Гемоглобин показывает дефицит железа последним

Обычно сдают один анализ, видят нормальный гемоглобин и успокаиваются. А организм в этот момент уже несколько месяцев живёт с истощёнными запасами железа - просто это ещё не добралось до эритроцитов.

У дефицита железа есть своя очерёдность.

Сначала снижается ферритин - запасы в тканях. Потом падает сатурация трансферрина - доступность железа в крови. Дальше меняется гемоглобин ретикулоцитов - то, что получают клетки, созданные буквально вчера. И только в конце - сам гемоглобин, который и смотрят в обычном анализе крови.

Что имеет смысл спросить у лаборатории, если хочется понять картину целиком, а не её финал:

◾️ ферритин - главный ранний маркер запасов
◾️ сатурация трансферрина (TSAT) - показывает доступность железа тканям прямо сейчас
◾️ общий анализ крови с гемоглобином и MCV - обязателен, но это уже поздняя стадия
◾️ при воспалении или инфекции - дополнительно СРБ, чтобы правильно прочитать ферритин

При подтверждённом дефиците ориентируйтесь на связку «Железо» с «Витамином C» из линейки IPSUM

Александр Дзидзария и команда IPSUM