Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Max
Клинический случай. Разрыв межжелудочковой перегородки как осложнение инфаркта миокарда
59-летний мужчина с анамнезом АГ и сахарного диабета направлен в отделение неотложной помощи с болью в груди и одышкой в течение 24 часов. При поступлении АД 110/60 мм рт. ст., ЧСС 110 уд/мин, сатурация кислорода 96%.
ЭКГ показала выпуклую элевацию сегмента ST на 6 мм с патологическими зубцами Q в передних отведениях.
ЭхоКГ выявила апикальный дефект межжелудочковой перегородки (МЖП) размером 15 мм с лево-правым шунтом, ассоциированный с региональными нарушениями подвижности стенок: выраженная апикальная акинезия и тяжёлая переднебоковая гипокинезия с ФВ ЛЖ 35%, расчётное систолическое давление в лёгочной артерии (СДЛА) 60 мм рт. ст.
Коронароангиография: полная окклюзия передней нисходящей артерии. Установили стент с лекарственным покрытием. На 10-й день после начала заболевания провели хирургическую коррекцию дефекта МЖП. Послеоперационное наблюдение прошло без осложнений. Пациента выписали в стабильном состоянии.
Подписывайтесь на Профессия – кардиолог
59-летний мужчина с анамнезом АГ и сахарного диабета направлен в отделение неотложной помощи с болью в груди и одышкой в течение 24 часов. При поступлении АД 110/60 мм рт. ст., ЧСС 110 уд/мин, сатурация кислорода 96%.
ЭКГ показала выпуклую элевацию сегмента ST на 6 мм с патологическими зубцами Q в передних отведениях.
ЭхоКГ выявила апикальный дефект межжелудочковой перегородки (МЖП) размером 15 мм с лево-правым шунтом, ассоциированный с региональными нарушениями подвижности стенок: выраженная апикальная акинезия и тяжёлая переднебоковая гипокинезия с ФВ ЛЖ 35%, расчётное систолическое давление в лёгочной артерии (СДЛА) 60 мм рт. ст.
Коронароангиография: полная окклюзия передней нисходящей артерии. Установили стент с лекарственным покрытием. На 10-й день после начала заболевания провели хирургическую коррекцию дефекта МЖП. Послеоперационное наблюдение прошло без осложнений. Пациента выписали в стабильном состоянии.
Подписывайтесь на Профессия – кардиолог