. Терапия светом (лампа с ярким светом) и яркие детали в одежде или интерьере помогают обмануть мозг и поднять уровень серотонина.
3. Телесное тепло. Теплые ванны, чай с пряностями, уютные пледы. Через тело мы влияем на эмоции — согревая тело, мы согреваем душу.
4. Витамины. Проверьте уровень витамина D и ферритина. Часто апатия — это просто биохимия.

Не требуйте от себя продуктивности летом осенью. Позвольте себе быть в ритме природы🌿

"Если Ваш близкий болен психическим расстройством - как не сгореть?"

Когда в семье появляется человек с психическим расстройством, жизнь меняется у всех. И в помощи часто нуждается не только пациент, но и его близкие, которые годами живут в напряжении и тревоге. А потом приходит выгорание: сил нет, эмоции истощены.
Сегодня мы разберем один из самых частых сюжетов: близкие, которые отрицают болезнь своих детей. (Имена и личные данные изменены)

Ирина, 63 года, пришла на консультацию с фразой: "Мой сын лежит в психиатрическом отделении. Врачи говорят, что у него психическое расстройство. Но я не верю. Он просто попал в плохую компанию. Все наладится. Помогите ему взять себя в руки".

Сын Ирины, Евгений, после первого эпизода стал замкнутым, не выходит из дома, не спит, считает, что ему могут причинить вред. После выписки ему назначили лечение. Но Ирина была уверена, что это характер, стечение обстоятельств. Врачи ошиблись. Он здоров". На прием она пришла с запросом "помогите сыну". На работа началась с нее.

Отрицание - это защитный механизм психики. Когда реальность слишком тяжелая, мозг говорит: "Со мной такого не могло произойти. Надо найти другое объяснение".

Родственник проходит через стадии, похожие на горевание: шок, отрицание, гнев, торг, депрессия, принятие. Эти стадии идут не всегда в таком порядке. Они могут возвращаться, накладываться друг на друга. Если отрицание затягивается, оно приводит к выгоранию. Возникает постоянная тревога, нарушения сна, чувство вины и стыда, раздражительность, отказ от собственных потребностей, психосоматические заболевания (головные боли, проблемы с ЖКТ, скачки давления), иногда суицидальные мысли.

Ирина пыталась контролировать то, что контролировать невозможно: симптомы сына, мнение окружающих, течение заболевания. Она жила не своей жизнью, а болезнью сына.

Как не сгореть?
1. Признайте свой чувства.
Гнев, стыд, вина, жалость. Разрешите себе эти чувства.
2. Отделите болезнь от личности.
Сын - не плохой. Болезнь меняет его поведение, речь, эмоции.
3. Сотрудничайте с лечащим врачом.
Рассказывайте ему о поведении вашего близкого, о любом изменении в его состоянии.
4. Установите границы.
Займитесь собой, найдите хобби.
5. Найдите поддержку.
Не замыкайтесь в себе. Родственники, друзья, психолог выслушают вас. Молчание и изоляция - лучшие друзья выгорания.
6. Примите, что вы не всемогущи.
Вы не можете излечить заболевание любовью, контролем или жертвой. Но вы можете быть рядом.

Если Ваш близкий болен психическим расстройством - это не приговор. Это тяжелое испытание.
Принятие болезни - это не капитуляция. Это поступок, который поможет эффективнее справляться с расстройством.
Если вам тяжело, обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

👩🏼‍⚕️Как понять, что Вам пора к психологу?

Многие думают: «К психологу идут только когда совсем плохо».
На самом деле психолог — это не только про кризис. Это про качество жизни, отношения, повторяющиеся сценарии и опору внутри себя.

Обратиться стоит, если:

🔸 Тревога, апатия или раздражение держатся больше 2–4 недель
🔸 Эмоции мешают работать, общаться, принимать решения
🔸 Повторяются одни и те же сценарии: конфликты, неудачи
🔸 Выгорание: нет сил, ничего не радует
🔸 Сложно говорить «нет», постоянно чувствуете вину
🔸 Тело сигналит: бессонница, боли, а врачи причин не находят
🔸 Хочется понять себя, свои желания и границы

Как решиться?

Можно прийти на 1–2 встречи. Это не обязательство на годы. Если специалист не подойдёт — можно найти другого. Главное — первый шаг.

👂 Вы когда-нибудь слышали «стук» или «звонок», которого на самом деле не было?

☎️ Вы ждали звонка — телефон молчал, но казалось, что он звонил? Или ночью слышали стук, которого не было? Это может быть галлюцинация Аленштиля.

📝Это психогенные слуховые галлюцинации в виде «стуков» и «звонков», которые наблюдаются у психически здоровых людей в ситуациях напряженного ожидания или тревоги. Описаны немецким психиатром Хайнцем Аленштилем в 1960 году.

🧠 Простыми словами: наш мозг в состоянии тревоги начинает «достраивать» знакомые звуки, которых нет. Это не признак психического заболевания, а проявление «акустической памяти» — механизма, при котором ожидание запускает уже знакомый звуковой образ.
Человек пытается всё контролировать, тем громче «сигналы» внутри. Психика не выносит неопределённости и заполняет пустоту привычным образом. Это не сбой, а перегрузка системы ожидания.

— Клиент ждёт ответа от работодателя и «слышит» уведомление. Проверяет телефон — пусто.
— Мама тревожится за ребёнка и ночью «слышит» плач, хотя ребёнок спит.
— После конфликта человек «слышит» шаги за спиной в пустом коридоре.

👩🏼‍⚕️Что делать?

1. Успокоиться. Сказать себе: «Это тревога, а не реальность. Мой мозг достраивает звуки».
2. Проверить реальность. Посмотреть на телефон, подойти к двери — объективно убедиться, что сигнала не было.
3. Снизить уровень тревоги. Дыхательные практики, заземление, физическая активность.
4. Наблюдать. Если такие «звонки» повторяются часто и мешают жить — это повод поговорить с психологом о фоновой тревоге, а не о «галлюцинациях».

📌

Галлюцинации Аленштиля — это не психиатрический диагноз. Это про тревогу, а не про болезнь. Но если вы замечаете, что слышите голоса, которые что-то говорят, комментируют или приказывают — немедленно обратитесь за консультацией к специалисту.

👩🏼‍⚕️Ритуал «закрытие лета»: психологическое упражнение

🌿Вместо того чтобы грустить о прошедшем лете, предлагаю символически попрощаться с ним.

📝Напишите письмо лету.
Что хорошего было?
За что вы благодарны?
Что не успели, но отпускаете?

🔻Затем напишите письмо осени:
Чего вы ждете от этого сезона?
Какие уютные ритуалы хотите создать?