Доктор Смирнова


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Врач эндокринолог-диетолог
PR: https://t.me/shelSm

Зарегистрирован в РКН
Связанные каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика

ЧУМА В ИРКУТСКЕ: ЧТО ПРАВДА, А ЧТО СЛУХИ

Вам тоже попадаются ролики про «чумачечью осень» и маски с клювами? 👀😵‍💫

И что нам делать? Новая эпидемия?
Давайте разберем:

На 8 октября вспышка чумы в Иркутской области НЕ подтверждена 👍
Сотрудница противочумного института действительно умерла
Диагноз — пневмония с неустановленной причиной

❗️ Наблюдение за всеми контактными закончили, опасных возбудителей НЕ обнаружили
При этом ВОЗ запросила дополнительные данные, организации пока недостаточно информации для полной оценки риска
Чума передается через зараженных блох и животных, а ее легочная форма — при тесном контакте с заболевшим


ЧТО ДЕЛАТЬ НАМ?

📎 Если опасных контактов не было, принимать что-то «от чумы» не нужно. Витамины для ее профилактики НЕ нужны, антибиотики самостоятельно НЕ начинаем

📎 Не трогаем больных и погибших грызунов 🐀❌
Защищаемся от укусов блох репеллентами

📎 Если был близкий контакт с человеком с подозрением на легочную чуму - сразу связываемся с медиками, даже без симптомов. Может потребоваться профилактическое лечение

СИМПТОМЫ
➡️ При бубонной форме воспаляются лимфатические узлы
➡️ При легочной развивается воспаление легких
➡️ При септической возбудитель размножается в кровотоке
Лихорадка, озноб и слабость могут быть при любой из этих форм


☝️Если после возможного заражения появились высокая температура, болезненный увеличенный лимфоузел или одышка
звоним 103 и сразу рассказываем о контакте или поездке 🚑

Чуму лечат антибиотиками, но помощь нужна быстро
Искать ее у себя по любому насморку после тревожного ролика я бы не советовала)

❤️ - если стало понятнее


🦷😖 ЗУБ БОЛИТ ОТ ХОЛОДНОГО ВОЗДУХА: ЧТО ДЕЛАТЬ?
Вышли на улицу, вдохнули ртом — и зуб резко заболел…
Было такое?

Это может быть повышенная чувствительность
Например, когда десна отступила или эмаль износилась и стал доступен для раздражителей слой под ней

☝️Но похожая реакция бывает при кариесе, трещине зуба или проблеме с пломбой
Поэтому просто списывать все на холод я бы не стала
Даже если боль быстро проходит, это не исключает проблему, которую нужно лечить

ЧТО ДЕЛАТЬ?
🪥 Записаться к стоматологу, особенно если чувствительность появилась недавно или реагирует один конкретный зуб

До осмотра:
✔️ Использовать мягкую щетку и чистить без сильного нажима
✔️ Выбрать пасту для чувствительных зубов с фтором
✔️ Отложить отбеливание и жесткие абразивные пасты

Паста может уменьшить чувствительность, но кариес или трещину она не устранит
Если боль долго сохраняется после холода, появляется сама, ночью или при накусывании — с осмотром не затягиваем

💾Отек щеки или температура — тоже к врачу. Если на фоне отека трудно глотать или дышать, вызываем скорую 🚑

Пользовались пастами для чувствительных зубов? Замечали разницу?
❤️ - если было полезно


«ЗАЕДЫ» В УГОЛКАХ РТА = НЕ ХВАТАЕТ ВИТАМИНОВ?

Улыбнулась, зевнула…и трещинка в уголке рта снова заболела 😵‍💫
Первое желание — купить витамины группы В
☝️ НО заеды далеко не всегда появляются из-за их нехватки

Частая причина — раздражение кожи слюной. Особенно если уголки рта постоянно влажные или вы часто облизываете губы


К воспалению могут присоединяться грибки или бактерии 🦠 Иногда влияют проблемы с зубными протезами

Дефицит железа, В12 и других веществ тоже возможен, но по одной трещинке его не определить!

С ЧЕГО НАЧАТЬ?
1️⃣ Стараться не облизывать уголки рта, даже если кажется, что так меньше стягивает
2️⃣ Наносить на кожу уголков простой вазелин без отдушек — он помогает защитить ее от слюны
3️⃣ Если трещины не заживают или постоянно возвращаются — к дерматологу или терапевту
Врач посмотрит, нужна ли проверка на дефициты и какое лечение подойдёт

Я бы не начинала одновременно витамины, противогрибковую и гормональную мазь. Причины разные, и одна универсальная схема здесь НЕ работает

При раздражении иногда достаточно защиты кожи
Если есть инфекция или дефицит, потребуется другое лечение

А что вы обычно делаете при заедах?
👍 - пользуюсь бальзамом или защитной мазью
💯 - покупаю витамины
❤️ - жду, когда пройдет


ЛЮГОЛЬ ПРИ БОЛИ В ГОРЛЕ: ПОМОГАЕТ?

Вам в детстве мазали горло Люголем? Глотать и так больно… а тут еще предлагают потерпеть жжение 🙈
Жжение не показывает, насколько хорошо средство лечит!

Люголь содержит йод и действует как антисептик
Но убедительных данных, что именно он заметно облегчает обычную боль в горле или ускоряет выздоровление, недостаточно ❌🔍
При этом раздражать слизистую он МОЖЕТ

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ ГОРЛО?

1️⃣ Для облегчения боли можно использовать парацетамол или ибупрофен по инструкции
2️⃣ НЕ нужно старательно втирать средство в миндалины или снимать налет ватной палочкой!
3️⃣ Если от Люголя сильно жжет — прекращаем применение
Терпеть ради «лучшей дезинфекции» не надо
При беременности и заболеваниях щитовидной железы самостоятельно использовать его не стоит — у препаратов йода есть ограничения


И если врач подтвердил стрептококковую инфекцию и назначил антибиотик, Люголь его не заменит
❗️ Если трудно дышать или невозможно проглотить слюну — к врачу без оттягивания

Я бы выбирала средство по тому, насколько оно помогает и подходит человеку
Чем сильнее печет, тем лучше — здесь точно не работает 😁

Вам Люголем горло мазали или уже пользовались спреем?
❤️ - если было полезно


🤬 «Не пьет, не бьет, деньги приносит. Чего тебе еще надо?»

Увидела обсуждение…
Женщина хочет развестись, потому что давно нет близости, интереса друг к другу и желания проводить время вместе

А родные считают, что она разрушает нормальную семью
Муж работает, домой приходит, ЯВНОГО повода для развода вроде нет

И вот это «чего тебе еще надо» меня зацепило

Вообще-то хочется многого…
😍😍😍 Разговаривать, обниматься, смеяться вместе, интересоваться, как прошел день. Хотеть провести вечер с человеком, с которым живешь

Для меня это существенная часть отношений! Конечно, близость может меняться, у пары бывают тяжелые периоды. И если оба хотят попробовать наладить отношения, я за то, чтобы дать этому шанс

Но когда женщина рассказывает, что ей давно плохо, мне хочется сначала ее послушать. Как долго это продолжается? Говорили ли они об этом? Хотят ли оба что-то менять?
А после «у других мужья еще хуже» она, скорее всего, просто больше ничего не расскажет 🥺😢

Что бы вы сказали близкой подруге, если бы она пришла с такой историей?


🌝 МЕЛАТОНИН МОЖНО ПИТЬ КАЖДЫЙ ВЕЧЕР?

Кто покупал мелатонин «на несколько ночей», а потом незаметно допивал упаковку?)😅

Врач может назначить ежедневный прием курсом
Но самостоятельно принимать его месяцами без понятной цели я бы не советовала!

Мелатонин бывает полезен после смены часовых поясов и при некоторых нарушениях времени засыпания. Но это НЕ универсальное лечение хронической бессонницы
Причем форма препарата имеет значение


Для мелатонина с медленным высвобождением рекомендации допускают курс до трех месяцев у людей от 55 лет
Переносить этот срок на любую таблетку или БАД нельзя 🚫

А ЧТО С БЕЗОПАСНОСТЬЮ?
При коротком приеме мелатонин обычно переносится хорошо, но данных о длительной безопасности мало
💤 Возможны сонливость на следующий день, головная боль, головокружение. Есть и взаимодействия с другими лекарствами

❗️🤰При беременности и грудном вскармливании самостоятельно не принимаем (например, в российской инструкции Мелаксена это противопоказания)

Если сон неделями не налаживается, надо обратиться к терапевту или сомнологу
При хронической бессоннице первым методом лечения рекомендуют КПТ бессонницы — специальную программу работы с режимом, мыслями и привычками, которые мешают спать

Пробовали мелатонин?

👍 - пробовала, помогал
💯 - пробовала, особой разницы не заметила
❤️ - только слышала о нем


🍫☕️ У вас дома есть шоколадка, о которой больше НИКТО не знает?

Прочитала результаты опроса «Х5 Клуба»…
37% участников рассказали, что покупают некоторые продукты только для себя и прячут от домашних

Чаще всего это сладости, снеки и газировка 🥤 И мне теперь интересно, сколько у вас шоколадок лежит где-нибудь за пакетом гречки, пока семья думает, что сладкого дома нет 🤣

Да и справедливо! Ситуации, когда покупаешь что-то к вечернему чаю, весь день об этом помнишь…а вечером находишь только упаковку, вряд ли кому-то по душе
Особенно если все остальные сначала говорили: «Нет, мне такое не надо, бери себе»))

Признавайтесь, у вас есть заначка? 😁

♥️ припрятала кое-что
👍 нет, все общее


Марс точно берет у них уроки 😁


ПЕЧЕНЫЕ ЯБЛОКИ ПОЛЕЗНЕЕ СВЕЖИХ?

Есть тут любительницы печеных яблок с корицей? 😍🍎
Вы их готовите потому, что вкусно, или потому, что «так полезнее для желудка»?

Запекание не делает яблоко полезнее
Есть особенности, из-за которых кому-то больше подходит один вариант, кому-то — другой

🐚 В свежем лучше сохраняется витамин С
Он чувствителен к нагреванию, поэтому при приготовлении часть теряется. Сколько именно — зависит от температуры и времени 🌡️

🐚 В печеном остается клетчатка
После духовки яблоко не превращается в бесполезную сладкую мякоть)) И пектин (один из видов клетчатки) есть уже в свежем яблоке, запекание его не «создает»

🐚 Печеное мягче, его легче жевать
Это удобно, например, если твердые продукты есть трудно

Но если от свежих яблок вздувается живот, запекание не гарантирует, что проблема исчезнет. Переносимость все равно придется учитывать

Я бы выбирала по вкусу и самочувствию. Если свежие яблоки вам подходят, специально отправлять их в духовку ради здоровья не нужно
А печеные можно любить просто потому, что это вкусно 😊

Вам какие больше нравятся?
❤️ - если было полезно


Ремонт сапог стоит почти как новая пара. А я все равно хочу их починить 😅👢

Посмотрела на стоимость ремонта любимых сапог… За эти деньги уже можно присматривать новые. Вроде бы решение очевидное, но я все равно хочу отремонтировать старые))

Потому что они удобные!
Я уже знаю, как они сидят на ноге, с чем их носить, и мне в них хорошо. А с новой парой еще нужно угадать…В магазине все прекрасно, а потом выясняется, что где-то давит или натирает 🙈

И вот как это посчитать? С одной стороны старая обувь, в которую опять вкладываешь деньги. А с другой — вещь, которую хочется носить дальше 🥺🥺

Мне кажется, удобство иногда недооценивают. Будто сама возможность купить что-то новое уже должна перевесить все остальное)))
Но если мне нравятся именно ЭТИ сапоги?

Конечно, хочется понимать, что ремонт действительно продлит им жизнь. Заплатить почти как за новые и через неделю снова нести в мастерскую было бы обидно))

Вы ремонтируете обувь или сразу выбрасываете?

♥️ - ремонтирую
👍 - выбрасываю


Постоянно так 😁


😮‍💨 АЦЦ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ: ЕСТЬ СМЫСЛ ПИТЬ?

Кашель сухой, откашливать нечего… Но дома остался АЦЦ, а на упаковке написано «от кашля». Может, выпить, чтобы появился влажный?

Если мокроты действительно нет, обычно смысла нет

АЦЦ содержит ацетилцистеин. Его задача — разжижать вязкую мокроту и облегчать ее откашливание. Это и указано в российской инструкции

Он не подавляет кашлевой рефлекс и не нужен просто для того, чтобы «перевести сухой кашель во влажный»

При этом отсутствие откашливаемой мокроты не всегда означает, что ее совсем нет. Иногда секрет густой и плохо отходит - тогда врач может рассмотреть такой препарат

ЧТО ДЕЛАТЬ?
АЦЦ действительно разжижает мокроту и облегчает её выход, поэтому при густой трудноотделяемой мокроте есть смысл принимать
Не сочетайте АЦЦ с препаратами, подавляющими кашель: это может привести к застою мокроты

❗️ При кашле дольше 3-4 недель нужен осмотр. При одышке или боли в груди - раньше, без ожидания

Принимали АЦЦ?

❤️ - да, пила
👍 - нет


Что я представляю, когда слышу «КАРЕ ЯГНЕНКА» 😁


ЦИНК ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ ПРОСТУДЫ: ПОМОЖЕТ ВЫЗДОРОВЕТЬ БЫСТРЕЕ?

Только запершило горло - а уже хочется выпить что-нибудь, чтобы к выходным быть здоровой 😅 С цинком такое обещание особенно заманчивое…
Возможно, он НЕМНОГО сокращает простуду

🔬 В одном исследовании на фоне приема цинка симптомы проходили в среднем примерно на 2 дня раньше
❗️ НО уверенность в результате низкая, там есть нюансы

Чаще изучали пастилки для рассасывания, которые начинали принимать сразу после появления симптомов. Составы и дозировки были разными - оптимальная схема пока не установлена


Поэтому обычная таблетка или капсула цинка из аптеки не обязательно даст такой же результат 😌

А ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ?
Неприятный вкус, тошнота и расстройство желудка…

Самостоятельно назначать себе цинк или увеличивать дозу я бы не советовала. И средства с цинком для введения в нос лучше не использовать, можно надолго потерять обоняние

Я бы не считала цинк обязательной покупкой при каждом чихе)) Возможная польза есть, но исследования еще идут и информации мало

Пробовали цинк именно при простуде?
👍 - да, пробовала
❤️ - только слышала
💯 - впервые узнаю о таком способе


😓💇🏻‍♀️ Мастер спрашивает: «Красиво же?» А тебе хочется плакать…

Подруга прислала кружочек в слезах. Ситуацию мы уже решили, но я захотела узнать ваше мнение)

Она выбрала салон по отзывам, попросила немного укоротить волосы, показала фотографию…
А получилось совсем другое. Еще и неровно почикали 🙈

Мастер при этом доволен, спрашивает: «Красиво же?» И подруга кивает, расплачивается, выходит… а потом пишет мне, и мы вместе ищем, где это исправить

Вот почему иногда сказать «мне не нравится» сложнее, чем заплатить еще раз за переделку?

Со стороны хочется сразу сказать: ну зачем ты кивала, надо было объяснить! Но представляю этот момент… Человек стоит над тобой, улыбается, ждет похвалы. А ты еще сама пытаешься понять, что произошло с волосами и можно ли вообще что-то исправить

Мне кажется, здесь особенно тяжело начать разговор
Сказать хотя бы: «Я просила оставить больше длины» или «Посмотрите, с этой стороны получилось неровно»

При этом оставаться на переделку у того же мастера тоже не всегда хочется. Если результат уже сильно отличается от того, о чем договорились, доверить волосы еще раз не все решатся 🫣

Вы можете сразу сказать мастеру, что вам не нравится результат? Или тоже сначала поблагодарите, а расстроитесь уже за дверью?

♥️ - сразу говорю, что не нравится
👍 - боюсь расстроить, не говорю


• Я родился в многодетной семье
• В 3 месяца меня продала родная мать 🐈

А сегодня у меня: свой дом, личный говночист, повар и водитель
Я смог и ты сможешь 😎
Главное верить в себя!


🫜 РЕДЬКА С МЁДОМ ЛЕЧИТ КАШЕЛЬ?

Кто помнит эту конструкцию из детства? Из редьки вырезали серединку, наливали мед и ждали, когда появится сок… Домашнее «лекарство» готово))

Доказательств пользы именно редьки с медом нет

А вот мед изучали отдельно! 🍯
Он может немного облегчать простудный кашель, особенно ночной. Лучше всего это исследовано у детей старше года


НО облегчение кашля не означает, что смесь устранила его причину. Например, астму или пневмонию таким способом не лечат

МОЕ МНЕНИЕ

Если хочется попробовать мед для облегчения кашля и нет аллергии — можно обойтись без редьки) Специально заставлять себя пить ее сок я бы не стала

❗️Детям до года мед нельзя давать ни отдельно, ни в этой смеси — из-за риска младенческого ботулизма

Если появились одышка, боль в груди или кровь при кашле, домашние рецепты откладываем и обращаемся за медицинской помощью

А у вас как с редькой и медом?

😁 - осталось в детстве
👍 - используем до сих пор
🔥 - никогда не пробовала


😂


👃ГАЙМОРИТ МОЖЕТ НАЧАТЬСЯ ИЗ-ЗА ЗУБА?

Пришли к ЛОРу с заложенным носом, а вас отправляют к стоматологу… Кажется, причем здесь зубы, если болит лицо и трудно дышать носом?

Да, зуб может быть причиной гайморита. Причем сам он иногда совсем не болит 🤯🦷
Корни верхних жевательных зубов расположены близко к гайморовой пазухе. Воспаление возле корня может распространиться на нее

Иногда проблема возникает после стоматолога (удаления зуба или установки импланта)
❗️ Это возможное осложнение, а не обязательное последствие таких процедур

КОГДА ОБ ЭТОМ ПОДУМАТЬ?
Если заложенность и выделения упорно беспокоят преимущественно с одной стороны, есть неприятный запах или гайморит возвращается после лечения
При подозрении на такую причину нужны оба специалиста: ЛОР оценивает пазуху, стоматолог — зубы

💧Одних капель и повторных курсов антибиотиков может быть недостаточно, пока сохраняется источник воспаления

Вы знали, что зуб может не болеть, а гайморит из-за него — быть?
❤️ - если было полезно


Мои внутренние демоны 👹🤣

❤️ - чтобы день прошел в комфортном темпе!

Показано 20 последних публикаций.