Диагностика болезни Вильсона — Коновалова: как распознать редкое заболевание
В Пироговском Университете прошел клинический разбор, посвященный редкому генетическому заболеванию, которое может поражать сразу несколько органов и систем.
На примере 19-летней пациентки заведующий кафедрой госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова ИКМ профессор Игорь Геннадиевич Никитин показал, как врачи шаг за шагом пришли к диагнозу. У пациентки развилось молниеносное поражение печени. Клинически это проявилось в первую очередь изменением неврологического статуса: появился тремор, изменился уровень сознания — вплоть до комы, в последующем присоединились признаки поражения почек и системы крови.
Специалисты исключили вирусные, аутоиммунные и токсические гепатиты. На болезнь Вильсона — Коновалова указала совокупность характерных признаков: значительное снижение уровня церулоплазмина, повышенное выделение меди с мочой, изменения на МРТ головного мозга и кольца Кайзера — Флейшера в роговице.
Главный вывод разбора — редкое заболевание не всегда начинается с очевидных симптомов. Поэтому врачу важно видеть общую картину, тщательно собирать анамнез и учитывать данные разных методов диагностики. Такие случаи помогают будущим врачам развивать клиническое мышление, учиться сопоставлять симптомы и вовремя распознавать редкие заболевания.
Фотографии с мероприятия можно найти в альбоме.
❤️ Сайт Пироговского Университета.
В Пироговском Университете прошел клинический разбор, посвященный редкому генетическому заболеванию, которое может поражать сразу несколько органов и систем.
На примере 19-летней пациентки заведующий кафедрой госпитальной терапии имени академика Г.И. Сторожакова ИКМ профессор Игорь Геннадиевич Никитин показал, как врачи шаг за шагом пришли к диагнозу. У пациентки развилось молниеносное поражение печени. Клинически это проявилось в первую очередь изменением неврологического статуса: появился тремор, изменился уровень сознания — вплоть до комы, в последующем присоединились признаки поражения почек и системы крови.
Специалисты исключили вирусные, аутоиммунные и токсические гепатиты. На болезнь Вильсона — Коновалова указала совокупность характерных признаков: значительное снижение уровня церулоплазмина, повышенное выделение меди с мочой, изменения на МРТ головного мозга и кольца Кайзера — Флейшера в роговице.
Главный вывод разбора — редкое заболевание не всегда начинается с очевидных симптомов. Поэтому врачу важно видеть общую картину, тщательно собирать анамнез и учитывать данные разных методов диагностики. Такие случаи помогают будущим врачам развивать клиническое мышление, учиться сопоставлять симптомы и вовремя распознавать редкие заболевания.
Фотографии с мероприятия можно найти в альбоме.
❤️ Сайт Пироговского Университета.