Порой с кожными проблемами нужна консультация терапевта, а не дерматолога

Опоясывающий лишай - реактивация вируса варицелла-зостер, который после ветряной оспы сохраняется ПОЖИЗНЕННО в нервных ганглиях.
В какой-то момент иммунная система ослабляет свой надзор — и развивается заболевание.

Типичная картина на фото пациента — сгруппированная пузырьковая сыпь в пределах одного или нескольких дерматомов, чаще на туловище или лице. Обычно высыпания односторонние, чаще болезненные, но не всегда. Диагноз в большинстве случаев ставится клинически.

Назначаем терапию, желательно в первые 72 часа, а затем ищем факторы риска:
➖возраст;
➖иммуносупрессия (ВИЧ, лечение иммунодепрессантами, включая системные глюкокортикостероиды и некоторые таргетные препараты);
➖сахарный диабет;
➖сильный стресс, хронический недосып, депрессия.
НО! Единичный случай может быть и просто стечением некоторых обстоятельств, как и было у моего пациента. Рецидив совсем не обязательно возникнет, поэтому поголовно у всех искать диабет не нужно.

Теперь о вакцинации!
Наиболее эффективная профилактика опоясывающего лишая - рекомбинантная вакцина против herpes zoster (Shingrix).
По рекомендациям CDC, она показана всем иммунокомпетентным взрослым с 50 лет — 2 дозы.
Взрослым с 19 лет при иммунодефиците или иммуносупрессии вследствие заболевания или терапии, например при болезни Крона, — также 2 дозы.

Пишите, кто сталкивался?