ТФОМС ТУЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

🤔 Как заранее узнать: бесплатным или платным должно быть обследование? Бывает ли законным требование поликлиники заплатить за анализы или исследования, назначенные врачом?

Смотрите #инфокарточкиФОМС

Доступность высокотехнологичной медпомощи по ОМС продолжает расти

🧬 Федеральные медицинские организации активно развивают сложные и высокотехнологичные виды лечения - с 2022 по 2025 годы по программе ОМС проведено более 5,6 тыс. уникальных операций на общую сумму 15,9 млрд рублей, при этом только за 8 месяцев текущего года выполнено 2 140 таких вмешательств.

🏥 На следующий год заявки на участие утверждены для 327 федеральных медорганизаций от 17 ведомств-учредителей - из них восемь участников не были задействованы в программе текущего года, а одно медучреждение направило заявку впервые.

📈 Растущий интерес федеральных клиник подтверждает высокое доверие к механизмам финансирования ОМС. Со своей стороны Федеральный фонд обязательного медицинского страхования обеспечивает прозрачное и сбалансированное распределение объёмов помощи, учитывая потребности пациентов и технические возможности медицинских центров.

🔹 За первые шесть месяцев текущего года медицинские организации оказали стоматологическую помощь в рамках ОМС в объёме 31,7 млн посещений. В 2025 году объём оказанной помощи составил 61,1 млн посещений, прогнозируемый объем помощи на текущий год - 63,4 млн посещений.

👩🏻‍⚕️ В 2026 году эти медуслуги в России предоставляют 832 стоматологические поликлиники, среди них доля частных организаций составляет 38,1%.

🦷 В рамках ОМС доступны ключевые стоматологические услуги, от первичного осмотра и лечения кариеса до удаления зубов и оказания неотложной помощи при острой боли. Это позволяет своевременно решать наиболее распространённые проблемы со здоровьем полости рта и не допускать развития тяжёлых осложнений.

Эстетические процедуры не входят в базовую программу ОМС. Например, установка виниров, некоторые варианты пломбирования, в том числе с применением фотополимерных материалов, услуги в области имплантологии и ортопедии, а также отдельные профилактические и диагностические мероприятия - такие как профессиональная чистка зубов и трёхмерная компьютерная томография челюстно‑лицевой области в формате 3D.

⏱️ Сроки ожидания плановой медицинской помощи устанавливаются субъектами РФ в рамках территориальной программы.

🩺 На федеральном уровне в соответствии с Программой государственных гарантий установлены предельные сроки ожидания специализированной медицинской помощи, за исключением высокотехнологичной. Так, срок ожидания не должен превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Для пациентов с онкологическими и сердечно‑сосудистыми заболеваниями предельный срок составляет 7 рабочих дней, отсчёт начинается со дня гистологической верификации опухоли либо со дня установления предварительного диагноза.

📌 Сроки оказания помощи, оформление квоты, соблюдение клинических рекомендаций и информирование о правах контролируют страховые представители. Если возникли трудности, связывайтесь со своей страховой медицинской организацией, которая выдала вам полис ОМС, она поможет решить вопросы с получением медпомощи.

Бариатрические операции при тяжёлом ожирении стали доступнее

С 2026 года ряд оперативных вмешательств при коморбидном ожирении включён в ОМС. Теперь застрахованные могут бесплатно получить такие виды помощи, как продольная резекция желудка, гастрошунтирование и другие лапароскопические операции.

🏥 Помощь ориентирована на пациентов с индексом массы тела более 50 кг/м² и серьёзными сопутствующими заболеваниями, в их числе апноэ сна, дыхательная недостаточность, тяжёлые формы артроза и сахарный диабет 2 типа.

📈 На текущий год в рамках территориальных программ ОМС запланировано свыше 1800 квот на проведение таких операций, дополнительно выделено ещё 800 квот в федеральных медицинских организациях, в том числе для пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

🤔 Где можно пройти бесплатную реабилитацию после инсульта по полису ОМС? Какие этапы в неё входят и как найти подходящий центр нейрореабилитации в вашем регионе?

❗️ Всё просто - смотрите #инфокарточкиФОМС

За два года объёмы ЭКО по ОМС увеличились почти на 20%

🧸 Объёмы процедур экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в рамках программ обязательного медицинского страхования с 2024 по 2026 год выросли на 18,8%.

За первые 7 месяцев текущего года по ОМС выполнено 69,8 тысячи процедур. Такая динамика подтверждает востребованность процедуры среди российских семей, а также эффективность принимаемых мер по повышению доступности медицинской помощи и поддержке рождаемости в стране

- отметил Председатель ФОМС Илья Баланин.

В 2024 году в рамках территориальных программ ОМС и базовой программы госгарантий в федеральных государственных бюджетных учреждениях было проведено 109,4 тысячи циклов ЭКО. В 2025 году показатель вырос до 116,7 тысячи, что на 6,7 % больше, чем в предыдущем году. План на 2026 год предполагает увеличение объёмов на 15,1 % по сравнению с предыдущим годом.

🧬 Вместе с увеличением объёмов расширяется и перечень диагностических исследований - теперь включено преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов, которое позволяет повысить эффективность процедуры и снизить риски для пациентов.

🏥 С 2024 года действует обновлённый принцип распределения квот: приоритет отдаётся клиникам, которые за предыдущий год провели не менее 100 процедур ЭКО. Такой подход обеспечивает повышение доступности медицинской помощи в учреждениях с подтверждённым опытом и высокой квалификацией специалистов, что в свою очередь, повышает результативность и надёжность лечения.

Как вовремя распознать инсульт и спасти жизнь

Инсульт — это не болезнь стариков. Он может случиться с каждым, даже в молодом возрасте. Но если вовремя заметить симптомы и быстро вызвать скорую, шансы на полное восстановление очень высокие.

Правило УДАР поможет спасти жизнь:

У — Улыбка. Попросите человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет перекошенной, один уголок рта останется опущенным.

Д — Движение. Поднимите обе руки на 90 градусов. Если одна рука опускается или не поднимается — это тревожный сигнал.

А — Артикуляция. Попросите произнести простое предложение. Речь может стать невнятной, как будто человек пьян.

Р — Решение. Если заметили хотя бы один из этих признаков, срочно вызывайте скорую помощь!

Помните! От ваших быстрых действий зависит жизнь человека. Сохраните информацию и поделитесь с близкими. Знание этих признаков может спасти чью-то жизнь.

Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин посетил сегодня Фонд помощи детям с тяжёлыми и редкими заболеваниями «Круг добра», где в качестве члена экспертного совета провёл рабочую встречу с председателем правления фонда протоиереем Александром Ткаченко и сотрудниками организации.

Илья Баланин хорошо знаком со спецификой деятельности и характером вызовов, с которыми сталкивается фонд - в 2024 году ФОМС и «Круг добра» подписали соглашение о сотрудничестве, направленное на совершенствование помощи детям с орфанными заболеваниями.

На рабочей встрече подробно обсуждалась работа экспертного совета Фонда, в мероприятии приняли участие директор по информационным технологиям и кибербезопасности «Круга добра» Денис Куликов и начальник отдела сопровождения заявок Елена Гомольская.

🤔 Как изменилась программа диспансеризации и профмедосмотров в 2026 году, в чём её особенности и какие новые исследования теперь включены в неё?

Всё просто - смотрите #инфокарточкиФОМС

Три обследования, которые нельзя откладывать после 60 лет

С возрастом наш организм меняется, и некоторые риски растут незаметно. Именно поэтому есть обследования, откладывать которые не стоит, ведь они помогают выявить проблему на ранней стадии, когда лечение работает лучше всего. Рассказываю о трёх ключевых проверках. 

🔹 Липидный профиль и контроль холестерина

Речь о стандартном анализе крови на общий холестерин и липопротеины (ЛПНП, ЛПВП). Зачем это нужно? Высокий «плохой» холестерин (ЛПНП) годами не даёт симптомов, но активно формирует бляшки в сосудах. А это главный фактор риска инфарктов и инсультов. После 60 лет проверять липидный профиль нужно минимум раз в год, а при повышенных значениях чаще, по назначению врача.

В поликлиниках Тульской области этот анализ входит в программу диспансеризации и профилактического осмотра. Его можно сдать бесплатно. Если показатели выше нормы, терапевт поможет скорректировать образ жизни и, если нужно, подобрать терапию.

🔹 Измерение внутриглазного давления и осмотр офтальмолога

Это простая и безболезненная процедура, которая помогает вовремя заметить глаукому. Почему важно именно после 60? Риск глаукомы с возрастом заметно растёт, а на ранних стадиях она почти не даёт жалоб. Человек может не замечать, как постепенно сужается поле зрения, пока потеря не станет серьёзной. Регулярный осмотр у офтальмолога — это шанс сохранить зрение.

🔹 Скрининг колоректального рака (анализ кала на скрытую кровь)

Звучит не очень приятно, но это один из самых эффективных способов раннего выявления опухолей кишечника. После 60 лет риск колоректального рака повышается, а на начальных стадиях он часто протекает бессимптомно. Анализ кала на скрытую кровь — доступный, неинвазивный и очень информативный метод. Если результат положительный, следующим шагом будет консультация врача и, при необходимости, колоноскопия. Этот тест входит в программу диспансеризации для людей старше 60 лет и проводится бесплатно.

Важно понимать, что эти обследования — реальные инструменты, которые помогают сохранить самостоятельность, активность и качество жизни. Все три пункта можно пройти в рамках бесплатной диспансеризации в вашей поликлинике.

Если вы не уверены, когда в последний раз делали эти проверки или какие именно анализы вам нужны, поговорите с вашим терапевтом. Он подскажет индивидуальный план обследований с учётом вашего состояния и истории болезни.

Берегите себя и не откладывайте заботу о здоровье. Пусть возраст будет временем опыта и мудрости, а не ограничений.

#ЗдоровыеПривычки_71 #ТульскийМинздрав #Здоровье_ВТренде

Как восстановить полис ОМС при порче или утере? Достаточно просто сделать выписку из Единого регистра застрахованных лиц!

#полисОМС2026

🚞 Вы поступили в ВУЗ в другом городе/регионе и хотите убедиться в том что ваш полис ОМС после переезда к месту обучения будет работать так же, как и в родном городе?

Всё просто - смотрите #инфокарточкиФОМС

Более 1,7 тыс уникальных ВМП проведено с начала года по ОМС

🏥 С 2022 по 2025 год федеральные медицинские организации провели более 5,6 тысячи уникальных операций по ОМС на общую сумму 15,9 млрд рублей. За первые семь месяцев текущего года выполнено 1757 случаев лечения.

Сегодня мы видим, что объёмы и доступность уникальных видов лечения растет. Сложные и ресурсоёмкие методы становятся всё более доступными для застрахованных в ОМС вне зависимости от региона проживания и уровня дохода

- отметил Председатель ФОМС Илья Баланин.

Так в 2022–2024 годах самым дорогостоящим методом лечения была трансплантация лёгких с использованием перфузионных технологий стоимостью 8,3 млн рублей, в 2025–2026 годах на первое место вышло хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности с имплантацией желудочковой вспомогательной системы — его стоимость составляет 11,1 млн рублей.

С этого года программа госгарантий медицинской помощи расширена ещё на 15 уникальных и дорогостоящих методов лечения, среди них: фотодинамическая терапия при раке мочевого пузыря; трансуретральная резекция; фотодинамическая терапия при раке пищевода; лазерная коагуляция глазного дна в навигационном режиме с мультимодальной визуализацией; аутопластика свободным лоскутом конъюнктивы; лапароскопическая продольная резекция желудка; лапароскопическое шунтирование; трансплантация островковых клеток поджелудочной железы и другие.

🧬 Также продолжает активно развиваться и пополняться более сложными видами ВМП базовая программа ОМС. С 2021 по 2025 год выполнено и оплачено свыше 3,6 млн случаев ВМП.

Система ОМС обеспечивает покрытие самых сложных и затратных видов медицинской помощи, гарантируя пациентам бесплатный доступ к необходимым технологиям вне зависимости от региона проживания

📈 За пять лет, с 2021 по 2025 год, в рамках территориальной программы ОМС было выполнено и оплачено свыше 3,6 миллиона случаев высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

В 2026 году самым дорогим оплаченным случаем ВМП стало комплексное лечение пациента с обширными ожогами (более 50 % поверхности тела), в том числе с термоингаляционными травмами. Помощь оказывалась по профилю «Комбустиология» стоимость лечения составила более 3,5 млн  рублей.

ВМП в рамках программы ОМС продолжает развиваться и охватывать широкий спектр сложных медицинских вмешательств. Диапазон стоимости медицинских вмешательств существенно варьируется в зависимости от сложности и ресурсоёмкости лечения. Отдельные профили медицинской помощи имеют свою специфику финансирования. Например, в профиле «Трансплантация» в 2026 году представлен единственный вид ВМП – «Трансплантация почки» с нормативом затрат 1 299 928 рублей.

Существенные объёмы финансирования предусмотрены и для кардиохирургической помощи - в профиле «Сердечно‑сосудистая хирургия» нормативы варьируются от 270 080 до 1 872 688 рублей. В нейрохирургии диапазон нормативов – от 217 393 до 1 405 645 рублей.

🧬 Отдельно стоит отметить направления, где применяются современные биотехнологические методы. Виды ВМП с использованием генно‑инженерных лекарственных препаратов реализуются в рамках 15 групп ВМП. Нормативы затрат по этим группам находятся в диапазоне от 104 337 до 1 402 698 рублей.

🏥 По словам Председателя ФОМС Ильи Баланина, такая детализация нормативов финансирования позволяет системе ОМС гибко обеспечивать доступ к самым современным и технологически сложным видам лечения, сохраняя при этом прозрачность и обоснованность распределения средств.

Фельдшеры региона осваивают современные подходы к диагностике сердечно-сосудистых заболеваний

19 августа в Корпоративном университете Правительства Тульской области стартовал образовательный цикл, посвящённый роли среднего медицинского персонала в диагностике и лечении хронической сердечной недостаточности. Мероприятие организовано региональным министерством здравоохранения совместно с Российским национальным исследовательским медицинским университетом имени Н. И. Пирогова и собрало более 100 фельдшеров региона для углублённого изучения актуальных вопросов кардиологии.

Роль фельдшера в сельской местности сложно переоценить. Зачастую именно он становится первым и главным звеном в цепочке спасения пациента. От того, насколько точно фельдшер распознает тревожные признаки, оценит состояние и примет решение, нередко зависят исход заболевания и даже жизнь человека. Поэтому акцент в обучении сделан на практическую сторону: как вовремя заподозрить ХСН, как грамотно провести первичный осмотр, какие действия предпринять до передачи пациента узким специалистам.

Ведущие эксперты университета имени Н. И. Пирогова делятся с коллегами современными алгоритмами и клиническими подходами. В течение двух дней фельдшеры не только слушают лекции, но и отрабатывают навыки, которые помогут им увереннее действовать в реальных ситуациях. Такое обучение работает на главный результат: раннее выявление патологии, снижение госпитализаций и в конечном счёте — сокращение смертности от сердечно‑сосудистых заболеваний.

На следующей неделе аналогичный цикл пройдёт для врачей‑терапевтов. Вопросы кардиологии остаются одними из самых значимых в повседневной практике первичного звена.

Мы последовательно усиливаем компетенции специалистов, потому что доступность и качество медицинской помощи складываются из ежедневной работы каждого сотрудника системы здравоохранения.

#Тульскаяобласть #Медицина71_Вкурсе #ТульскийМинздрав

Более тысячи жителей региона получили консультации специалистов Университетской клиники РУДН

С мая этого года в лечебных учреждениях Тульской области проходят выездные консультативные дни. Наша совместная инициатива с врачами Российского университета дружбы народов помогает сделать узкую медицинскую помощь ближе и доступнее.

Специалисты клиники побывали в Новомосковске, Щёкине и Алексине. На приёмах жители с непростыми диагнозами смогли получить экспертное мнение федеральных врачей: уролога, гинеколога, невролога, хирурга, травматолога и эндокринолога. Тем пациентам, кому необходимо специализированное лечение, оформили направления в федеральный медицинский центр, чтобы дальнейшая помощь была своевременной и максимально эффективной.

Вчера в Новомосковске провел встречу с представителями клиники РУДН, на которой обсудили дальнейшие шаги по развитию проекта. По итогам принято решение организовать выездной приём в Туле. Кроме очных консультаций, планируем также развивать телемедицинские приёмы для неотложных случаев. Это позволит оперативно подключать высокотехнологичную поддержку даже тем, кто живёт в отдалённых населённых пунктах.

Такая работа — часть большой задачи по созданию единой системы доступной медицинской помощи. Она полностью отвечает целям нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», ведь важно, чтобы квалифицированная поддержка была доступна жителям всех территорий региона, вне зависимости от расстояния до крупных центров.

#Тульскаяобласть #Медицина71_Вкурсе #ТульскийМинздрав

С приближением нового учебного года родители все чаще задумываются о готовности своих детей к школьным нагрузкам. Один из самых надёжных способов убедиться в этом - пройти профилактический медосмотр по программе ОМС. Что входит в это комплексное обследование, почему оно важно и пустят ли ребёнка в школу без него? Всё просто - смотрите #инфокарточкиФОМС

Поддержка ветеранов СВО: система помощи в Тульской области

В Тульской области системно выстроена медицинская помощь для демобилизованных участников специальной военной операции — от первичного приёма до реабилитации и психологической поддержки. Показатель текущего года подтверждает эффективность такого подхода: диспансеризацию прошли почти 90% ветеранов СВО региона.

Базовым звеном сопровождения остаётся поликлиника по месту прикрепления. Здесь ветераны ежегодно проходят углублённую диспансеризацию и консультации психологов в приоритетном порядке, без ожидания в очередях. Участковый терапевт проводит осмотр, оценивает состояние здоровья и при необходимости назначает дополнительные обследования, консультации профильных специалистов, а также определяет тактику дальнейшего ведения.

Для обеспечения доступности медицинской помощи во всех медицинских организациях региона действуют выездные бригады. Они проводят комплексные осмотры на дому, сохраняя стандарты диагностики и обеспечивая комфорт для пациента. Для ветеранов, проживающих в отдалённых районах, предусмотрена организация социального такси. Координацию осуществляет филиал Государственного фонда «Защитники Отечества». Специалисты фонда также информируют ветеранов о порядке прохождения диспансеризации и содействуют в планировании визитов к врачам.

Точная и полная диагностика сосредоточена в клинико‑диагностическом центре Тульской областной клинической больницы. На этой площадке сконцентрированы необходимые ресурсы и компетенции для комплексной оценки состояния здоровья.

Реабилитационный этап реализуется на базе Тульского областного госпиталя ветеранов войн и труда. В рамках развития реабилитационной инфраструктуры по поручению Губернатора Дмитрия Миляева в госпитале построен бассейн и оборудована инклюзивная спортивная площадка. Они адаптированы для пациентов с разной степенью ограничения подвижности и включены в программы восстановления.

Отдельное внимание уделяется психологическому благополучию ветеранов и членов их семей. С 2025 года при поддержке Фонда Президентских грантов реализуется проект «Тур выходного дня с психологом». Формат предполагает проведение консультаций на базе загородного отдыха. Неформальная обстановка способствует снижению тревожности и выстраиванию доверительного диалога.

Система помощи построена как единый маршрут: каждый его этап ориентирован на удобство пациента и преемственность медицинских решений. При возникновении вопросов ветераны могут обратиться в поликлинику по месту прикрепления либо в филиал фонда «Защитники Отечества».

#Тульскаяобласть #Медицина71_Вкурсе #ТульскийМинздрав

🤔 Будет ли работать ваш полис ОМС при переезде на новое место жительства или в другой регион? Как часто можно менять регион страхования?

Всё просто - смотрите #инфокарточкиФОМС