Подарок под елку🎁

Рубрика «Вопрос-ответ»

Привет, друзья

Если вас беспокоят темы хирургии или проктологии — я здесь, чтобы помочь разобраться.

Также вы можете смело писать, если есть вопросы по детской хирургии и урологии. Несмотря на то, что я завершила активную практику в педиатрии, я продолжаю консультировать и, при необходимости, направлять маленьких пациентов к своим проверенным коллегам.

Что можно спросить?
⏺ Проктология (деликатные проблемы, симптомы, профилактика)
⏺ Общая хирургия
⏺ Детская хирургия и урология

Оставляйте свои вопросы в комментариях под этим постом или пишите в личные сообщения

Сегодня хочу поговорить с вами на тему возможных осложнений после операции проктологических операций

Многие пациенты думают, что самый опасный период — это первые сутки после вмешательства. Но при операции по поводу геморроя критическими считаются совсем другие дни: с 10-го по 14-й.

Почему именно этот промежуток?

На первом этапе лечения мы выполняем дезартеризацию — прошиваем артерию, которая питает каждый геморроидальный узел. В норме, когда кровоснабжение прекращается, нить постепенно рассасывается, а узел «уходит».

Однако случается редкое осложнение: вместо того чтобы просто рассосаться, нить может «срезать» ткани, которыми она была прошита. В этот момент начинается кровотечение.

Объем кровопотери бывает разным:
🔹 У кого-то это единичный, незначительный эпизод.
🔹 Кому-то требуется госпитализация под наблюдение.
🔹 В редких случаях необходима экстренная ревизия и повторное прошивание, если кровотечение не останавливается самостоятельно.

По статистике, такие случаи происходят примерно 1–2 раза в год, и, к сожалению, от этого не застрахован ни один хирург — с моими пациентами это тоже случается.

Но что здесь самое главное? Связь пациента и врача.

Я всегда заранее предупреждаю о такой вероятности и ярко акцентирую внимание: если вы увидели алое кровотечение в большом количестве — сразу же, сию секунду звоните мне.

Моя задача — не только провести операцию, но и быть на связи до полного вашего восстановления

Берегите себя и свое здоровье❤️

Полезные новости из мира медицины ⬇️

📌Гемофилия B у подростков: один укол вместо пожизненных инъекций

Китайские исследователи совместно с биотехнологической компанией-производителем испытывали новый препарат для лечения гемофилии В.
Гемофилия B (или болезнь Кристмаса) — это один из видов гемофилии, когда кровь не сворачивается, потому что нет фактора IX — белка, необходимого для свертывания. Чтобы выжить, людям приходится пожизненно делать регулярные внутривенные инъекции концентрата недостающего фактора.
Ученые проверяли, может ли однократное введение препарата заставить организм самостоятельно вырабатывать фактор свертывания крови, чтобы уменьшить кровотечения и необходимость регулярных инъекций.
Испытуемым (11 подросткам с тяжелой и среднетяжелой формой болезни) ввели вирусный вектор с геном фактора IX. Препарат доставил в клетки печени ген, благодаря которому организм начал вырабатывать недостающий белок. За подростками наблюдали 52 недели.
У участников значительно выросла активность фактора IX и полностью исчезла потребность в заместительных инъекциях. Средняя частота кровотечений снизилась с 13,9 до 0,5 эпизода в год.. Необходимы дальнейшие испытания, хотя препарат уже проверяли в более поздних фазах на взрослых.

📌Генная терапия впервые вылечила редкий синдром

Итальянские ученые научились исправлять поломанный ген в организме, который вызывает неизлечимый синдром Вискотта-Олдрича.
Это редкое врожденное генетическое заболевание, при котором мутация в гене WAS ломает работу сразу двух систем: защитных иммунных клеток и тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови.
Представьте: иммунная система ребенка дает постоянные сбои и не справляется с инфекциями, а любая банальная ссадина или ушиб грозят опасным кровотечением. Плюс ко всему у больного развивается атопический дерматит.
Исследователи рассказали о результатах клинических испытаний генной терапии, которая «исправляет» собственные клетки-предшественники крови пациента. То есть у больного человека забирают собственные стволовые клетки, исправляют в них ген и возвращают обратно.
В исследовании участвовали 27 человек (это в принципе редкое заболевание), в основном маленькие дети до 3 лет: самому младшему был 1 год, самому старшему — 35 лет. За ними наблюдали около 6 лет.
В испытаниях у людей с тяжелой формой заболевания после терапии восстановилась работа иммунной системы, нормализовался уровень тромбоцитов, а потребность в заместительной терапии исчезла:
выживаемость составила 96%
после лечения существенно уменьшилось число тяжелых инфекций;
у детей стало меньше кровотечений средней и высокой степени тяжести;
эффект сохранялся при длительном наблюдении.
Результаты выглядят обнадеживающе: однократная генная терапия смогла надолго уменьшить главные проявления синдрома. До сих пор единственным шансом была пересадка костного мозга, но с рисками отторжения и пожизненной иммуносупрессией.

Если было интересно,ставьте ❤️

Мечта любой мамы: купить «большой объем» энергии, чтобы хватало ровно на неделю

В понедельник утром — «подзарядка», и ты готова покорять мир

Кто тоже нуждается в такой батарейке — ставьте лайк, будем заряжаться друг от друга❤️

Всем крепких сновидений и легкого четверга

Классика жанра: вчера вечером — «мама, я приболела», сегодня утром — мама, давай устроим хаос😅

Оставила Настю дома с бабушкой, чтобы подлечить сопли и кашель. Итог: квартира разнесена, игрушки повсюду, ребенок скачет до потолка. Видимо, диагноз «садиковский синдром» лечится исключительно домашним режимом

Кто еще сталкивался с тем, что дома ребенок выздоравливает за 15 минут?

Что хранится в домашней перевязочной аптечке мамы хирурга-проктолога

Собрала в один пост для Вас нашу большую перевязочную аптечку

Растворы⬇️
⏺️Перекись водорода 3%-обрабатываю +промываю раны
⏺️Хлоргексидин Биглюконат 0,05% (водный) - промываю и обрабатываю раны
⏺️Хлоргексидин Биглюконат 0,5% (спиртовой) - для обработки кожи перед уколом
⏺️Бетадин 10% - обрабатываю мелкие ссадины, часто совмещаю в одну повязку с мазью Левомеколь или Офломелид при воспалении
⏺️раствор Магния Сульфат для инъекций - поливаю марлевую салфетку и кладу на место участок инфильтрата (отека), отлично снимает любой отек
⏺️Фукарцин - подсушиваю корки

Мази⬇️
⏺️Левомеколь - под повязку при любом воспалении у взрослых
⏺️Офломелид - под повязку при воспалении у детей (в состав входит Лидокаина, дополнительно обезболит)
⏺️Тридерм крем - при любых раздражениях, укусах,  мелкой сыпи
⏺️Бетадин 10% - под повязку,если нужно рану подсушить

Пластыри⬇️
⏺️пластырь Cosmopor - храню несколько разных размеров
⏺️пластырь Omnifix рулонный - держаться хорошо, плюс при большой площади поражения удобно фиксирует повязку
⏺️стандартный Бактерицидный пластырь
⏺️Бактерицидный пластырь округлой формы

Другое⬇️
⏺️Бранолинд Н - использую при ожогах, счесанных ранах
⏺️гемостатическая губка - хорошо локально останавливает обильное кровотечения из мелких капилляр
⏺️стрипп-полоски Omnistrip- при необходимости наложения лейкопластырных швов дома
⏺️самофиксирующийся бинт Peha-hafr - использую только такой вариант, не спадает и не распадается при заматывании раны, как старые бинты
⏺️стерильные салфетки - вату и ватные диски никогда не использую, про запас всегда храню несколько пачек стерильных салфеток

Конечно-же в нашей врачебной аптечке хранятся ампулы с растворами для местной анестезии, скальпеля, шприцы и даже некоторые инструменты
В случае необходимости медицинскую помощь оказываем родным дома (по-возможности конечно)

Нашла вам птичку, которая может легко улететь из гнезда если в нем начнется пожар

Надеяться на мужчину это, конечно, мило. Но иметь свою собственную финансовую опору, которая весит больше, чем чужие обещания это по-взрослому.

Здесь нет волшебных таблиц и легких денег. Есть женская смекалка, холодный расчет и пошаговые инструкции, как построить свой личный запасной аэродром.

• Откровенно и с цифрами: что реально приносят банковские вклады, цифровые каналы в Макс и даже цоколь у моря

• как выйти из WB и не уйти в глубокий минус, сохранив нервы и остатки капитала.

• Как накопить на первый взнос, не питаясь дошираками, взять ипотеку в свою пользу и спать спокойно, зная, что крыша над головой твоя личная заслуга.

• Как превратить авито в регулярный ручеек дохода, который капает, пока ты пьешь утренний кофе.

Здесь показывают, как постепенно построить финансовую опору, с которой спокойнее жить сегодня и гораздо меньше бояться завтрашнего дня.

А сейчас начинается новый финансовый эксперимент: как взять семейную ипотеку и досрочно её закрыть?

Подписывайтесь на «Запасной аэродром» для каждой девушки

Почему лимфоузлы на шее могут увеличиваться?

Лимфатические узлы — это маленькие, но очень важные органы иммунной системы, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Они выполняют роль биологического фильтра, задерживая патогены и активируя лимфоциты — клетки, которые борются с инфекциями. Когда в организм попадает инфекция или воспаление, лимфоузлы начинают работать активнее, что часто приводит к их увеличению

Основные причины увеличения лимфоузлов на шее⬇️

📌ОРВИ и грипп
Вирусы поражают слизистую носоглотки, и продукты воспаления попадают в шейные лимфоузлы. Они увеличиваются, чтобы вырабатывать антитела и бороться с инфекцией

📌Отит
Инфекция из уха распространяется на заушные и шейные лимфоузлы

📌Ангина
Воспаление миндалин вызывает сильную нагрузку на шейные лимфоузлы, которые увеличиваются и болят

📌Фарингит и ларингит
Воспаление глотки и гортани активирует лимфатическую систему

📌Стоматологические инфекции
Кариес, пародонтит и абсцессы десен приводят к увеличению лимфоузлов из-за распространения инфекции

📌Мононуклеоз
Вирусное заболевание, при котором лимфоузлы на шее сильно увеличиваются

📌Туберкулез лимфоузлов
📌Аутоиммунные заболевания
📌Онкологические заболевания

ДАЙДЖЕСТ ПО ПРОКТОЛОГИИ

Аноскопия и ректороманоскопия: в чем разница?
Как подготовиться к визиту к проктологу?
Профилактика проктологических заболеваний

РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ

Диагностика колоректального рака, часть 1
Диагностика колоректального рака. Часть 2

КОЛОНОСКОПИЯ

Кому показана колоноскопия
Подготовка к колоноскопии. Часть 1
Подготовка к колоноскопии. Часть 2
Подготовка к колоноскопии.Часть 3
Что можно обнаружить при колоноскопии?
Колоноскопия и осложнение
Почему нужно соблюдать диету после колоноскопии
Основы питания после колоноскопии
Диета после колоноскопии
Что нельзя делать после колоноскопии

ГЕМОРРОЙ

Кровь из ануса: геморрой или трещина
Почему появляется геморрой?
Почему обостряется геморрой?
Стадии и виды геморроя
Первая помощь при обострении геморроя
Показания к операции при геморрое
Что будет, если не лечить геморрой?

ТРЕЩИНА

Кровь из ануса: геморрой или трещина?
Первая помощь при трещине
Трещина:острая или хроническая
Операции при хронической анальной трещине
Ботулинотерапия при анальной трещине

ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ

Острый геморроидальный тромбоз: что это такое?
Осложнение при остром геморроидальном тромбозе
Диагностика острого геморроидального тромбоза
Лечение острого геморроидального тромбоза: консервативная терапия
Острый тромбоз: показания к операции
Операции при Остром геморроидальном тромбозе

АНАЛЬНЫЙ ЗУД

Анальный зуд- причины
Диагностика анального зуда
Лечение анального зуда

ОБРАЗОВАНИЯ

Чем опасна аденома Толстой кишки?

КИСТА КОПЧИКА

Что такое киста копчика?
Лазерная деструкция кисты копчика
Почему кисту копчика надо оперировать?

АНАЛЬНАЯ БАХРОМКА

Что такое анальная бахромка?
Анальная бахромка у детей

КАНДИЛОМЫ

Что нельзя делать при кандиломах перианальной области и области анального канала
Откуда появляются кандиломы?
Кандиломы:симптомы

ПРЕПАРАТЫ В ПРОКТОЛОГИИ

Фитомуцил
Микролакс
Детралекс
Тридерм крем
Свечи Релиф:Подробный разбор
Гепатромбин Г:чем отличается мазь от свечек?
Свечи Натальсид
Релифипин гель
Мазь и крем РЕЛИФ: Подробный разбор
ПРОКТОЗАН: Подробный разбор
Прокто-Гливенол: Свечи и мазь, подробный разбор
Аркоксиа: подробный разбор
Свечи Постеризан и Постеризан Форте

Если было полезно, не забывайте ставить ❤️

Нейрогенный мочевой пузырь у детей: какие обследования пройти?

В рубрике «Вопрос-ответ» многих интересовала тема Нейрогенного мочевого пузыря— состояние довольно распространенное, и важно понимать: его диагностикой и лечением занимаются урологи, неврологи и нейроурологи

Чтобы консультация была максимально продуктивной, лучше подготовиться заранее

Что нужно сдать и пройти перед визитом к врачу?

✅ Лабораторная диагностика:
- Общий анализ мочи
- Бак. посев мочи

✅ Инструментальные обследования
-УЗИ почек и мочевого пузыря
-УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Мы измеряем объем пузыря до и после мочеиспускания, чтобы понять, полностью ли он опорожняется
-Урофлоуметрия
Важное исследование скорости и характера мочеиспускания

✅Дневник мочеиспусканий

В течение 2–3 суток вам нужно записывать⬇️
-Сколько жидкости выпил ребенок
-В какое время и каким объемом (в мл) он сходил в туалет

С готовыми результатами анализов и заполненным дневником врач сможет сразу оценить картину и не тратить время на лишние визиты

После первичного осмотра доктор может назначить дополнительные исследования: цистографию, рентген позвоночника или цистоскопию, если для этого будут показания

Если было полезно, ставьте❤️

Если у вас есть дети, то с вами такое наверняка случалось. Ну признавайтесь, было?
https://max.ru/channel_life_vkaif/AaBg6c30Ju4

Почему кисту копчика надо оперировать?

Продолжая серию постов с ответами на ваши вопросы сегодня разберем одну из самых частых проблем в проктологии — эпителиальный копчиковый ход

Многие пациенты надеются, что «само пройдет» или ограничиваются мазями, но к сожалению самостоятельно она не рассасывается

Почему операция является единственным верным путем⬇️

📌Риск хронического воспаления
ЭКХ — это «бомба замедленного действия». Если не убрать сам ход, воспаление будет возвращаться снова и снова. Антибиотики и повязки с мазью лишь временно «глушат» симптомы, но не устраняют причину

❌ Абсцессы и свищи
В любой момент киста может превратиться в гнойник. Если процесс запустить, образуются свищевые ходы — каналы, которые могут прорастать в окружающие ткани. Это усложняет лечение и увеличивает объем операции

❌ Системная реакция
Сильное воспаление — это не только местная боль. Это температура, слабость и интоксикация организма.

❌ Снижение качества жизни
Постоянная боль при сидении, дискомфорт при ходьбе, неприятные выделения — это то, что вычеркивает вас из привычного ритма жизни

❌ Опасные осложнения
В запущенных случаях гнойный процесс может перейти в флегмону (разлитое гнойное воспаление), что требует уже экстренного и гораздо более серьезного хирургического вмешательства

Что такое Киста копчика более подробно можно почитать здесь
Про современный способ ее лечения здесь

Хочу поделиться с вами милым событием из наших выходных. После плавания Настюшка заглянула в ларёк с печатной продукцией и увидела там журнал «Щенячий Патруль». Она сразу попросила купить его — и с тех пор этот журнал стал её любимой игрушкой

Настя не просто листает страницы — она показала журнал всей семье, отнесла его в садик, устроила онлайн-обзор для братьев по телефону, а сегодня решила снять свой собственный милый обзор специально для вас. Ну кто я такая, чтобы ей отказать? Тем более, что у неё получилось очень здорово

Смотрите видео, ставьте ❤️ моей принцессе

Заказала для Настюшки на осень платья в сад с длинным рукавом — делюсь нашими вариантами с вами

Осень — время уютных и теплых образов, особенно для деток в садике. Выбирала платья с удобным кроем и мягкими тканями, чтобы Настюшке было комфортно играть и учиться

Вот наши фавориты⬇️

🩷вариант 1
🩷вариант 2
🩷вариант 3
🩷вариант 4
🩷вариант 5
🩷вариант 6

Прогресс налицо

Получила видео с тренировки Насти. Решили заниматься два дня подряд — и это работает: выносливости стало заметно больше, техника «шлифуется»

Отдельный восторг — подход тренера. Это же надо иметь такую изобретательность, чтобы через игру учить четырехлетку сложным техническим элементам.

Поставьте сердечко моей рыбке, она очень старается❤️

Многие мучаются сахарной зависимостью, знаю.

Люди годами ищут способ от нее избавиться, с каждого «понедельника» начинают заново, в попытках разорвать этот порочный круг себя истязают, а результата не получают. Зато какое чувство вины за срывы на шоколадки отращивают.. к психологам ходят.

А решение нередко лежит в биохимии.

Лилия рассказывает, какой нюанс часто бывает решающим и чего организму не хватает. И нет, это не испробованный всеми хром.

Вообще канал рекомендую, Лилия - нутрициолог с МГУшным красным, она дотошно копает и щедро делится лайфхаками.

Этот мощный нейропептид, к примеру, хорош для снятия нарушений сна, тревожности и нервного истощения. Улучшение общего самочувствия, настроения и ясности ума многие отмечают. Но вы загляните к неврологу, конечно.

Здесь, например, рецепт АНТИОТЕЧНЫХ ванн, которые реально работают. Всего 2 нюанса, но без них не сольется вода. А с ними - сольется)) ибо физика.

Заходите 👇 и смотрите копеечной средство, которое и витамин Д приподнимет, и spf заменит, еще и морщинки подразгладит.

Профилактика проктологических заболеваний: что она в себя включает?

Вчера в рубрике «Вопрос-ответ» мне задали очень важный вопрос

Давайте разберем основные правила, которые помогут сохранить здоровье и избежать деликатных проблем⬇️

✅Мягкий и оформленный стул

- Пейте воду
Ориентир — 1,5–2 литра в день (если нет противопоказаний). Без достаточного количества жидкости клетчатка может дать обратный эффект и уплотнить стул

-Добавьте клетчатку
Овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, отруби увеличивают объем каловых масс и делают их мягче

- Ограничьте «раздражители»
Острая, жирная, жареная пища, избыток сладостей, алкоголь и газировка — всё это провоцирует воспаление слизистой и запоры

✅Правильная гигиена

-Откажитесь от сухой туалетной бумаги
Она травмирует нежную слизистую

-Используйте гигиенический душ
Это лучший способ очищения после дефекации

-Влажная туалетная бумага
Если нет возможности подмыться, используйте её как альтернативу

-Выбирайте правильное белье
Только натуральные, «дышащие» ткани (хлопок). Тесная синтетика нарушает кровообращение и создает «парниковый эффект»

✅Физическая активность

Если у вас сидячая работа, делайте перерывы каждые 45–60 минут: встаньте, пройдитесь, сделайте легкую разминку.
Чрезмерные нагрузки и подъем тяжестей с натуживанием резко повышают давление в брюшной полости, что может спровоцировать выпадение узлов или другие проблемы

✅Чек-ап после 45 лет

-Осмотр проктолога — ежегодно.
-Колоноскопия — раз в 5 лет (при отсутствии патологий)

Если было интересно, ставьте ❤️