Воспаление и атеросклероз: альтернативное мнение
В Current Opinion in Lipidology нашли интересное предложение по искоренению атеросклеротических сердечно-сосудистых событий путём воздействия на ранние субклинические стадии заболевания. Автор статьи – Кевин Джон Уильямс, доктор медицины, профессор сердечно-сосудистых наук, Медицинской школы при Университете Темпл в Филадельфии.
Профессор считает, что воспаление при атеросклерозе – это большая идея, которая до сих пор не оправдала ожиданий, и убедительных данных об её клинической ценности пока не хватает. По его мнению, сосредоточение внимания на воспалении как источнике остаточного риска сердечно-сосудистых событий «отвлекает врачей от необходимости проводить скрининг и лечение на ранних стадиях».
На инфографике:
Верхняя горизонтальная синяя стрелка указывает на идеальное клиническое течение, при котором здоровый образ жизни, возможно, в сочетании с другими мерами, предотвращает развитие любого заболевания артерий или любого клинически значимого заболевания артерий.
Крайняя левая синяя диагональная стрелка указывает на типичное клиническое течение без ранних вмешательств, при котором воздействие на неповреждённую артерию в течение многих лет обильного количества сывороточного апоВ-липопротеина, часто в сочетании с гипертонией, курением, диабетом и другими факторами, вызывает развитие раннего субклинического атеросклероза. Ранний атеросклероз постепенно прогрессирует до запущенной, а затем и до конечной стадии заболевания артерий, которое в конечном итоге проявляется инфарктом миокарда, ишемическим инсультом и заболеванием периферических артерий.
В центре рисунка изображён скрининг методами, отличными от компьютерной томографической ангиографии (КТА), а затем, если это оправдано, с помощью КТА-визуализации для выявления раннего субклинического атеросклероза, предположительно на стадии, когда ещё можно его лечить или ремоделировать.
Также показана краткосрочная индукционная терапия с интенсивным снижением уровня апоВ для лечения раннего субклинического атеросклероза, за которой следует поддерживающая терапия для остановки или минимизации повторного роста бляшек. При необходимости скрининг и индукционная фаза могут быть повторены, особенно если поддерживающая фаза окажется неэффективной.
Подписывайтесь на Профессия – кардиолог
В Current Opinion in Lipidology нашли интересное предложение по искоренению атеросклеротических сердечно-сосудистых событий путём воздействия на ранние субклинические стадии заболевания. Автор статьи – Кевин Джон Уильямс, доктор медицины, профессор сердечно-сосудистых наук, Медицинской школы при Университете Темпл в Филадельфии.
Профессор считает, что воспаление при атеросклерозе – это большая идея, которая до сих пор не оправдала ожиданий, и убедительных данных об её клинической ценности пока не хватает. По его мнению, сосредоточение внимания на воспалении как источнике остаточного риска сердечно-сосудистых событий «отвлекает врачей от необходимости проводить скрининг и лечение на ранних стадиях».
На инфографике:
Верхняя горизонтальная синяя стрелка указывает на идеальное клиническое течение, при котором здоровый образ жизни, возможно, в сочетании с другими мерами, предотвращает развитие любого заболевания артерий или любого клинически значимого заболевания артерий.
Крайняя левая синяя диагональная стрелка указывает на типичное клиническое течение без ранних вмешательств, при котором воздействие на неповреждённую артерию в течение многих лет обильного количества сывороточного апоВ-липопротеина, часто в сочетании с гипертонией, курением, диабетом и другими факторами, вызывает развитие раннего субклинического атеросклероза. Ранний атеросклероз постепенно прогрессирует до запущенной, а затем и до конечной стадии заболевания артерий, которое в конечном итоге проявляется инфарктом миокарда, ишемическим инсультом и заболеванием периферических артерий.
В центре рисунка изображён скрининг методами, отличными от компьютерной томографической ангиографии (КТА), а затем, если это оправдано, с помощью КТА-визуализации для выявления раннего субклинического атеросклероза, предположительно на стадии, когда ещё можно его лечить или ремоделировать.
Также показана краткосрочная индукционная терапия с интенсивным снижением уровня апоВ для лечения раннего субклинического атеросклероза, за которой следует поддерживающая терапия для остановки или минимизации повторного роста бляшек. При необходимости скрининг и индукционная фаза могут быть повторены, особенно если поддерживающая фаза окажется неэффективной.
Подписывайтесь на Профессия – кардиолог