ДЕПРЕССИЮ ТЕПЕРЬ БУДУТ ЛЕЧИТЬ ТОКОМ?
В новостях появился пугающий заголовок: Минздрав включил электросудорожную терапию в новый стандарт лечения депрессии.
Звучит так, будто пациентов теперь собираются массово отправлять на «электрошок».
Но давайте посмотрим не на заголовок, а на сам документ.
С 3 октября 2026 года вступает в силу новый стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве — приказ Минздрава России № 745н.
И электросудорожная терапия там действительно есть.
Но рядом с ней стоят две важные цифры:
усреднённый показатель частоты предоставления — 0,00095;
усреднённая кратность применения — 20.
Что означает первая цифра?
В стандартах Минздрава показатель 1 соответствует 100% пациентов данной модели, а значение меньше 1 — доле пациентов, имеющих соответствующие показания.
0,00095 — это 0,095%, то есть менее одного случая на тысячу пациентов соответствующей модели.
И это расчётный показатель стандарта, а не статистика того, сколько людей реально получат ЭСТ.
Поэтому цифра 20 тоже не означает, что каждому пациенту с депрессией назначат двадцать процедур.
Для сравнения: психотерапия в том же стандарте имеет показатель частоты 1 и кратность 14.
Что такое современная ЭСТ?
Это совсем не та сцена из старого фильма, где человека удерживают на кровати и «бьют током».
Современная электросудорожная терапия проводится под кратковременной внутривенной анестезией, с применением миорелаксантов и контролем дыхания.
И это не новый метод, внезапно появившийся в России в 2026 году.
Действующие российские клинические рекомендации предусматривают ЭСТ прежде всего при терапевтически резистентной депрессии, когда предыдущие этапы лечения оказались неэффективными.
В клинических рекомендациях для таких случаев указан курс 8–12 сеансов.
А цифра 20 в новом стандарте — это усреднённая кратность применения медицинской услуги, а не предписание провести каждому пациенту именно двадцать процедур.
Современные систематические обзоры и метаанализы также подтверждают антидепрессивную эффективность ЭСТ, особенно при тяжёлых формах заболевания.
А что ещё есть в стандарте?
Кроме ЭСТ, документ содержит транскраниальную магнитную стимуляцию, электронейростимуляцию головного мозга и ряд других немедикаментозных методов.
Есть там и гораздо более редкие позиции — например, плазмаферез, ультрафильтрация крови и низкоинтенсивная лазеротерапия с внутривенным облучением крови.
И здесь важно понимать:
наличие метода в стандарте не означает, что его будут применять каждому пациенту.
Главное: новый приказ не означает, что депрессию теперь массово будут «лечить током».
ЭСТ остаётся специализированным методом для определённых клинических ситуаций.
А громкий заголовок снова оказался гораздо страшнее самого документа.
Перешлите тому, кому полезно.
Подписаться Активным ❣️
В новостях появился пугающий заголовок: Минздрав включил электросудорожную терапию в новый стандарт лечения депрессии.
Звучит так, будто пациентов теперь собираются массово отправлять на «электрошок».
Но давайте посмотрим не на заголовок, а на сам документ.
С 3 октября 2026 года вступает в силу новый стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве — приказ Минздрава России № 745н.
И электросудорожная терапия там действительно есть.
Но рядом с ней стоят две важные цифры:
усреднённый показатель частоты предоставления — 0,00095;
усреднённая кратность применения — 20.
Что означает первая цифра?
В стандартах Минздрава показатель 1 соответствует 100% пациентов данной модели, а значение меньше 1 — доле пациентов, имеющих соответствующие показания.
0,00095 — это 0,095%, то есть менее одного случая на тысячу пациентов соответствующей модели.
И это расчётный показатель стандарта, а не статистика того, сколько людей реально получат ЭСТ.
Поэтому цифра 20 тоже не означает, что каждому пациенту с депрессией назначат двадцать процедур.
Для сравнения: психотерапия в том же стандарте имеет показатель частоты 1 и кратность 14.
Что такое современная ЭСТ?
Это совсем не та сцена из старого фильма, где человека удерживают на кровати и «бьют током».
Современная электросудорожная терапия проводится под кратковременной внутривенной анестезией, с применением миорелаксантов и контролем дыхания.
И это не новый метод, внезапно появившийся в России в 2026 году.
Действующие российские клинические рекомендации предусматривают ЭСТ прежде всего при терапевтически резистентной депрессии, когда предыдущие этапы лечения оказались неэффективными.
В клинических рекомендациях для таких случаев указан курс 8–12 сеансов.
А цифра 20 в новом стандарте — это усреднённая кратность применения медицинской услуги, а не предписание провести каждому пациенту именно двадцать процедур.
Современные систематические обзоры и метаанализы также подтверждают антидепрессивную эффективность ЭСТ, особенно при тяжёлых формах заболевания.
А что ещё есть в стандарте?
Кроме ЭСТ, документ содержит транскраниальную магнитную стимуляцию, электронейростимуляцию головного мозга и ряд других немедикаментозных методов.
Есть там и гораздо более редкие позиции — например, плазмаферез, ультрафильтрация крови и низкоинтенсивная лазеротерапия с внутривенным облучением крови.
И здесь важно понимать:
наличие метода в стандарте не означает, что его будут применять каждому пациенту.
Главное: новый приказ не означает, что депрессию теперь массово будут «лечить током».
ЭСТ остаётся специализированным методом для определённых клинических ситуаций.
А громкий заголовок снова оказался гораздо страшнее самого документа.
Перешлите тому, кому полезно.
Подписаться Активным ❣️