Гастроэнтеролог Ольга Помойнецкая


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


🟢 Врач высшей категории
терапевт, гастроэнтеролог, К.М.Н.
✅Стаж работы более 29 лет
♥️С заботой о пациенте
Заявление № 7343107269

Зарегистрирован в РКН
Связанные каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика

ТТГ снизился с 4,5 до 2 только за счёт питания

Случай из практики

У меня была пациентка Наталья, 49 лет.
Очень сознательная, внимательная к себе женщина, из тех, кто не пускает здоровье на самотёк.

Анализы она сдавала регулярно — показатели всегда были в норме, серьёзных жалоб не было.

Поэтому, когда при очередном обследовании её ТТГ оказался выше нормы — 4,5, это стало неожиданностью.

Такое состояние называется субклиническим гипотиреозом.
Это ранний этап снижения функции щитовидной железы и может долго протекать без выраженных симптомов:
по анализам уже есть отклонения, а по самочувствию человек ощущает себя «как всегда».

В поликлинике в таких случаях чаще всего предлагают просто наблюдать 🙈

Как вы уже можете догадаться, первое, с чего мы начали – это с питания.
Без коррекции рациона сложно получить устойчивый результат, и я всегда начинаю именно с этого.

Так совпало, что в этот момент у Натальи закончились витамины, которые она обычно принимает. Она решила не подключать добавки и посмотреть, какую динамику даст только питание.

Что мы сделали:
— убрали продукты, вызывающие воспаление
— добавили продукты-источники:
селена, цинка, йода, железа
- достаточное количество белка
❗️(без этого щитовидная железа не может полноценно синтезировать и преобразовывать тиреоидные гормоны, включая активные формы Т4 и Т3)
— учли сочетания продуктов, чтобы нутриенты не конкурировали за усвоение

Питание стало более сбалансированным и направленным на поддержку щитовидной железы.

В итоге, только на питании:

❗️ТТГ снизился с 4,5 до 2. Шикарный результат без добавок!

Этот пример показывает, что корректное и последовательное изменение рациона может заметно влиять на показатели щитовидной железы на ранних этапах нарушения её работы.
А в случае Натальи именно питание стало ключевым инструментом восстановления.

И знаете... Я часто думаю о том, сколько женщин слышат от врача:
«Давайте наблюдать. Через год приходите - пересдадим анализы.»

— и остаются один на один со своими анализами и вопросами.

Питание действительно может многое. Но чтобы выстроить его правильно, важно понимать, каких именно нутриентов не хватает вашей щитовидной железе и как они между собой сочетаются.

📢 Об этом мы будем подробно говорить на практикуме с эндокринологом 21 и 22 октября в 19:00 МСК:
https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d

Разберём:
— как питание и дефициты влияют на гормоны,
— какие анализы действительно важны
— и какие ошибки в лечении мешают результату 💚


Тест на 6 дефицитов витаминов и минералов: проверьте, из-за чего ваша щитовидная железа работает в полсилы ⬇

Я часто вижу одну и ту же картину:
пациент принимает Эутирокс, анализы в норме, а самочувствие не улучшается
=> энергии нет, вес стоит на месте или увеличивается, волосы выпадают.

Почему так происходит?
Таблетка содержит гормон, но НЕ создаёт условий, при которых он может работать✖
А эти условия зависят от витаминов и минералов.

Щитовидная железа не работает сама по себе — ей нужны йод, селен, цинк, железо, белок, витамин D и магний,
без которых гормоны не синтезируются и не доходят до клеток.

Выше приложила для вас карточки, где наглядно объяснила последствия таких дефицитов, ⬆️
а также продукты питания, в которых содержатся эти витамины и минералы :)
Пользуйтесь на здоровье! 💚

Также я подготовила тест 📝 на эти 6 ключевых дефицитов.
Он станет подарком всем, кто зарегистрируется на двухдневный практикум с эндокринологом 21-22 октября:
https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d

Я и моя коллега, врач-эндокринолог Светлана Анатольевна Феклистова, разберём,
как правильно обследовать щитовидную железу и какие ошибки чаще всего допускают в лечении.

❗Такой бесплатный семинар мы с ней проводим 1 раз в год.
Не упускайте возможность послушать сразу двух специалистов в области эндокринологии и гастроэнтерологии.


1 сентября в России официально появилась новая медицинская специальность
— врач здорового долголетия.

Что касается меня: я очень рада )

Потому что всё то, о чём мы с вами говорим здесь годами:
• про превентивный подход,
• про то, что нужно заниматься здоровьем до того, как что-то заболит,
• о сохранении энергии,
• о том, что питание влияет на всё — от ЖКТ до щитовидки и гормонального фона
— наконец стало официальным направлением медицины.

Причем, речь идет не только о России — это мировой тренд!
Всё больше говорят о «здоровом старении» и о том, что важно не просто жить дольше, а сохранять активность и ясность ума на протяжении всех этих лет.

А мы с вами, получается, уже 7 лет в этой теме :)


Почему возникает гипотиреоз?

➖ Дефицит йода, селена, цинка, витамина Д.

➖Истощенные надпочечники !!!
Лечение проблем щитовидки бессмысленно без поддержки надпочечников.

➖Анемия и низкий ферритин !!!
Так как гормоны щитовидной железы имеют белковую природу, их выработка напрямую зависит от обеспеченности организма белком и его усвоения, которое может нарушаться при проблемах в работе органов пищеварения.

Поэтому, если есть заболевания ЖКТ - их нужно лечить.
Обычно, у людей с гипотиреозом есть снижение кислотности желудка, из-за чего со временем развиваются дефициты B9 и В12.

Про дефициты, которые обязательно необходимо восполнять при дисфункции щитовидной железы, поговорим 21-22 октября на практикуме: https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d

➖Накопление тяжелых металлов
Тяжелые металлы замедляют процессы детоксикации и вытесняют необходимые микроэлементы.

➖Стресс
➖Дисбаланс в соотношении прогестерона к эстрогенам
➖Избыток простых углеводов, кофеина, дефицит белка в рационе

При гипотиреозе есть «букет» симптомов:
▪️общая слабость, усталость, проблемы со сном
▪️тяжело вставать утром
▪️выпадение волос на голове и кончиков бровей
▪️холодные руки / ноги, не можете согреться
▪️желтушность ладоней
▪️вес растет при сохранении привычного питания и физической активности
▪️отпечатки зубов по краям языка
▪️частое вздутие кишечника, запоры
▪️утренние отеки лица и тела
▪️ногти ломкие и плохо растут
▪️сгущение желчи, сладж, хлопья
▪️сухость кожи: ладони сухие часто потрескавшиеся, сухие колени, локти - имеют сероватый оттенок.
Чем темнее цвет кожи на локтях, тем больше у вас есть гормональный дефицит.

❗️Скрытый гипотиреоз можно определить по жалобам и витаминно - минеральным дефицитам в анализах.
При этом показания Т3, Т4 и ТТГ будут в пределах нормы.

‼️Женщины страдают гипотиреозом в шесть раз чаще мужчин, это связано с влиянием эстрогенов на функцию щитовидной железы.

Поэтому, если мы хотим быть не только энергичными, веселыми и привлекательными, но еще красивыми - бережем свою щитовидную железу. 😉

Обязательно проводите диагностику щитовидной железы, контролируйте показатели витаминов и микроэлементов раз в год, чтобы ничего не пропустить.

🎁 Я подготовила для вас «Тест на 6 ключевых витаминно-минеральных дефицитов, из-за которых ваша щитовидная железа работает в полсилы».

➔ Вы получите его сразу после регистрации на практикум 21-22 октября:
https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d


Щитовидная железа и рост холестерина. Есть ли связь?

Щитовидная железа регулирует весь обмен веществ в нашем с вами организме.
Но сейчас заострим внимание на неочевидной, но очень важной функции щитовидной железы - участие в обмене жиров.

При гипотиреозе, подтвержденном или скрытом, «плохой» холестерин повышается, это приводит к формированию атеросклероза, образованию бляшек, тромбов, и как следствие - повышенный риск инсультов и инфаркта миокарда.

❓Но как гормоны щитовидной железы влияют на обмен жиров?

Во первых:
Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые помогают печени производить особые белки.
Эти белки работают как "такси" - переносят жиры и холестерин по организму и помогают их правильно обрабатывать.

Когда функция щитовидной железы снижается, а гормонов становится меньше ▶️ печень перестает производить достаточное количество белков -"перевозчиков".

Представьте, что эти белки, как грузовики, которые перевозят холестерин.
Когда грузовиков не хватает, холестерин начинает накапливаться там, где не должен.
➡️Образуются холестериновые бляшки, возникает воспаление во внутренней оболочке стенки сосудов.

Во вторых:
При гипотиреозе или скрытом гипотиреозе желчь становится густой.
А как вы уже знаете, именно через желчь организм должен выводить лишний холестерин.
Помимо этого, при сгущении желчи страдает и процесс усвоения жирорастворимых витаминов.
Организм хуже усваивает жирорастворимые витамины, особенно витамин D, который очень важен для работы самой щитовидной железы.

🔄 Получается замкнутый круг: щитовидка работает плохо → желчь густеет → витамины не усваиваются → щитовидка работает еще хуже.

Что делать:
Если у вас есть есть повышение холестерина, или он приближается к верхней границе нормы - обязательно проверьте уровень гормонов щитовидной железы.

💡Часто, нормализовав работу щитовидки, можно улучшить и показатели холестерина, так как мы восстанавливаем липидный обмен.

Если у вас есть повышение холестерина, вы принимаете статины, у вас есть холестериновые бляшки и атеросклероз, обязательно регистрируйтесь: https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d
и приходите на практикум по восстановлению работы щитовидной железы 21-22 октября 💚


Изменилось закреплённое сообщение чата
Закрепленное сообщение


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Max
АИТ, гипотиреоз, узлы: бесплатный практикум с эндокринологом по разбору анализов и ошибок в лечении щитовидной железы

Лабораторная диагностика щитовидной железы - тема неоднозначная.
Я знаю, что многим знакома ситуация, когда анализы в норме, а ваше состояние оставляет желать лучшего.

Сейчас продвинутые врачи выделяют такое понятие, как тканевой гипотиреоз.
Это тот случай, когда гормонов в крови достаточно и мы видим это в анализах, но в клетки органов они не могут проникнуть - следовательно, свою функцию они не выполняют.

❗️Отдельно хочу обратиться к тем, кто уже имеет диагноз гипотиреоз или АИТ.
Многие из вас НЕ чувствуют улучшений, даже при приёме Эутирокса / Л-Тироксина.

Чтобы максимально подробно разобраться в этой теме, 21-22 октября в 19.00 я проведу бесплатный практикум по разбору и чтению анализов, чтобы у каждого была:
- возможность оценить свое состояние щитовидной железы;
- понять, что делать дальше, если диагнозы уже есть.


❗️На практикум я пригласила свою коллегу врача - эндокринолога Светлану Анатольевну Феклистову, которая уже более 15 лет работает со взрослыми и детьми.

Практикум бесплатный, регистрируйтесь по ссылке ➡️ https://forms.yandex.ru/cloud/6ac39e8d84227c4f43f9868d


Микро сбои в работе щитовидной железы закладываются в детстве.

Здоровью щитовидной железы сейчас уделяется большое внимание.
🗓️ Есть даже Всемирный день щитовидной железы,
цель которого — рассказать о щитовидной железе:
• какие проблемы могут быть,
• как их вовремя заметить и не допустить,
• как защитить здоровье щитовидной железы
• и какие современные способы лечения существуют.

Сейчас нарушения в работе щитовидной железы (ЩЖ) начинают появляться уже в школьном возрасте из-за повышенных нагрузок на детский организм.
Из-за высокого уровня стресса и недостатка сна у детей и подростков снижается мелатонин, а кортизол повышается.

По мере взросления такое состояние приводит к истощению надпочечников, что особенно заметно у учащихся старших классов.
Как следствие, наблюдается омоложение миом, эндометриоза, проблем с яичниками и молочной железой у девочек и молодых женщин.

У меня есть пациентка, она пришла с жалобами на тревожный сон, трудности с засыпанием, позднее время отхода ко сну ⬇️

При этом других существенных жалоб НЕ наблюдалось, за исключением небольших высыпаний на спине, незначительного повышения пролактина, минимального повышения ТТГ.

↪️ Повышение ТТГ косвенно показывает наличие стресса, который пациентка даже не замечает — щитовидная железа работает с повышенной нагрузкой.
Все остальные показатели в анализах, в том числе желчный пузырь, — в норме.

При таких показателях анализов врачи часто не назначают никакого лечения, списывая симптомы на чрезмерную тревожность.


С большой вероятностью в таких случаях формируется дефицит прогестерона, который особенно чувствителен к стрессу, что приводит к ПМС и эстрогенодоминированию, которое еще больше ухудшает работу щитовидной железы, тесно связанной с надпочечниками.

❗️При снижении функции щитовидной железы развивается целый каскад нарушений:
- снижается синтез соляной кислоты
- ухудшается работа ферментной системы поджелудочной железы
- нарушается сокращение желчного пузыря
- возникают проблемы с перевариванием белков и жиров и различным дефицитным состояниям


Гормональные микросбои сейчас начинаются очень рано.
Несмотря на то, что поставить точный диагноз в таких случаях сложно, жалобы игнорировать нельзя: появляется слабость, сонливость, отеки, волосы выпадают, проблемы со сном и т.д.

При этом формально придраться к показателям анализов сложно.
В большинстве случаев такая симптоматика указывает на микронарушения в работе щитовидной железы.

❗️Но есть и хорошие новости:
такие нарушения очень просто и быстро скорректировать, особенно на ранних стадиях, и не допустить развития гипотиреоза и АИТ.


Ученые уже подтвердили связь питания с депрессией ⬆️
Отказ от фастфуда и ультрапереработанных продуктов может ослабить симптомы депрессии.

А я и не удивлена ))

Почему это исследование важно для нас?
Мы с вами уже 7 лет говорим о том, что питание влияет на всё, и количество научно обоснованных подтверждений этому растет.
=> Речь идет не только про ЖКТ и гормональный фон, но и про психическое состояние.

Неудивительно, что люди, которые едят промышленную пищу, чаще испытывают депрессию,
ведь при таком питании возникают дефициты йода, селена, железа
— все то, что нужно нашей щитовидке для правильной работы.

А вы замечали, как еда влияет на ваше настроение?
Чувствовали ли вы усталость, апатию, упадок сил после приема пищи?


Утро началось с интересного эксперимента :)

Помимо пармезана и яйца, добавила в овсянку белые грибы.
Напомнило вкус каши, которую мы готовили в походе — с грибами 🍄‍🟫
Простой, сытный, согревающий прием пищи )

А вы когда-нибудь пробовали разнообразить привычное блюдо чем-то необычным?
Понравился результат? 💚


Как все успевать?
— никак :)


Но можно успевать многое — главное, чтобы была энергия и желание :)

Из года в год осень — самое насыщенное время года для меня.

🍁 В сентябре мы с мужем съездили в санаторий, в котором давно хотела побывать — писала об этом ТУТ.
🍁 Провела большой бесплатный практикум по холестерину, на котором было более 9000 человек 📢
Сейчас провожу курс по этой теме (набор на курс закрыт).
🍁 Прошла исследования: дуплексное сканирование вен нижних конечностей, ЭКГ, флюорографию.
Подробно писала об этом ЗДЕСЬ.
🍁 Нахожусь в процессе написания книги — общаюсь с редактором, вношу правки.
На это уходит много времени, хочется, чтобы книга получилась полезной.
Буду держать вас в курсе :)
🍁 Поддерживаю свое хобби: заказала 700 луковиц тюльпанов...🌷
Нужно успеть посадить их до наступления холодов.
Сад и цветы — моё хобби, которое приносит удовольствие и эстетическое наслаждение.
Когда весной видишь это буйство красок и ароматов — понимаешь, что всё было не зря.

В конце октября поедем к дочке в Петербург отмечать её день рождения — 19 лет! (как время летит! 💔)
Она мне так и сказала:
«Как это вы не приедете? Мы же семья) Я буду вас ждать!».

Мне было приятно услышать от неё такие слова. И как теперь не приехать?

В ноябре будет череда дней рождения — у мамы, у папы.
Словом, жизнь бьёт ключом :)

🗓 И, конечно, октябрь мы посвятим теме щитовидной железы.
Я уже договорилась с моей коллегой, эндокринологом Светланой Анатольевной Феклистовой
— мы проведём для вас практикум 21 и 22 октября.
Запишите себе в календарь
✍️

Параллельно я продолжаю вести пациентов, записываю новые уроки для курсов, хожу на тренировки, гуляю в лесу, готовлю :)
Всё это — часть моей жизни, и я её люблю.

Посмотрев на свой график, я поняла:
я могу позволить себе такой интенсивный темп жизни благодаря тому, что вовремя уделила внимание своему физическому и психоэмоциональному здоровью.

А если будет здоровье — будет всё 🙏

А что помогает вам сохранять силы и энергию даже в плотном графике? Расскажите в комментариях.


Моей энергии хватало до 12 дня, и я думала, что это норма
- аудио, где я делюсь своей историей гипотиреоза 👆

• Почему субклинический гипотиреоз возникает у каждой женщины хотя бы 1 раз в жизни?

• Почему мы привыкаем к утреннему упадку сил, сонливости после обеда и воспринимаем это как норму?

• Как на эти состояния влияет скрытый железодефицит и проблемы с щитовидной железой?

• Пограничная норма гормона ТТГ, при которой мы должны обратить внимание на щитовидную железу.

• Рассказываю про взаимосвязь витаминно - минеральной поддержки щитовидной железы и уровня вашей энергии.







ТТГ, Т3 и Т4: как они связаны и почему при росте ТТГ назначают Эутирокс / Л-Тироксин?

Пока обедала, решила написать для вас пост на эту тему ✍️
Давайте разберёмся вместе)


Что такое ТТГ, Т3 и Т4?
Щитовидная железа вырабатывает два гормона: Т3 и Т4.
Они нужны организму для энергии, обмена веществ, работы сердца, мозга и всех органов.

Команду на выработку гормонов дает гипофиз — маленькая железа в головном мозге => он выделяет ТТГ — тиреотропный гормон.

🔴 Когда Т3 и Т4 в крови достаточно, гипофиз видит это и снижает выработку ТТГ => щитовидная железа работает в обычном режиме.
🔵 Когда Т3 и Т4 становится мало, гипофиз это замечает и повышает ТТГ

Почему ТТГ растёт?
Повышенный ТТГ означает, что гипофиз изо всех сил стимулирует щитовидную железу, пытаясь заставить её вырабатывать больше гормонов.
Но если железа не может — из-за дефицита йода, селена, воспаления, аутоиммунного процесса — ТТГ продолжает расти.

↪ Это состояние называется гипотиреозом.
Или, если Т3 и Т4 пока в норме, а ТТГ уже повышен, — субклиническим гипотиреозом.

💊 Почему назначают Эутирокс / Л-Тироксин?
Данные препараты — это искусственный Т4.
Когда щитовидная железа не справляется сама, мы даём организму готовый гормон
=> гипофиз видит, что Т4 достаточно, и перестаёт вырабатывать ТТГ
=> ТТГ в анализах приходит в норму.

Но это НЕ значит, что таблетка решает проблему ❌
Она замещает функцию железы, но не убирает причину, по которой она перестала работать.
Поэтому так важно разбираться, почему это произошло — и работать именно с причиной.

Когда в последний раз вы сдавали анализы на гормоны, какой у вас уровень ТТГ, Т3 и Т4?


Принимаете ли вы препараты для щитовидной железы?
(Эутирокс/Л-Тироксин)?

1️⃣ Да, назначил врач по результатам анализов

2️⃣ Да, но дозу подбираю самостоятельно

3️⃣ Нет, но анализы показывали отклонения

4️⃣ Нет, с щитовидной железой все в порядке

5️⃣ Не знаю, давно не сдавал(а) анализы на гормоны

6️⃣ Другое (напишу в комментариях)


Глютен и АИТ: есть ли связь, что говорят нам исследования?

О глютене сегодня говорят очень много:
— Кто-то считает безглютеновую диету модой,
— кто-то — необходимостью.

Но когда речь идёт о людях с АИТ, всё не так однозначно.
Я изучила исследования и сегодня хочу поделиться выводами с вами )

Начнём с того, что глютен - это белок, который содержится в пшенице, ржи и ячмене.
Он есть в хлебе, макаронах, выпечке и многих привычных продуктах, которые мы едим каждый день.

У некоторых людей организм воспринимает глютен не как еду, а как угрозу — начинает атаковать не только его, но и собственный кишечник. Это состояние называется целиакией.
➡ Ворсинки тонкой кишки повреждаются, и пища перестаёт нормально усваиваться.

Вообще, целиакия известна очень давно.
Ещё во II веке нашей эры древнегреческий врач Аретей описывал это состояние.
Но только в 1950-х годах голландский педиатр Виллем Дике доказал, что именно глютен вызывает болезнь.

❗А дальше началось самое интересное.
Учёные стали замечать, что у людей с целиакией в 3–5 раз чаще встречается аутоиммунный тиреоидит — болезнь Хашимото.
В 1970-х годах в Италии начали массово тестировать детей на целиакию и обнаружили, что у многих из них одновременно есть проблемы с щитовидной железой.


📄 Сегодня исследования подтверждают: до 30% людей с болезнью Хашимото имеют скрытую непереносимость глютена.
Человек может не замечать явных симптомов со стороны кишечника, но иммунная система уже реагирует на глютен и атакует щитовидную железу.

Сегодня безглютеновая диета — тренд. Но для людей с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы это не просто мода.
Это способ снизить нагрузку на иммунную систему и убрать один из факторов, который может поддерживать болезнь.

🔬Проверить себя на непереносимость глютена стоит, если у вас есть диагноз АИТ или другие аутоиммунные состояния.

Глютен часто добавляют туда, где его совсем не ожидаешь увидеть...
Он может быть как в явном виде (пшеничная мука), так и в виде «скрытых» ингредиентов:
крахмалов, мальтодекстрина, солодового экстракта, гидролизованного растительного белка.
Например, его добавляют:
- в плавленые и мягкие сыры (как загуститель)
- в консервы — мясные, рыбные, овощные, особенно в томатном соусе
- в колбасы, сосиски, полуфабрикаты — как наполнитель и связующее вещество
- в бульонные кубики и сухие супы — для густоты и вкуса

↪️ Поделитесь этим постом с друзьями и близкими :)
____________________
С заботой и вниманием к вашему здоровью, врач гастроэнтеролог, К.М.Н.
https://max.ru/olga_pomoynetskaya


Влияние кофеина на энергию, работу щитовидной железы и надпочечников 👇

В малых дозах кофе активизирует нервную систему, поднимает настроение и добавляет энергии.
Одна чашечка хорошего кофе, без молока, до 16:00 — прекрасный вариант 👌

Однако при употреблении больше 2–4 чашек в день мы получаем обратный эффект — угнетение нервной системы.

➖ Постоянная привычка пить много кофе может привести к истощению надпочечников.
А это, в свою очередь, вызывает потерю сил и энергии.
Особенно, если уже диагностированы проблемы со щитовидной железой (гипотиреоз, АИТ, узлы).

➖ Кофе стимулирует выработку кортизола. Если вы находитесь в хроническом стрессе или недавно пережили стрессовую ситуацию, лучше заменить кофе на другой напиток.
Например, я в таких случаях пью какао без сахара.

➖ Кофеин нагружает надпочечники, которые и без того работают с напряжением при гипотиреозе.

Следует отнестись к этому с особым вниманием женщинам в период пременопаузы и климакса, когда гормональный фон меняется, а щитовидная железа и надпочечники испытывают дополнительную нагрузку.

Я очень люблю кофе. Я кофеман. 💔

Уже несколько лет ограничиваю потребление кофе ☕ (теперь пью его 2–3 раза в неделю),
хотя раньше для меня это был обязательный утренний ритуал на протяжении многих лет.

Поделитесь, сколько чашек кофе вы пьете в день? Замечали ли побочные эффекты от кофе?


Рецепт вкусной и полезной лазаньи, которую легко и быстро готовить.

Ваша фигура и система пищеварения скажут вам спасибо. Хороший вариант на обед или ужин 🍽️

Нам понадобится:

1) Кабачки + любой фарш, желательно приготовить самим из цельного куска мяса индейки / курицы / говядины или телятины на ваш вкус;

2) Томаты или натуральный томатный соус, а если вы готовили лечо по ему рецепту - оно идеально подойдет для этого блюда;

3) Твердый и молодой сыр.
Например, пармезан / гауда или моцарелла / адыгейский.
Оставьте один вид сыра, который вам нравится или который есть дома.

Ингредиенты:
• 2 кабачка
• 1 луковица (по переносимости)
• 1 морковка
• 600 гр. фарша (любого)
• Сыр (у меня в рецепте твердый, можно любой)
• Пару листочков базилика
• Томатный соус / томаты / лечо.

Приготовление:
1️⃣Кабачки нарезаем пластинами, смазываем оливковым маслом, посыпаем травами и запекаем в духовке, 10 - 15 мин 180 гр.

2️⃣Морковь трем на терке, лук нарезаем кубиками и тушим на масле ГХИ.
В овощную смесь добавляем фарш, любимые специи и томатный сок или припущенные помидоры.

Собираем лазанью:
В форму выкладываем слой запеченного кабачка, сверху фарш, по желанию можно добавить моцареллу или адыгейский сыр.

Повторяем так еще один слой и в конце, по желанию, посыпаем тертым сыром.
Запекаем при 180 гр. 15 минут.

При подаче можно украсить веточкой базилика🌿

Можно также заменить кабачок на баклажан 🍆 , тогда это будет похоже на греческую мусаку.

Приятного аппетита! 😋

Напишите в комментариях, нужна ли вам подборка рецептов с кабачками?


«Каждое утро борьба с собой. Пока кофе не выпью - не человек, не могу ни проснуться, ни к работе приступить»
- в видео выше комментирую подобную ситуацию 👆👆👆

С утра мы часто пытаемся убрать сонливость, вялость, упадок сил с помощью чашечки кофе ☕️
(!а у кого-то их несколько за день)

В попытках проснуться и восполнить энергию, мы совершаем ошибку, подавляя симптомы.

А нам нужно работать с первопричинами такого состояния - с поддержкой щитовидной железы и надпочечников.

🍂 В течение октября будем во всем этом подробно разбираться:
- гипотиреоз, АИТ, узлы
- диагностика дисфункции щитовидной железы
- характерные симптомы и разбор ошибок в лечении

Показано 20 последних публикаций.