Американские дерматологи выпустили первые рекомендации по лечению атопического дерматита у детей
Американская академия дерматологии (AAD) https://www.jaad.org/article/S0190-9622(26)00343-9/fulltext' rel='nofollow' target='_blank'>опубликовала в Journal of the American Academy of Dermatology первые педиатрические рекомендации по лечению атопического дерматита. Документ обобщает современные данные о лекарственных вариантах – и честно отмечает, что с профилактикой болезни пока всё плохо: ни одна из стратегий не получила высокой степени доказательности.
✅ Топические кортикостероиды остаются терапией первой линии – благодаря эффективности, доступности и многолетнему опыту. Выбор активности стероида зависит от зоны нанесения и возраста ребёнка. Ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) эффективны при лёгкой и средней степени тяжести, снижают частоту обострений при длительном применении и не увеличивают риск серьёзных нежелательных явлений. Новые нестероидные препараты (крисаборол, рофлумиласт, руксолитиниб, тапинароф) тоже могут использоваться, но их роль в поддерживающей терапии ограничена недостатком доказательств.
✅ Среди системных методов – биологические препараты (дупилумаб, тралокинумаб, лебрикизумаб, немолизумаб) и ингибиторы JAK, но преимущественно у детей старше 12 лет. Исключение – дупилумаб, он разрешён с шести месяцев. Системные кортикостероиды для длительного лечения не рекомендуются (только кратковременно при тяжёлых обострениях). Иммуносупрессанты (метотрексат, циклоспорин, азатиоприн) – условно, из-за ограниченных данных и рисков. Вспомогательные методы (фототерапия, влажные повязки, ванны с отбеливателем) могут применяться, но требуют осторожности. А главный пробел, который авторы признают открыто – нет доказанных способов предотвратить атопический дерматит у детей.
Подписывайтесь на Профессия – дерматолог
Американская академия дерматологии (AAD) https://www.jaad.org/article/S0190-9622(26)00343-9/fulltext' rel='nofollow' target='_blank'>опубликовала в Journal of the American Academy of Dermatology первые педиатрические рекомендации по лечению атопического дерматита. Документ обобщает современные данные о лекарственных вариантах – и честно отмечает, что с профилактикой болезни пока всё плохо: ни одна из стратегий не получила высокой степени доказательности.
✅ Топические кортикостероиды остаются терапией первой линии – благодаря эффективности, доступности и многолетнему опыту. Выбор активности стероида зависит от зоны нанесения и возраста ребёнка. Ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус) эффективны при лёгкой и средней степени тяжести, снижают частоту обострений при длительном применении и не увеличивают риск серьёзных нежелательных явлений. Новые нестероидные препараты (крисаборол, рофлумиласт, руксолитиниб, тапинароф) тоже могут использоваться, но их роль в поддерживающей терапии ограничена недостатком доказательств.
✅ Среди системных методов – биологические препараты (дупилумаб, тралокинумаб, лебрикизумаб, немолизумаб) и ингибиторы JAK, но преимущественно у детей старше 12 лет. Исключение – дупилумаб, он разрешён с шести месяцев. Системные кортикостероиды для длительного лечения не рекомендуются (только кратковременно при тяжёлых обострениях). Иммуносупрессанты (метотрексат, циклоспорин, азатиоприн) – условно, из-за ограниченных данных и рисков. Вспомогательные методы (фототерапия, влажные повязки, ванны с отбеливателем) могут применяться, но требуют осторожности. А главный пробел, который авторы признают открыто – нет доказанных способов предотвратить атопический дерматит у детей.
Подписывайтесь на Профессия – дерматолог