Петрянина про СанПиН

Все инструменты нужно стерилизовать?

❌ Нет.

Согласно п. 95 СанПиН 3.3686-21, стерилизации подвергают все медицинские изделия и инструменты многократного применения, которые контактируют:
➡️ с раневой поверхностью;
➡️ с кровью – находящейся в организме пациента или вводимой в него;
➡️ с инъекционными препаратами.

Кроме того, стерилизации подлежат отдельные виды медицинских инструментов, которые при использовании соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать её повреждение.
И вот здесь важно слово «могут».

Не обязательно ждать фактического повреждения слизистой или появления крови у конкретного пациента.
Если инструмент по характеру своего применения может вызвать повреждение слизистой оболочки, это необходимо учитывать при выборе способа его обработки.

Почему это важно?
Иногда в медицинской организации рассуждают так:
→ крови не было;
→ инструмент визуально чистый;
→ мы его продезинфицировали;
→ значит, этого достаточно.
❌Нет.
Необходимость стерилизации определяется не тем, насколько чистым выглядит инструмент после процедуры, и не только тем, увидели ли вы кровь.
Определяющее значение имеет характер контакта медицинского изделия при его применении.

Поэтому рекомендую посмотреть на инструменты в каждом кабинете и задать по каждому из них несколько вопросов:
→ Контактирует с раневой поверхностью?
→ Контактирует с кровью?
→ Контактирует с инъекционными препаратами?
→ Соприкасается со слизистой и может её повредить?
Если да – проверяем, правильно ли организован полный цикл обработки такого изделия.
И здесь уже одного контейнера с дезинфицирующим раствором недостаточно.
Дезинфекция ≠ стерилизация.
Это разные этапы обработки медицинских изделий, и заменять один другим нельзя.

📌 Основание: п. 95 СанПиН 3.3686-21.

Сохраните этот пункт и проверьте инструменты в своих кабинетах. Иногда именно такой простой аудит помогает обнаружить ошибку в обработке, которая годами воспринималась персоналом как норма.

«Вроде всё есть: ЕГРН, договор аренды… Но что с адресом?»
«У нас поменялся адрес…Что делать»

И это одна из проблем, с которой мы довольно часто сталкиваемся при лицензировании медицинской деятельности.

Казалось бы, что может быть не так?
✅ есть помещение;
✅ есть выписка из ЕГРН;
✅ есть договор аренды.
Адрес указан в документах, примерно одинаково написан...
И  казалось бы: «ну что здесь проверять? Всё же есть!»

Но проверять есть что, потому что для лицензирования важно не только наличие самого помещения и документов на него, но и важно, чтобы адрес объекта был корректным и содержался в Государственном адресном реестре (ГАР/ФИАС).

✳️ Почему мы обращаем на это внимание уже на самых первых этапах?

Постановление Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 устанавливает лицензионное требование о наличии у соискателя лицензии зданий, строений, сооружений и (или) помещений на праве собственности или ином законном основании, необходимых для выполнения заявленных работ и услуг и отвечающих санитарным правилам.
Официальный адрес объекта – это не просто строчка в договоре аренды. Сведения об адресе должно содержатся в ФИАС – Федеральной информационной адресной системе.

Основанием для внесения адреса служит решение уполномоченного органа о присвоении, изменении или аннулировании адреса.

И вот здесь иногда начинаются сюрпризы. В документах на недвижимость может быть один вариант адреса, в договоре аренды – другой, а в ФИАС третий. Также в процессе подготовки лицензионного дела адрес может измениться, если изначально он не был внесен в реестр.

И если выяснить это не в начале, а когда уже пройдена половина пути к лицензии, исправление адреса может превратиться в отдельную задачу и повлиять на сроки получения лицензии.

Поэтому мы и говорим клиентам:
Лицензирование начинается не с ремонта и даже не со сбора огромной папки документов: оно начинается с проверки исходных данных, в том числе – с адреса.

Задача команды ЭЦ "МедСтандарт" открывать клиники и получить медицинскую лицензию в рамках закона и предупредить все риски в будущей работе клиники.

📌 Если вы или ваши знакомые находятся на этапе подбора помещения и вам нужно проверить договор аренды или провести оценку помещения – напишите нам.

Наши контакты:
⬦ Telegram - @MedStandart_expert
⬦ MAX - 8 968 097 20 90
⬦ WhatsApp - +7 967 054 93 23
📞 Телефон - 8 800 600 39 43
✉️ Почта - info@medstandart.expert

Замочили инструменты в растворе – значит, ПСО провели?

❌ Нет.
И давайте разберёмся, что именно требует СанПиН.

Предстерилизационная очистка – это не просто «положить инструменты в раствор, выдержать нужное время и достать».
В СанПиН 3.3686-21 достаточно подробно прописан порядок проведения ПСО ручным способом.

⬥ Пункт 3594
При проведении предстерилизационной очистки – самостоятельной или совмещённой с дезинфекцией – ручным способом предусмотрено несколько последовательных этапов:

1️⃣ Замачивание
Изделия выдерживают в готовом к применению средстве или в рабочем растворе средства.
2️⃣ Мойка каждого изделия
И вот этот этап иногда недооценивают.
Каждое изделие необходимо промыть в том же средстве/растворе, в котором проводилось замачивание, используя соответствующие приспособления:
→ ерши;
→ щётки;
→ тканевые салфетки...
То есть просто выдержать инструменты в растворе – недостаточно.
3️⃣ Ополаскивание проточной питьевой водой.
4️⃣ Ополаскивание дистиллированной водой.
5️⃣ Сушка.
Вот из этих этапов и складывается ПСО ручным способом согласно п. 3594.

Но есть ещё два важных требования.

➡️ Можно ли использовать раствор повторно?
Да, но не любой и не сколько угодно.
Согласно п. 3595 СанПиН 3.3686-21, раствор средства для ПСО при ручном способе можно использовать многократно в течение одной рабочей смены, если раствор не изменил свои свойства.

А при механизированном способе очистки в моюще-дезинфицирующих машинах раствор используется однократно.

➡️ Где должна проводиться ПСО?
Ответ содержится в п. 3596 СанПиН 3.3686-21:
предстерилизационную очистку изделий проводят в централизованном стерилизационном отделении, а при его отсутствии – по месту проведения манипуляций.
Поэтому, когда мы оцениваем организацию обработки инструментов, недостаточно увидеть ёмкость с раствором и услышать:
«Мы всё замачиваем».
Нужно посмотреть весь процесс:
замачивание → мойка каждого изделия → ополаскивание проточной питьевой водой → ополаскивание дистиллированной водой → сушка.
И отдельно проверить инструкцию к применяемому средству.

📌 Если вам нужно не собирать требования по разным пунктам СанПиН самостоятельно, мы подготовили пакеты документов «Дезинфекция. ПСО. Стерилизация»:
▸ для медицинских центров → 🔗здесь
▸ для стоматологий → 🔗здесь

В пакетах собраны документы, необходимые для организации процессов дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации в медицинской организации.

Достали инструмент из дезраствора – и сразу отправили на следующий этап?

Вот здесь можно допустить ошибку.
При обработке медицинских изделий мы много говорим о концентрации рабочего раствора и времени экспозиции.
Но есть ещё один этап, о котором иногда забывают, – отмывание медицинских изделий от остатков дезинфицирующего средства.
И это не рекомендация производителя «для удобства».
Это требование СанПиН.

Пункт 3591 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»:
«После дезинфекции медицинские изделия многократного применения должны быть отмыты от остатков средства в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по его применению».
Обратите внимание на вторую часть этой фразы:
«…в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по его применению».
И вот она принципиально важна.
Нет одного универсального правила:
❌ «все инструменты промываем 3 минуты»;
❌ «достаточно быстро ополоснуть под краном»;
❌ «мы всегда делали именно так».

Для каждого применяемого дезинфицирующего средства необходимо открыть инструкцию по его применению и посмотреть, как производитель предписывает удалить остатки средства после дезинфекции.
В зависимости от конкретного средства требования могут различаться.
Поэтому недостаточно правильно приготовить рабочий раствор и выдержать необходимую экспозицию: персонал должен знать весь алгоритм обработки, установленный для того дезсредства, которое фактически используется в организации.

Что я рекомендую проверить прямо сегодня?
Возьмите инструкцию к вашему дезинфицирующему средству и найдите раздел, касающийся обработки медицинских изделий.
Проверьте:
▸ как проводится отмывание после дезинфекции;
▸ какой порядок и время указаны производителем;
▸ совпадает ли он с тем, как сотрудники реально обрабатывают инструменты;
▸ отражён ли этот порядок в ваших внутренних инструкциях и алгоритмах;
▸ знает ли его сотрудник, который непосредственно занимается обработкой МИ.

❗️ И здесь есть ещё один важный момент.
Не копируйте алгоритм обработки из чужой клиники или кабинета.
У коллег может использоваться другое дезинфицирующее средство – а значит, инструкция и требования к его применению могут отличаться.
СанПиН в данном случае прямо отправляет нас к инструкции конкретного применяемого средства.

Поэтому правильный вопрос сотруднику звучит не:
«Вы промываете инструменты после дезинфекции?»
А:
«Покажите, как это должно выполняться по инструкции к вашему дезсредству и как вы делаете это на практике».
И вот здесь иногда обнаруживается большая разница.

Сохраните пост и проверьте инструкцию к дезсредству, которое сейчас находится у вас в рабочей зоне. Возможно, сегодня вы обнаружите пункт, на который раньше просто не обращали внимания.

Приглашайте ваших коллег подписаться на наши каналы, впереди много интересного 👇

▸ ВКонтакте → vk.ru/med.standart
▸ MAX → max.ru/medstandartbuisness
▸ Telegram → t.me/medstandartbuisness

🔖 Чаты по журналам
▸ MAX → Перейти
▸ Telegram → Перейти

Срочное предупреждение для руководителей клиник: новая волна мошенничества от имени надзорных органов

В последние дни фиксируется массовая рассылка фальшивых писем и шквал звонков от имени Роспотребнадзора, Росздравнадзора и прокуратуры.

Злоумышленники сообщают о «внеплановой выездной проверке», «грубых нарушениях» или «немедленной приостановке деятельности организации на 90 суток».

Давление оказывается грамотно: используются официальные бланки с гербами, реальные статьи КоАП РФ, строгий тон и фамилии действующих руководителей территориальных управлений.

Главная цель схемы всегда одна — вынудить клинику срочно заплатить:
⬥ «Купить обязательный комплект нормативной литературы / стенд / СанПиН с новыми правками», чтобы инспектор «закрыл глаза на нарушения»;
⬥ Перевести «штраф со скидкой» или госпошлину по ссылке/QR-коду;
⬥ Оплатить «консультацию аккредитованной комиссии» для отмены визита.

Красные флаги: как отличить мошенников

▸ Любые финансовые требования.
Ни один государственный орган (Роспотребнадзор, Росздравнадзор) никогда не продает нормативные базы, книги, журналы учета и не присылает ссылки на онлайн-оплату.

▸ Отсутствие проверки в ЕРКНМ.
Любое законное контрольно-надзорное мероприятие регистрируется в Едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий (ЕРКНМ / proverki.gov.ru). Если мероприятия нет в реестре по вашему ИНН — проверки юридически не существует.

▸ Звонки в мессенджерах (Telegram, WhatsApp) сотрудники ведомств не практикуют.

Памятка для администраторов и управляющих

• Не переходить по ссылкам из писем и не открывать сомнительные архивы/файлы (риск заражения сети вирусами-шифровальщиками).

• При телефонном звонке: спокойно спросить ФИО звонящего, должность, территориальный отдел, номер входящего документа и номер проверки в ЕРКНМ.

• Сообщить: «Информация передана главному врачу и юридической службе для официального ответа». Как правило, на этом диалог прерывается звонящим.

• Проверить данные самостоятельно: зайти на сайт proverki.gov.ru по своему ИНН или позвонить в приемную своего территориального отдела ведомства по телефону с официального сайта.

❗️ Проинструктируйте администраторов на ресепшен — чаще всего именно они первыми принимают такие звонки и в состоянии стресса передают контакты руководства или соглашаются на сторонние предложения.

«Поздравляем. СЭЗ получено!»: почему после получения документов мы не закрываем рабочий чат с клиентом

На скрине к посту – фрагмент из нашего закрытого чата и момент, ради которого работает вся команда: поздравление собственника клиники с успешным получением заветного СЭЗ!

Что это за чат
Для каждого объекта мы создаем персональный проектный чат, куда сразу подключаются все профильные специалисты:

➡️ Юрист – сопровождает уставные документы, защищает бизнес-интересы владельца и выстраивает правовую базу;
➡️ Специалист по СЭЗ – собирает документы и сопровождает получение СЭЗ;
➡️ Специалист по лицензированию – собирает лицензионное дело и сопровождает процесс в Минздраве;
➡️ Технический специалист по ЕГИСЗ – регистрирует клинику в ФРМО, вносит персонал в ФРМР и настраивает передачу данных;
➡️ Старшая медицинская сестра – ответы на вопросы по СанПиН;
➡️ Руководитель Экспертного Центра – держит руку на пульсе, контролирует сроки и лично подключается к нестандартным задачам, отвечает на вопросы по автоматизации клинике, продвижению.

Вся подготовительная работа – от планировочных решений до согласования договоров – идет в одном окне без потери данных и времени.
После получения лицензии чат сохраняется.

Мы не бросаем клиентов после передачи готовых бланков и остаемся с ними  и после открытия.

❓ Почему первые 1–2 месяца – главный стресс-тест
Именно в первые недели реальной работы абстрактная теория сталкивается с жесткой практикой. Проверяющие ушли, порог переступили первые пациенты, и на руководство с персоналом обрушивается лавина прикладных вопросов.

👉 Практикум со старшей медсестрой: раскладываем всё по полочкам
Поэтому наш проектный чат не закрывается, а на скрине вы видите наше приглашение на консультацию со старшей медицинской сестрой.
Для клиентов ЭЦ «МедСтандарт» эта встреча доступна в удобном формате – очно в нашем офисе или онлайн.
На встрече мы не пересказываем статьи СанПиН, а отвечаем на вопросы и настраиваем реальные рабочие процессы.
Когда система выстроена правильно, работа идет легко, персонал спокоен, а любая проверка проходит без сюрпризов.

Наши контакты:
⬦ Telegram - @MedStandart_expert
⬦ MAX - 8 968 097 20 90
⬦ WhatsApp - +7 967 054 93 23
📞 Телефон - 8 800 600 39 43
✉️ Почта - info@medstandart.expert

Открытый УФ-облучатель в кабинете

В отличие от закрытых рециркуляторов, которые могут работать в течение всего дня при пациентах, бактерицидные облучатели открытого типа – это оборудование повышенной опасности. Их прямое УФ-излучение эффективно уничтожает микрофлору на поверхностях и в воздухе, но при малейшей ошибке в монтаже несет прямой риск ожога глаз и кожи персонала.

В актуальном Руководстве Р 3.5.1.4025-24 («Использование УФ бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях») четко разграничены зоны применения и правила монтажа открытых установок (п. 3.2).

Где применяются открытые УФ-облучатели:

✅ Помещения класса А (особо чистые): операционные, родильные залы, палаты интенсивной терапии, асептические блоки ЦСО.
✅ Помещения классов Б (чистые) и В: процедурные, перевязочные, смотровые, стоматологические кабинеты – могут использоваться как открытые установки так и закрытые рециркуляторы.

4 обязательных правила монтажа и эксплуатации (п. 3.2 Р 3.5.1.4025-24):

✅ Эксплуатация строго в отсутствие людей.
Никаких «быстро забежать забрать ампулу» во время работы открытой лампы.
✅ Выключатель – строго снаружи помещения.
Размещать тумблер или кнопку включения открытого облучателя внутри самого кабинета запрещено. Персонал не должен включать прибор и «выбегать» из зоны облучения.
✅ Сблокированное световое табло над дверью.
Выключатель открытой установки должен быть электрически сблокирован со световым табло над входом: «Не входить! Работает УФО». Как только лампа зажигается – над дверью загорается предупреждающая надпись.

Типичные ошибки, которые мы находим на аудитах:

❌ Выключатель открытой лампы находится внутри кабинета рядом с обычным выключателем (медсестры периодически включают его по ошибке).
❌ Световое табло над входом висит для вида, но не подключено к выключателю облучателя.

❗️ Проверьте свои операционные, процедурные и стерилизационные: вынесены ли выключатели открытых ламп в коридор и зажигается ли табло при их включении?

Роспотребнадзор утвердил новые проверочные листы. Что делать руководителю медицинской организации?

Приказом Роспотребнадзора от 20.07.2026 № 578 утверждена 31 форма проверочных листов, которые используются при проведении плановых контрольных мероприятий в рамках федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля.

❗️ Для нас особенно важны:
→ Приложение № 10 – для организаций, оказывающих медицинские услуги;
→ Приложение № 11 – для аптечных организаций.

Проверочный лист – это список вопросов для инспектора и фактически готовый инструмент для самопроверки организации для руководителя.

✳️ Что я рекомендую сделать уже сейчас?

1️⃣ Распечатать проверочный лист
Не откладывайте его до момента, когда появится информация о проверке.  
2️⃣ Пройти каждый вопрос и проверить себя
Не просто поставить галочки «да/нет», а посмотреть:
→ Действительно ли в организации соблюдается требование?
→ Есть ли необходимые документы?
→ Ведутся ли журналы?
→ Соблюдаются ли требования к помещениям, оборудованию, дезинфекции, стерилизации, медицинским отходам, работе персонала?
Если ответ «да» – желательно понимать, чем вы сможете это подтвердить инспектору.
3️⃣ Составить план устранения нарушений
Нашли несоответствие – не оставляйте его просто красной строчкой в чек-листе.
Зафиксируйте:
→ что необходимо исправить;
→ кто отвечает;
→ в какой срок;
→ какие документы или процессы нужно привести в порядок.
И обязательно обратите внимание на один важный момент.

❗️ Список вопросов в проверочном листе не является закрытым.
То есть подготовиться к проверке только по принципу «прошли чек-лист, значит, всё хорошо» недостаточно. Инспектор вправе оценивать соблюдение и других обязательных требований, которые распространяются на деятельность вашей организации, даже если конкретного вопроса о них в проверочном листе нет.
Поэтому я бы использовала новый проверочный лист как основу для внутреннего аудита, но не как единственный перечень требований.

✳️ Как подготовить организацию к проверке вы можете также прочитать в → 🔗статье

Сегодня очередной понедельник....
☕️ Три взглядах на работу: от Конфуция до реалий медсестры...

1️⃣ Философско-бытовой:
«Может быть, работа не слишком приятное занятие, но куда-то ведь надо утром идти».
Знакомо? Особенно в 7:30 утра, когда впереди генеральная уборка, проверка журналов или внутренний аудит.

2️⃣ Мечтательно-идеалистичный:
«Выберите работу, которую вы любите, и вам не придётся работать ни дня в своей жизни».
– Конфуций
Красивая цитата! Мы все искренне любим свою профессию, медицину и порядок. Но Конфуций явно никогда не рассчитывал бактерицидную эффективность рециркуляторов и не составлял Схему обращения с медотходами. Иногда «любимая работа» – это еще и килограммы бумажной рутины.

3️⃣ Суровый закон практики:
«Всегда не хватает времени, чтобы выполнить работу как надо, но на то, чтобы ее переделать, время находится».
– Закон Мескимена
Вот это – 100% попадание в клиническую реальность!
Как часто бывает: внедрить понятный СОП, спокойно обучить персонал и выверить документы сразу – «нет времени». А когда пришел Роспотребнадзор и выписал предписание с жестким сроком – время, силы и ресурсы волшебным образом находятся за один вечер.

Мораль проста
Жизнь слишком коротка, чтобы переделывать документы по три раза. Гораздо проще один раз настроить понятные алгоритмы, беречь свои нервы и приходить утром на работу с легким сердцем.

✍️ А какой из 3 тезисов сегодня лучше всего описывает ваше настроение? Пишите цифру 1, 2 или 3 в комментариях.

«Главное, чтобы было красиво и уютно»: как дизайнеры клиник спорят с СанПиНом

Казалось бы, за годы проведения санитарных аудитов меня сложно чем-то удивить. Но фантазия руководителей и дизайнеров интерьеров иногда поражает воображение!
Недавно на аудите столкнулись с классической картиной: клиника так сильно старалась создать атмосферу премиального спа-салона или пятизвездочного отеля, что решила полностью скрыть от глаз пациента все медицинские технологические процессы.

Логика понятна: пациент не должен видеть пугающие желтые пакеты, емкости с дезрастворами и контейнеры для игл. Должно быть эстетично, стильно и уютно. Но вот во что эта «красота» выливается на практике с точки зрения СанПиН и эпидемиологической безопасности 👉

ТОП дизайнерских решений, от которых у эпидемиолога замирает сердце

➡️ Ёмкости класса Б, спрятанные в глухие деревянные тумбы
Чтобы выбросить окровавленную салфетку или иглу, медсестре приходится в грязных перчатках браться за красивую дизайнерскую ручку, открывать дверцу, наклоняться и искать ведро в темноте шкафа.
Результат: ручка и фасады тумбы обсеменены микрофлорой в первые же 2 часа смены. А мебель из МДФ/ЛДСП от ежедневной дезинфекции быстро разбухает и портится.
➡️ «Эстетичные» урны без педалей
Обычные открытые корзины или урны с крышками-качалками вместо специализированных педальных баков и бесконтактных стоек.
Результат: прямой контакт рук персонала с загрязненными поверхностями крышки.
➡️ Сбор отходов «за тридевять земель»
Контейнер убирают за ширму или декоративную перегородку в угол кабинета, чтобы он «не портил ракурс».
Результат: медсестра вынуждена нести инфицированный материал через весь кабинет, увеличивая риск аварийной ситуации и капельного обсеменения пола.
➡️ Золотое правило медицинской эргономики
Медицинский кабинет – это прежде всего зона безопасности, а не выставочный зал мебельного салона. Пациент приходит в клинику за качественной и безопасной помощью. Вид аккуратного, стандартизированного желтого контейнера с педалью и правильной маркировкой не пугает адекватного пациента – напротив, это подсознательный сигнал: «Здесь соблюдают стерильность и заботятся о моем здоровье». 

✍️ Коллеги, признавайтесь: сталкивались у себя или у коллег с «жертвами ради дизайна»? Что самое необычное пытались замаскировать в кабинетах?

Хранение стерильных инструментов: правила, о которых часто забывают

Каждый раз, заходя в медицинский кабинет, я, первым делом, смотрю на то, как хранятся стерильные инструменты.
Почему? Потому что именно здесь чаще всего находят нарушения.

Основные требования СанПиН

1️⃣ Только в закрытых условиях

38) п. 125. СанПиН 3.3686-21
Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах.
 
п. 3616.
Стерильные упаковки необходимо хранить на полках в закрывающихся шкафах, избегая попадания прямых солнечных лучей.
Не допускается хранение стерильных упаковок, в том числе стерилизационных коробок со стерильными изделиями на подоконниках, во влажных местах, рядом с раковинами.

2️⃣ Сроки хранения ограничены

38) п. 125. СанПиН 3.3686-21
Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению;

3️⃣ Отдельное место
Стерильные наборы должны лежать отдельно от грязных инструментов.

4️⃣ Сохранность упаковки
✖️ Не «утрамбовывайте» крафт-пакеты и не пихайте их плотно друг к другу.
✖️ Любое повреждение упаковки автоматически делает инструмент нестерильным.
✖️ Нарушение целостности упаковки = инструмент считается нестерильным.


Типичные ошибки в кабинетах
❌ Хранят инструменты в открытых лотках «для удобства».
❌ Нет дат на упаковке.
❌ В одном шкафу лежат и стерильные, и использованные инструменты.
❌ Упаковки помяты, надорваны, нарушена герметичность.


Как сделать правильно:
✅ Организуйте отдельный закрытый шкаф только для стерильных наборов.
✅ Контролируйте состояние упаковки и условия хранения.
✅ Проведите инструктаж персонала по срокам, маркировке и правилам хранения.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
Стерильный инструмент – это не формальность.
Это гарантия безопасности пациента и защита вашей клиники при любой проверке.

P.S. на видео пример как не нужно делать.

Стерилизационная комната или уголок в кабинете? Как организовать зону стерилизации по всем правилам и без лишних затрат
Часть 2

✳️ Раковины: главный капкан при планировке

→ Если обработка идет в кабинете:
в нем физически нельзя обойтись одной раковиной. Нужна либо отдельная раковина для мытья рук персонала + отдельная раковина (или двухсекционная мойка) для инструментов. Мыть руки врача там же, где только что промывали ножницы или фрезы от дезсредства, категорически запрещено.
→ Если есть отдельная стерилизационная:
в самом кабинете приема достаточно иметь одну обычную раковину для рук, а для инструментов - в стерилизационной.

✳️ Как отдавать стерильный инструмент: логистика в стенах
Если у вас отдельная стерилизационная комната, инструмент нужно как-то передавать в кабинеты:

→ Идеальный вариант для средних клиник:
две двери (вход для грязного лотка, выход для стерильного), либо одна дверь и передаточное окно.
→ Вариант для маленьких пространств (до 10 кв. метров):
тратить полезную площадь на вторую дверь или рубить окно в стене не требуется. Закон разрешает принимать отработанный инструмент и выдавать стерильные пакеты через одну-единственную дверь, но строго по графику (например: прием грязного лотка в конце смены, выдача готовых наборов – утром до начала приема).

✳️ Совет при проектировании
Прежде чем закупать столы и заказывать встроенную мебель, нарисуйте на плане стрелочками путь движения инструмента:
грязный лоток → замачивание → мойка → сушка → упаковка → стерилизатор → шкаф хранения
Если стрелочки нигде не пересекаются и не разворачиваются назад → ваша зона стерилизации спланирована идеально и пройдет любую проверку.

Приглашайте ваших коллег подписаться на наши каналы 👇

▸ ВКонтакте → vk.ru/med.standart
▸ MAX → max.ru/medstandartbuisness
▸ Telegram → t.me/medstandartbuisness

🔖 Чаты по журналам
▸ MAX → Перейти
▸ Telegram → Перейти

✍️ P.S. Кстати, какие нарушения СанПиН есть на фото? Напишите в комментариях.

Стерилизационная комната или уголок в кабинете? Как организовать зону стерилизации по всем правилам и без лишних затрат
Часть 1

Каждый руководитель клиники, стоматологии или бьюти-пространства сталкивается с этим вопросом на этапе ремонта:
«Нужно ли выделять под стерилизацию отдельную комнату с окнами выдачи, или достаточно поставить сухожар на тумбочку в кабинете?»
В регламентах написано много сложных формулировок, но суть требований сводится к простой инженерной логике: безопасность инструментов и абсолютная поточность.
Разберем, как грамотно спланировать зону стерилизации.

✳️ Отдельная стерилизационная или зона в кабинете?
Главный миф, с которым мы сталкиваемся:
«Роспотребнадзор требует отдельный полноценный ЦСО (центральное стерилизационное отделение)».
Это не так.

Огромный многокомнатный блок (ЦСО) с шлюзами и разделением на несколько  помещений обязателен только для крупных стационаров и больниц с операционными блоками и коечным фондом.

Для небольших клиник, косметологий, стоматологий и салонов действуют разумные послабления:

→ Можно сделать одну компактную стерилизационную на всю организацию;
→ Либо при небольшом потоке организовать выделенную зону стерилизации прямо внутри рабочего кабинета.

❗️ Главное условие – не размер помещения, а то, как в нем расставлена мебель и оборудование.

✳️ Закон поточности: «грязное» никогда не встречается с «чистым»
Единственное, на что инспектор смотрит в первую очередь при осмотре зоны стерилизации – это непрерывность технологической цепочки. Движение инструмента должно идти строго в одном направлении, слева-направо (или справа-налево), без возвратов назад:

→ «Грязная» зона (прием и мойка):
Сюда попадает использованный инструмент. Здесь стоят контейнеры для дезинфекции, ультразвуковая мойка, зона для постановки азопирамовой пробы (контроль качества ПСО), промывки и просушки инструмента.
→ «Чистая» зона (упаковка и загрузка):
Сухой инструмент комплектуется, упаковывается в крафт-пакеты, запаивается или заклеивается, маркируется и отправляется в автоклав или сухожаровой шкаф.
→ «Стерильная» зона (выгрузка и хранение):
Здесь остывают стерильные пакеты после цикла и размещаются места для их хранения (УФ-камеры, закрытые шкафы или герметичные боксы).

❌ Грубая ошибка: поставить сухожар рядом с раковиной, где отмывают грязный инструмент или как на фото, под стол.  

Продолжение завтра 👇

Готовимся к выставке

Встречаемся 21-24 сентября на выставке для стоматологов!

С 21 по 24 сентября команда Экспертного центра «МедСтандарт» участвует в юбилейном 60-м Московском международном стоматологическом форуме в МВЦ «Крокус Экспо».
Найти нас просто: Павильон 2 (залы 5, 7, 8), стойка № 382.

Обязательно заглядывайте – познакомимся поближе и спокойно обсудим наболевшие вопросы:

✅ Бесконечные журналы
подскажем, как перестать тонуть в бумажной рутине и вести их легко и без ошибок.
✅ Документы, СанПиН и СОПы
разберем, как выстроить порядок, чтобы не бояться внезапных проверок и сильно не загружать сотрудников.
✅ Открытие клиники с нуля
поделимся практикой, как пройти путь от голых стен до получения лицензии без переделок ремонта, лишних трат и седых волос.
✅ Продвижение стоматологии
обсудим рабочие инструменты для привлечения пациентов и плотной загрузки кресел.

Если вам нужна экспертная подсказка, свежий взгляд со стороны или просто дружеская поддержка подходите к стойке № 382.

✍️ Кто будет в «Крокусе»? Напишите в комментариях, в какой день планируете заглянуть – договоримся о встрече, чтобы точно не разминуться!

Онлайн-помощник по СанПиН

Ради таких отзывов База знаний и создавалась (смотрите скриншот!).

База знаний – это о не просто «папка с шаблонами», а надежная защита и спокойствие всей медицинской организации.

Уже почти 8 месяцев этот проект помогает ответственным сотрудникам за СанПиН работать спокойно. Нас уже более 400 специалистов по всей стране! Мы растем, развиваемся и реагируем на любые потрясения в законодательстве в области здравоохранения.
База знаний постоянно пополняется новыми материалами и документами. Сейчас в Базе знаний уже более 1000+ ответов на вопросы по СанПиН .

✳️ Откуда берутся материалы
Мы не берем идеи для материалов с потолка. Каждый документ рождается из:

✔ Обратной связи, реальных случаем из практики и вопросов участников закрытого сообщества.
✔ Свежих нормативных актов, официальных писем и разъяснений надзорных ведомств.
✔ Анализа актуальной судебной практики и результатов реальных проверок.
✔ Горячих споров и проблемных точек из профессиональных чатов.

✳️ Что мы сделали в августе, пока многие были в отпусках
▸ обновили материалы под изменения в СанПиН, вступившие в силу с 1 сентября 2026 года,
▸ разобрали новые постановления Правительства РФ по медицинским отходам,
▸ добавили новую схему по медотходам.

✳️ Что будет добавлено в Базу знаний по СанПиН в сентябре
Сентябрь – месяц СОПов и практических алгоритмов.Больше всего запросов от клиник поступает именно по стандартизации процессов сестринской и врачебной помощи. Поэтому сентябрь мы полностью отдаем этому разделу. В Базе в ближайшее время появятся выверенные образцы по ключевым и узким направлениям, например:

→ СОП по постановке, уходу и удалению периферического венозного катетера (ПВК).
→ Алгоритм работы врача при нахождении в медорганизации пациентов с хроническим вирусным гепатитом B и/или C.

✳️ Как получить доступ к материалам Базы знаний

⬩ Для физических лиц – моментальное оформление на сайте → 🔗akademiya.medstandart-market.ru
⬩ Для клиник и юридических лиц (оплата по счету с закрывающими документами) – напишите нашему техническому специалисту или выберите тариф для юридических лиц на сайте → 🔗akademiya.medstandart-market.ru | 🔗Написать в техподдержку

Сегодня открываем регистрацию в Базу знаний по СанПиН – всего на 3 дня

Если у вас регулярно возникают вопросы:
❓ где найти схему обращения с медотходами;
❓ как правильно рассчитать месячный запас по медотходам;
❓ что изменилось в требованиях с 01 сентября в области здравоохранения;
❓ как подготовиться к проверке;
❓ как организовать уборки, дезинфекцию, стерилизацию, ПСО;
❓ к какому классу чистоты относится помещение;
→ необязательно каждый раз искать ответ по разным чатам, сайтам и нормативным документам.

✳️ Мы собрали всё в Базе знаний по СанПиН.
Это практическая библиотека для руководителей клиник, главных и старших медицинских сестер, администраторов и специалистов, которые отвечают за санитарный режим и документы.

Внутри материалы по:
→ медотходам;
→ ИСМП;
→ уборкам;
→ дезинфекции;
→ ПСО и стерилизации;
→ медосмотрам и вакцинации персонала;
→ обязательным документам;
→ журналам;
→ изменениям законодательства;
→ подготовке к проверкам Роспотребнадзора.
Главная ценность Базы – ответ уже собран и структурирован.
Не нужно вспоминать, где вы видели нужный приказ, искать старую памятку или задавать один и тот же вопрос в разных чатах.
Открываете нужный раздел и работаете.

✳️ Сегодня регистрация открыта. Оформить доступ можно только в течение 3 дней.

Если хотели иметь под рукой понятную и системную базу по СанПиН – сейчас можно присоединиться.
→ 🔗Оформить доступ

❗️ Важно для всех участников интенсива по медицинским отходам

На Геткурс мы добавили Модуль 9 - «Особенности обращения с отходами класса Г».
Внутри - запись вебинара и разбор важных нюансов, которые легко упустить на практике.
Отдельно обратите внимание на бактерицидные облучатели: в зависимости от характеристик и состава они могут относиться как к классу Г – I, так и к классу Г – III.
Это напрямую влияет на дальнейший порядок обращения с отходом.

⚡️ Пожалуйста, не откладывайте просмотр. Обязательно ознакомьтесь с Модулем 9 в ближайшее время и проверьте, как у вас организована работа с отходами класса Г.

По вопросам Интенсива по медотходам напишите нашей технической поддержке - 🔗Отправить запрос

Новые статьи и бесплатные руководства на нашем сайте: всё в одном месте!

Коллеги, мы опубликовали серию новых практических материалов на нашем сайте в разделе «Статьи». Собрали четкую выжимку требований законодательства и разделили темы по задачам:

✅ Для тех, кто открывает клинику с нуля

→ Пошаговый план открытия клиники: от выбора помещения и норм СанПиН до получения санитарно-эпидемиологического заключения (СЭЗ) и лицензии.
→ Медицинское проектирование: как правильно рассчитать площади, выстроить поточность и зонирование, чтобы не пришлось переделывать ремонт.

✅ Для действующих организаций

→ Обязательные укладки и аптечки: полный перечень, актуальный состав и правила хранения в кабинетах.
🔗 Полный пакет документов по СанПиН: какие приказы, схемы, СОПы и инструкции обязаны быть в наличии
→ Подготовка к проверке Роспотребнадзора: чек-лист внутреннего аудита, чтобы пройти проверку спокойно и без штрафов.

🎁 Бесплатные материалы и руководства
В этом же разделе вы можете изучить список бесплатных ресурсов и скачать практические руководства для медицинских центров, стоматологий и салонов красоты

→ Списки обязательных журналов учета под ваш профиль
→ Чек-листы обязательной документации
→ Памятки и инструкции для персонала

Всё собрано в одной точке, чтобы вам не приходилось собирать нормы по десяткам разных приказов и СанПиНов.
Также рекомендуем посмотреть блок статей по направлению "Управление" и "Маркетинг"

🔗Смотреть все статьи

«Каждый метр мог приносить деньги, но я выбрала людей»

Знаете, почему я решила написать этот пост?

В бизнесе нас часто учат считать показатели, оптимизировать расходы и выжимать максимум из каждого квадратного метра. И с одной стороны – это правильно, но с другой стороны – нужно, на мой взгляд, еще и учитывать специализацию клиники и технологические процессы.

На этой неделе я с командой проводила оценку 2х проектных решений клиник: красивые пространства, большой кабинет директора, и малюсенькие подсобные помещения и комната персонала... без воды. Санузел для посетителей узкий и миниатюрный, не уверена, что тучному пациенту в нем будет комфортно. Предложили скорректировать проект.
В ответ:

Легко писать и говорить как нужно, а вы попробуйте все требования реализовать на практике.

В 2018 году я проектировала свою собственную клинику для мам, пап и малышей, а в 2020 – офис ЭЦ "МедСтандарт".

В клинике на площади 125 м.кв нужно было разместить не только 5 кабинетов, но и весь набор подсобных помещений. Спустя 2 недели постоянной перерисовки проекта – мы все, что нужно разместили и получилось комфортно и уютно.
В офисе площадь была больше. Когда я зашла 1й раз в пустое помещение, встал вопрос о планировке: помещений много. Честно признаюсь... здесь у меня сразу был соблазн сэкономить и не делать «лишних» подсобных помещений, а освободившиеся квадраты просто сдать в субаренду и получать пассивный доход...

Но  для меня всегда ценным активом были люди, поэтому планировку с моей командой мы  начали не с рабочих столов и не с моего кабинета, а с тех самых «невидимых» зон, о которых многие забывают:

→ Отдельная комната для отдыха и приема пищи. Чтобы сотрудники могли спокойно пообедать, выпить кофе и действительно отдохнуть, а не перекусывать на бегу за клавиатурой под ароматы разогретой еды.
→ Бытовые удобства. Достаточное количество санузлов, водонагреватель (потому что элементарный бытовой комфорт – это базис).
→ Техническая зона и архив. Серверная-склад, где хранится запас канцелярских принадлежностей и архив.
→ Уютная переговорная для встреч с клиентами.
→ И только потом мы распределили рабочие места по отделам. В конце планировочных решений оказалось, что свободных помещений под сдачу в аренду не осталось.

Почему для меня это было так важно?

Есть правила, требования Трудового кодекса, санитарные нормы и вопросы безопасности документов. Но если честно – дело не только в инструкциях.

Дело в уважении. Мы проводим на работе большую часть жизни. И как руководитель, я понимаю: невозможно требовать от команды полной отдачи, вовлеченности и заботы о клиентах, если ты сам не заботишься о них в элементарных вещах.

Отсутствие посторонних запахов в рабочих зонах, тишина, сохранность важных бумаг, возможность в человеческих условиях пообедать – из таких мелочей складывается ощущение, что тебя здесь ценят. Именно это сохраняет команду в трудные времена, предотвращает выгорание и создает то самое чувство «мы вместе».

К чему я это пишу?

При рассмотрении проектов клиники, на аудитах я часто слышу: "Зачем комната персонала, сюда приходят работать, а не рассиживаться...", часто вижу экономию на комфорте людей, экономию на подсобных помещениях. Хотя подсобные помещения – это не просто лишняя площадь, а один из главных составляющих элементов в процессе безопасности персонала и пациентов.

Экономия – это иллюзия. Сдав «лишний» угол в аренду или сделав  себе дополнительный кабинет, вы выиграете пару тысяч сегодня. Но потеряв доверие и теплоту внутри коллектива, вы потеряете гораздо больше завтра.

Построение сильной команды начинается не с красивых лозунгов на стене, а с заботы. С вопроса: «Как моим сотрудникам будет здесь работать?»

Создавайте пространства, в которые хочется возвращаться.

Наши контакты:
⬦ Telegram - @MedStandart_expert
⬦ MAX - 8 968 097 20 90
⬦ WhatsApp - +7 967 054 93 23
📞 Телефон - 8 800 600 39 43
✉️ Почта - info@medstandart.expert