Максим Zабелин

Неделю завершаем обсуждением текущей деятельности учреждений здравоохранения Подмосковья. На очередном совете главных врачей подвели предварительные итоги работы по ключевым направлениям: повышение доступности записи к специалистам, выполнение плана по диспансеризации и профосмотрам, экономическая деятельность, и, конечно, разбор обращений пациентов.
 

Мы анализируем каждый запрос от жителей Подмосковья – это реальный инструмент быстрого решения проблем: обратная связь помогает находить слабые места, менять графики приёма, лучше распределять ресурсы и делать систему удобнее для пациентов. По итогам 9 месяцев 2026 года можем сказать, что количество жалоб по сравнению с аналогичным периодом года прошлого снизилось на 18%, но впереди у нас огромная работа. На совещании обсудили точки роста для каждой из организаций, будем вместе с коллегами работать над ошибками. 

Отдельно обсудили работу акушерской и гинекологической служб – здесь в фокусе внимания работы стационаров, роддомов, перинатальных центров, специализированных учреждений. Важно гибко адаптировать работу этих подразделений под современные тенденции оказания медпомощи.
 
Также на совете областной профсоюз работников здравоохранения презентовал новые возможности для медиков Подмосковья.

До конца года остаётся совсем немного времени – будем усиленно работать и оказывать коллегам всестороннюю поддержку, чтобы завершить 2026-й с наилучшими результатами.

Более 3 миллионов диагнозов поставили врачи Подмосковья с помощью ИИ – об этом написали многие СМИ.

Технологии меняют нашу повседневную работу в здравоохранении – мы внедряем их не ради красивых отчётов, а чтобы помощь пациенту была точной. Поставить верный диагноз можно только сопоставив жалобы, хронические заболевания и результаты последних исследований – а это большой объем информации. Именно эту рутинную, но критически важную работу и берёт на себя ИИ‑ассистент AIDA. Он анализирует электронную карту пациента и предлагает второе мнение. При этом окончательное решение, как и прежде, остаётся за специалистом – и это принципиально.

Так снижается риск упустить важное, растёт уверенность молодых специалистов, опытные врачи получают дополнительную проверку сложных случаев. Это особенно ценно в первичном звене, где первый контакт с системой здравоохранения определяет весь дальнейший путь пациента.

Мы продолжим анализировать обратную связь от специалистов, дорабатывать сценарии, следить за тем, чтобы ИИ-ассистент был помощником, дающим оперативную и достоверную информацию.

В субботу с вице-губернатором Подмосковья Людмилой Болатаевой, коллегами из министерства и наших учреждений прошли обучение навыкам первой помощи. Занятия ведут преподаватели Московского областного медколледжа и нашего центра медицины катастроф.

Первая помощь – это не про «если ты врач», а про «если ты рядом». В первые минуты после происшествия именно действия человека поблизости решают исход: остановить кровотечение, правильно уложить пострадавшего, вовремя начать реанимацию – эти навыки могут спасти жизнь до приезда скорой. Статистика говорит: в критических случаях первые 5-10 минут определяют шансы на выживание. Поэтому владеть базовыми приёмами должен каждый.

Для медицинских работников обновлять эти навыки – не формальность, а необходимость. Протоколы меняются, появляются новые рекомендации, а мышечная память и автоматизм действий формируются только через регулярные тренировки. Даже у опытных специалистов скорость и точность в стрессовой ситуации зависят от того, насколько свежи отработанные алгоритмы.

Спасибо коллегам за вовлечённость и серьёзное отношение к обучению. Пусть эти навыки нам не пригодятся в реальной жизни, но, если вдруг понадобятся – мы будем готовы.

Пользуясь случаем, поздравляю всех коллег, кто обучает будущих медиков – с Днём учителя. Вы не просто передаёте знания, вы формируете ответственность, точность и человечность, без которых невозможна настоящая медицина. Спасибо вам терпение и тот неоценимый опыт, который вы передаёте молодому поколению!

Подводим итоги работы в цифрах – выбрал три новости, о которых говорили на этой неделе в Подмосковье.
 
Неонатальный скрининг прошли почти 42 тысячи малышей, рождённых с начала года: обследование проводится в первые сутки жизни ребёнка и позволяет выявить генетические заболевания. Патологии подтвердились у 75 детей – все они получают терапию, которая помогает максимально сохранять качество жизни.
 
Почти 550 пациентов транспортировала наша санитарная авиация в этом году: наши бригады по-прежнему приходят на помощь пострадавшим в ДТП и при других чрезвычайных происшествиях, а также обеспечивают оперативный перевод пациентов из одной больницы в другую. Среди пациентов – 312 детей, из которых 45 малышей младше одного года.
 
Более 340 женщин прошли реконструктивную маммопластику после лечения рака груди: женщины, перенёсшие вмешательство из-за онкологического заболевания, могут бесплатно восстановить форму груди после частичного или полного удаления железы.  Это важная часть комплексного лечения, получить помощь можно в Московском областном онкологическом клиническом центре, МОНИКИ имени М.Ф. Владимирского и Клинской больнице.

Впереди выходные – желаю всем провести их активно и с пользой!

Заведующая педиатрическим отделением Дмитровской больницы Юлия Кошкарова удостоена почётного звания «Заслуженный работник здравоохранения Московской области» – рад был поздравить её лично. Церемония награждения прошла на круглом столе при участии администрации городского округа.

Юлия Александровна в медицине уже четверть века: с детства она мечтала работать с детьми – врачом или педагогом. Сегодня она успешно руководит педиатрическим отделением Дмитровской больницы, где ежемесячно помощь получает порядка 110 маленьких пациентов. Лечат здесь множество патологий: заболевания органов дыхания, системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта.

– Мне очень нравится работать с детьми: от них постоянно заряжаешься позитивом. Они учат нас радоваться простым вещам — и это огромная опора для всей нашей команды. Вся наша команда – замечательные люди и высокопрофессиональные специалисты, – рассказала Юлия Кошкарова.

Постараюсь почаще рассказывать о тех, кто стоит на страже здоровья жителей Подмосковья. Хочу запустить небольшую рубрику: в каждом посте – одна история из жизни поликлиники или больницы, один человек, чья работа делает систему сильнее. Это могут быть и молодые специалисты, только начинающие путь, и опытные наставники, на которых держится всё отделение. Давайте знакомиться с теми, кто каждый день рядом и готов помочь.

Провели встречу с жителями Дмитрова – это важный диалог, который помогает видеть реальные потребности людей. На встрече были многодетные мамы, ветераны, депутаты и наши коллеги из медучреждений округа.

Главные вопросы, которые волнуют жителей: запись к узким специалистам, ремонт отделений, поддержка семей участников СВО и доступность лекарств.

Что уже делаем:

➡️Укомплектовываем кадры: в этом году трудоустроили 40 новых специалистов, ещё более 50 целевиков проходят обучение. При этом точечные сложности с записью остаются – работаем над этим системно.

➡️Ищем возможность для проведения капремонта хирургического отделения: прорабатываем вопрос о включении его в госпрограммы.

➡️Развиваем «зелёный коридор» и психологическую помощь для родственников участников СВО – совместно с Минтрудом Подмосковья.

Важное достижение округа — развитие центров компетенций и регионального сосудистого центра. Теперь многие сложные операции и лечение инсультов доступны жителям Дмитрова и ближайших муниципалитетов. Это спасает жизни и сокращает время на транспортировку пациентов.
 
Все озвученные на встрече вопросы взяты в работу. По каждому направлению подготовим план с конкретными сроками и обязательно расскажем о результатах. Благодарю всех участников за неравнодушие и коллег  – за готовность открыто обсуждать проблемы и вместе искать решения!

Сердце – один из самых удивительных органов в нашем теле, работающий без остановки всю жизнь. Каждую минуту сердце совершает около 70 ударов, перекачивая примерно 5 литров крови. Оно само генерирует электрические импульсы, а его мышечная ткань – миокард – способна сокращаться автоматически, без участия сознания. И при этом сердце тонко реагирует на эмоции, стресс, физическую нагрузку – буквально чувствует всё, что с нами происходит.

В Подмосковье медицина шагнула далеко вперёд в борьбе с сердечно‑сосудистыми заболеваниями. Наши специалисты успешно лечат самые разные патологии — от нарушений ритма и ишемической болезни до тяжёлых форм сердечной недостаточности. Высокотехнологичная помощь доступна как взрослым, так и совсем маленьким пациентам, новорождённым.

Для пациентов, у которых сердце безвозвратно повреждено и консервативные методы уже не помогают, доступна трансплантация сердца. Это высокотехнологичная помощь, которая даёт шанс на новую жизнь. К слову, сегодня наш МОНИКИ — один из пяти учреждений страны, где проводятся операции по трансплантации органов.

❤‍🩹Во Всемирный день сердца призываю — берегите его: следите за давлением, уровнем холестерина, не игнорируйте тревожные симптомы и проходите регулярные обследования. Помните: профилактика и вовремя оказанная помощь действительно спасают жизни.

Марафон – это не только про бег. Это про дисциплину, про умение ставить цели и идти к ним, про поддержку друг друга.

Мой результат в этом году – 3:27:55.

Сегодня я вместе с командой принял участие в Московском марафоне – одном из крупнейших спортивных событий столицы. Для меня это не только про личные результаты, но и про важную идею: забота о здоровье начинается с простых шагов и регулярных привычек.

Кстати, это был первый марафон для директора нашего Центра внедрения изменений Егора Казина!

Спасибо организаторам за праздник спорта, а всем участникам — за вдохновение и пример. Пусть спорт и здоровый образ жизни становятся нормой для каждого жителя нашей страны! 💪

Всем доброго воскресного утра!
Вместе с командой Минздрава Московской области принимаем участие в Московском марафоне. Стартуем буквально через несколько минут, постараемся показать хороший результат!

Сохранение детского здоровья – не просто медицинская задача, но и ответственность, которую мы несём вместе: врачи, родители, вся система здравоохранения. Сегодня в Детском центре им.Л.М.Рошаля собрались десятки специалистов, чтобы обсудить современные алгоритмы лечения эндокринологических заболеваний. Конференция «Актуальные вопросы детской эндокринологии» проводится здесь уже во второй раз.

Одним из тревожащих медицинское сообщество диагнозов остаётся сахарный диабет. В Детском Центре им.Л.М.Рошаля с самого открытия работает эндокринологическое отделение, где помощь оказывают не только детям, но и их родителям. Медицинскую помощь здесь получили 4750 детей с различной эндокринной патологией.

Здесь детям с сахарным диабетом устанавливают инсулиновые помпы. Специальное электронное устройство заменяет работу поджелудочной железы в случае, если она не вырабатывает инсулин самостоятельно. Аппарат синхронизируется со смартфоном: родители или сам ребёнок могут отслеживать уровень сахара в крови и корректировать подачу инсулина. Такую помощь здесь уже получили более 250 детей.

Работает стационарная школа сахарного диабета для детей и родителей. При необходимости к обучающим занятиям привлекается медицинский психолог, который помогает подросткам адаптироваться к новой жизни с заболеванием.

Также здесь занимаются лечением детей с преждевременным половым созреванием. У этой проблемы могут быть разные причины – от генетических особенностей до опухолей, травм или врождённых нарушений. Важно вовремя выявить болезнь и начать терапию, чтобы скорректировать патологию и поддержать психологическое благополучие ребёнка.

Итоги конференции – это не просто доклады и дискуссии, а реальные алгоритмы, которые уже завтра помогут врачам быстрее ставить диагноз, точнее подбирать лечение и лучше поддерживать семьи.

Делаем профилактику нормой жизни. Мы пробуем самые разные форматы, чтобы жителям было максимально удобно пройти медицинский осмотр. Это и акции в городских парках, и бесплатные онкоскрининги по субботам, и такие масштабные недельные проекты, как «Старт в долголетие». Наша цель — убрать барьеры: чтобы не нужно было отпрашиваться с работы, искать время.

В эти выходные вновь призываю жителей Подмосковья проверить свое здоровье. Можно выбрать из нескольких форматов максимально удобный.

в ЦАОПах пройдет день открытых дверей: обследование на выявление самых распространенных видов рака без направления и записи

В поликлиниках/округах доступна диспансеризация до полуночи: классический чекап в удобное время, а также занятия в "Школах здоровья". Подробнее об проекте — в сюжете.

Пройдет акция "Проверь свое здоровье в парке": финальный в этом сезоне выезд наших врачей в городские парки для проведения профосмотров.

Не забудьте взять с собой паспорт, полис и СНИЛС.

Врачи Московского областного онкоцентра прооперировали молодую женщину, у которой гигантская злокачественная опухоль яичника занимала всю брюшную полость. Медики спасли не только жизнь пациентки, но и репродуктивную функцию – в будущем она сможет выносить и родить здорового ребенка.
 
Случай коллег действительно непростой: размеры новообразования достигали 60 см, оно заполняло всю брюшную полость от тазового дна до диафрагмы, смещая органы. К этому добавились осложнения в виде тромбоэмболии мелких ветвей лёгочной артерии, тромбозов вен – это могло привести к закупорке сосудов, а значит – угрозе жизни пациентки.
 
Сложность операции была в том, что опухоль уже вросла в окружающие органы. Огромное образование было необходимо удалить быстро и с максимальным сохранением близлежащих тканей. Вмешательство прошло успешно, гистологическое исследование подтвердило злокачественные процессы. Теперь пациентка проходит химиотерапию.
 
Пожалуйста, не пренебрегайте прохождением профосмотров и не откладывайте визит к врачу, если вы замечаете какие-либо изменения в организме. Такие ситуации, к сожалению, не редки: только в отделении онкогинекологии МООКЦ за год проводят больше 700 операций по удалению огромных новообразований. Многие из этих ситуаций можно было бы предотвратить или значительно облегчить при своевременном обращении за медицинской помощью. В этом случае врачам удалось подарить пациентке не только будущее, но и шанс стать мамой.
 
Берегите себя и проходите регулярные обследования – это самый простой способ сохранить здоровье.

Добрые вести из Детского центра им. Рошаля – там спустя месяц лечения выписали пациента, которому в сердце попал осколок беспилотника
 
В августе сюда из Белгорода бригадой медицины катастроф был доставлен подросток с тяжелейшей минно-взрывной травмой: проникающее ранение сердца осколком беспилотника, закрытая черепно-мозговая травма, перелом правой бедренной кости, термические ожоги конъюнктивы, роговицы и век, а также множественные ранения рук и ног.
 
Поэтапным лечением занималась мультидисциплинарная бригада врачей, благодаря их труду все манипуляции прошли успешно. Самым сложным вмешательством была открытая операция на сердце в условиях искусственного кровообращения. Спустя 27 дней пациента выписали на амбулаторное лечение, его жизни ничего не угрожает, он хорошо восстанавливается.
 

– Это было самое сложное и тяжёлое время для нашей семьи. Здесь моего ребёнка снова поставили на ноги! Я благодарна всему коллективу Детского центра Рошаля – такой поддержки я не видела и не чувствовала ни в одном медицинском учреждении. Люди широчайшей души, золотые руки у каждого, кто там работает, – рассказала мама мальчика.

 
Я присоединяюсь и благодарю коллег за неустанный и такой важный труд: каждый из вас внёс свой вклад в то, чтобы мальчик вернулся домой.

Вакцинация против гриппа – базовый шаг к тому, чтобы осенний сезон прошёл спокойнее и без тяжёлых осложнений. Почти 126 тысяч жителей Подмосковья позаботились об иммунитете и сделали прививку в своей поликлинике.

Напомню, что в первую очередь пройти вакцинацию против гриппа нужно людям из групп риска: к ним относятся дети старше полугода, беременные женщины, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями, а также специалисты, которые каждый день контактируют с большим количеством людей – медицинские работники, педагоги, представители сферы обслуживания.

Я тоже прошёл вакцинацию – и делаю это ежегодно. Для меня это не просто личная мера, а ответственность перед семьёй, командой и всеми, с кем я ежедневно взаимодействую.

Пройти вакцинацию можно в своей поликлинике либо в мобильном прививочном пункте. Записаться можно через чат-бот Денис в мессенджере «МАХ», региональный портал Госуслуг «Здоровье», по телефону горячей линии 122 или через приложение «Добродел Здоровье».

Мозг не просто отражает реальность — он её предсказывает. Сегодня хочу порекомендовать Вам книгу «За секунду до: как мозг конструирует будущее, которое становится настоящим» когнитивного психолога Дэниела Йона.

Автор объясняет, что наш мозг не транслирует мир «как есть», а постоянно строит прогнозы, сопоставляет их с поступающей информацией и корректирует свою картину происходящего.

В большинстве случаев это огромное преимущество. Например, врач скорой помощи по нескольким деталям мгновенно формирует рабочую гипотезу и начинает действовать — это позволяет экономить драгоценное время и спасать жизни.

Но есть и обратная сторона: когда мозг слишком уверенно держится за свою гипотезу, он может перестать замечать новые сигналы, которые ей противоречат.

Что ещё интересного в книге?

Идея «контролируемой галлюцинации» — в научном смысле это не болезнь, а метафора того, как мозг достраивает картину мира, когда получаемых данных недостаточно. Мы не воспринимаем мир напрямую: наше восприятие является результатом активной обработки информации мозгом. И именно поэтому в медицине так важны точные формулировки и проверка понимания: простой вопрос «Расскажите, что Вы услышали?» может помочь избежать ошибок.

Ожидания напрямую влияют на наше восприятие ощущений. Спокойное и понятное объяснение врача способно снизить тревогу пациента и повлиять на восприятие боли и других симптомов. Возможен и обратный эффект — ноцебо: негативные ожидания могут усиливать боль, дискомфорт и субъективное восприятие побочных эффектов. Получается, что слова врача — это не просто передача информации, а часть терапевтического взаимодействия.

Разные состояния психики в рамках этой модели рассматриваются как изменения в работе «предсказывающего мозга». Например, повышенная тревожность рассматривается как реакция на ощущение нестабильности, а депрессия — как состояние, в котором мозг снижает активность прогнозов.

Эти знания позволяют понаблюдать и за работой собственного мозга: заметить, как он строит гипотезы, насколько быстро начинает им доверять и способен ли вовремя изменить свою версию происходящего, когда появляются новые сигналы.

Нам, как врачам, эта книга показывает, насколько важно учитывать особенности человеческого восприятия: грамотно доносить информацию, проверять понимание, учитывать эмоциональное состояние пациента и в целом выстраивать медицинские процессы с учётом того, как работает человеческий мозг.

Начал день с важного дела: посетил свой избирательный участок и принял участие в голосовании на выборах в Государственную Думу РФ. Для меня это не просто формальность. Это возможность сказать своё слово о том, каким будет будущее нашей страны – и, конечно, будущее здравоохранения.

От решений, которые принимаются на федеральном уровне, напрямую зависят программы по развитию медицины, обеспечение лекарствами, модернизация первичного звена и поддержка наших медиков. Каждый голос – это вклад в то, чтобы эти направления оставались приоритетными.

Призываю и вас не оставаться в стороне. Найдите свой участок, воспользуйтесь дистанционным голосованием – важно выразить своё мнение, чтобы было услышано.

Быть медиком – значит быть готовым к любым ситуациям. И мы с коллегами делаем все, чтобы это было не просто словами, а реальной, отработанной практикой. Во Всемирный день безопасности пациентов хочу рассказать о том, как мы готовимся к нестандартным и чрезвычайным ситуациям, ведь минимизация рисков – не только про отсутствие ошибок в лечении, но и про готовность к работе в нештатных условиях.
 

В каждой медицинской организации региона сформирован план учений для отработки действий на случай чрезвычайных ситуаций. Сценарии могут быть разными: от поступления пациента с опасной инфекцией до отработки действий при террористическом акте или ликвидации последствий ЧС, например, при атаке БПЛА. В таких тренировках отрабатываем действия каждого сотрудника, будь то бригады скорой помощи, специалисты приёмного отделения или врачи в стационаре. Не менее важна слаженная координация между учреждениями и грамотное взаимодействие с МЧС, полицией, транспортными подразделениями, за это отвечает наш территориальный центр медицины катастроф. Также в ходе мероприятий проверяем запасы лекарств и расходников, работу резервных генераторов, устойчивость каналов связи.

С начала года в Подмосковье провели более 680 тренировок, участие в которых приняли почти 54 000 человек. Такая системная работа помогает совершенствовать навыки, необходимые медикам и персоналу учреждений, на практике находить находить верные решения даже в самых напряжённых сценария. Так мы укрепляем уверенность каждого сотрудника в своих действиях
 
Безопасность пациентов и медицинского персонала – всегда в приоритете. Работа продолжается.

Наставничество – база в профессиональном становлении начинающих медиков. Но за этим официальным словом всегда стоит именно человеческая история: как опытный специалист делится не только знаниями, но и своим отношением к делу.

В этом году на Московскую областную станцию скорой помощи трудоустроились 257 молодых специалистов, и у каждого из них есть такой проводник в профессию. На фото – несколько команд из молодых специалистов и их наставников.

Егор Зенкин – молодой фельдшер на Лобненской подстанции. Его наставник, Владимир Юнкеров, работает в скорой почти 20 лет. Владимир говорит, что самое важное – не просто выучить протоколы, а научиться видеть пациента целиком и не терять голову в стрессе. И именно этому он старается научить Егора.

Или история Анны Казенновой – медицинской сестры на Егорьевской подстанции. Для неё каждый день – это новые задачи, а Михаил Поляков, её наставник, помогает замечать детали: как правильно подготовить укладку, как выстроить общение с пациентом, как распределить силы на длинной смене.

По последним подсчётам, в этом году в систему здравоохранения Подмосковья пришла почти тысяча молодых специалистов. Чтобы поддержать их, в регионе создан реестр из 1500 опытных наставников – тех, кто готов делиться своим опытом.

При этом и сами наставники продолжают учиться: в этом году для них запустили новую программу повышения компетенций на базе Московского областного медколледжа, МОНИКИ им.М.Ф.Владимирского и НИКИ детства. Потому что хороший наставник – это не только большой стаж, но и умение передавать знания так, чтобы они действительно помогали.

Спасибо наставникам за терпение и неравнодушие, а молодым специалистам – за смелость и готовность учиться. Уверен, ваш упорный совместный труд станет опорой для всей системы здравоохранения Подмосковья.

Продолжаю рассказывать о работе министерства.

Недавно были подведены итоги форума «Сильные идеи нового времени», сразу два наших проекта вошли в топ-100 лучших инициатив.

Один из них – «Эффективное управление расписанием», который помогает жителям Подмосковья быстрее попасть к врачу.

Суть проекта простая: в учреждении формируется отдельная команда, зорко отслеживающая нагрузку на каждого специалиста. В случае, если нагрузка на отдельного специалиста снижается или наоборот вырастает, расписание оперативно пересобирается, чтобы у всех пациентов была возможность записаться на ближайшее время.

В видео рассказал, каких результатов удалось достичь.

Начну неделю с хороших новостей: врачи НИКИ детства смогли по боли и жжению в конечностях выявить редкое наследственное заболевание, о котором в семье не подозревали.

За помощью обратилась семья с подростком 17 лет: юношу с самого детства периодически беспокоили боли и чувство жжения в кистях и стопах. К сожалению, многолетний врачебный поиск не привёл к выявлению истинных причин патологии. При консультации в НИКИ детства врач-ревматолог обратил внимание на необычные высыпания на коже живота и бёдер – ангиокератомы, маленькие тёмно-красные узелки. Специалиста заинтересовал и семейный анамнез: оказалось, что такие жалобы были и у других мужчин в семье, но никто из них не обращался за медицинской помощью. Все вышеперечисленное помогло заподозрить заболевание, а генетикам Института – выявить генетическое отклонение и поставить верный диагноз.

Болезнь Фабри – редкое заболевание, при котором в организме не вырабатывается фермент, расщепляющий определенный вид жиров (гликосфинголипиды). Из-за этого они постепенно накапливаются в клетках органов и разрушают их. Кроме жгучей боли в кистях и стопах, пациент может испытывать проблемы с ЖКТ, снижение слуха, хроническую усталость и другие симптомы.

Зная диагноз, пациенту можно подобрать лечение, которое замедляет развитие болезни и защищает организм. Качество и продолжительность жизни пациента существенно возрастают.

Из этой истории можно сделать два вывода.

Во-первых, к точному диагнозу и своевременному лечению может привести только комплексная диагностика. Важно смотреть не только на результаты анализов, но и на семейную историю.

А во-вторых, важно обследоваться при появлении первых симптомов. К сожалению, мужчины вдвое реже обращаются за медицинской помощью, а ведь бывают случаи, когда от этого зависит не только их здоровье, но и здоровье близких.