Ответы:
1️⃣ — б. При периферическом (вестибулярном) поражении head impulse test положительный. При центральной причине он отрицательный, а настораживают смена направления нистагма при взгляде в стороны, вертикальный нистагм и тест отклонения (skew). Если «HINTS опасен» — думать об инсульте задней циркуляции, а не о ДППГ.
2️⃣ — б. Обморок при нагрузке плюс патологическая ЭКГ — высокий риск аритмической смерти, таких не выписывают «под наблюдение участкового».
3️⃣ — б. DRESS (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами) — отмена препарата-виновника, оценка печени/почек/сердца, госпитализация при висцеральном поражении, далее глюкокортикоиды. Антигистаминные здесь бесполезны.
#первые10минут #квиз #hints
1️⃣ — б. При периферическом (вестибулярном) поражении head impulse test положительный. При центральной причине он отрицательный, а настораживают смена направления нистагма при взгляде в стороны, вертикальный нистагм и тест отклонения (skew). Если «HINTS опасен» — думать об инсульте задней циркуляции, а не о ДППГ.
2️⃣ — б. Обморок при нагрузке плюс патологическая ЭКГ — высокий риск аритмической смерти, таких не выписывают «под наблюдение участкового».
3️⃣ — б. DRESS (лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами) — отмена препарата-виновника, оценка печени/почек/сердца, госпитализация при висцеральном поражении, далее глюкокортикоиды. Антигистаминные здесь бесполезны.
#первые10минут #квиз #hints