Репост из: Канал ГБУЗ «Анивская ЦРБ им. В.А.Сибиркина»
Острый бронхит:
📌 Что это?
Острый бронхит — воспаление бронхов длительностью до 3 недель, чаще вызванное вирусами (грипп, риновирус, аденовирус). Бактериальная этиология редка и обычно связана с осложнениями (например, у пациентов с ХОБЛ).
🦠 Основные причины:
- Вирусы: 85–95% случаев.
- Бактерии: *Mycoplasma pneumoniae*, *Chlamydia pneumoniae* (чаще у молодых), *Bordetella pertussis* (коклюш).
- Факторы риска: курение, холод, загрязнение воздуха, иммунодефицит.
💡 Клиническая картина:
- Кашель (сначала сухой, затем продуктивный).
- Субфебрильная температура (реже >38°C).
- Хрипы при аускультации.
- Нет признаков пневмонии! (одышка, боль в груди, интоксикация выражены слабо).
🔍 Диагностика:
1. Анамнез и осмотр — основа диагностики.
2. Рентгенография грудной клетки — только при подозрении на пневмонию (например, при лейкоцитозе >10×10⁹/л, ЧДД >24, температуре >38°C).
3. Лабораторные тесты (ОАК, СРБ) — не обязательны при типичном течении.
4. Дифференциация с пневмонией, ХОБЛ, ГЭРБ, коклюшем.
💊 Лечение:
- Симптоматическое:
- Противокашлевые (бутамират) — при мучительном сухом кашле.
- Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) — при влажном кашле.
- Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
- Антибиотики не показаны при неосложнённом течении! Назначение оправдано только при подтверждённой бактериальной инфекции или рисках (например, ХОБЛ в анамнезе).
⚠️ Когда направлять к врачу?
- Сохранение симптомов >3 недель.
- Одышка, кровь в мокроте, высокая температура.
- Подозрение на коклюш (приступообразный кашель с репризами).
🛡 Профилактика:
- Вакцинация от гриппа и пневмококка.
- Гигиена рук, маски в сезон ОРВИ.
- Отказ от курения.
🔚 Вывод:
Острый бронхит — самоограничивающееся заболевание. Основа лечения — симптоматика, а не антибиотики! Не забывайте о дифференциальной диагностике с пневмонией.
📌 Что это?
Острый бронхит — воспаление бронхов длительностью до 3 недель, чаще вызванное вирусами (грипп, риновирус, аденовирус). Бактериальная этиология редка и обычно связана с осложнениями (например, у пациентов с ХОБЛ).
🦠 Основные причины:
- Вирусы: 85–95% случаев.
- Бактерии: *Mycoplasma pneumoniae*, *Chlamydia pneumoniae* (чаще у молодых), *Bordetella pertussis* (коклюш).
- Факторы риска: курение, холод, загрязнение воздуха, иммунодефицит.
💡 Клиническая картина:
- Кашель (сначала сухой, затем продуктивный).
- Субфебрильная температура (реже >38°C).
- Хрипы при аускультации.
- Нет признаков пневмонии! (одышка, боль в груди, интоксикация выражены слабо).
🔍 Диагностика:
1. Анамнез и осмотр — основа диагностики.
2. Рентгенография грудной клетки — только при подозрении на пневмонию (например, при лейкоцитозе >10×10⁹/л, ЧДД >24, температуре >38°C).
3. Лабораторные тесты (ОАК, СРБ) — не обязательны при типичном течении.
4. Дифференциация с пневмонией, ХОБЛ, ГЭРБ, коклюшем.
💊 Лечение:
- Симптоматическое:
- Противокашлевые (бутамират) — при мучительном сухом кашле.
- Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) — при влажном кашле.
- Жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
- Антибиотики не показаны при неосложнённом течении! Назначение оправдано только при подтверждённой бактериальной инфекции или рисках (например, ХОБЛ в анамнезе).
⚠️ Когда направлять к врачу?
- Сохранение симптомов >3 недель.
- Одышка, кровь в мокроте, высокая температура.
- Подозрение на коклюш (приступообразный кашель с репризами).
🛡 Профилактика:
- Вакцинация от гриппа и пневмококка.
- Гигиена рук, маски в сезон ОРВИ.
- Отказ от курения.
🔚 Вывод:
Острый бронхит — самоограничивающееся заболевание. Основа лечения — симптоматика, а не антибиотики! Не забывайте о дифференциальной диагностике с пневмонией.