Старение – норма, деменция – нет
Неделя с 5 по 11 октября посвящена сохранению психического здоровья. Об одном из распространенных нарушений психики рассказала заведующая стационаром Вырицкой больницы, врач-гериатр Елена Мяленка. На повестке дня – деменция: как она проявляется, и чем вызвана?
- Деменция – это не отдельное заболевание, а синдром, который возникает из-за органического поражения головного мозга. Постепенно и необратимо ухудшаются когнитивные функции: память, мышление, речь, способность ориентироваться. Со временем это затрагивает поведение и личность человека. Важно понимать: деменция – НЕ нормальное следствие старения.
- В чем причина?
- Причины разные. Самая частая – это болезнь Альцгеймера. Она связана с накоплением в мозге патологических белков, что ведёт к гибели нейронов. Сосудистая деменция развивается из-за нарушения кровоснабжения головного мозга: при острой или хронической ишемии, после инсультов, при атеросклерозе, гипертонии. Есть еще несколько форм деменции, в том числе вторичная, когда когнитивные нарушения вызваны другим заболеванием: интоксикацией, инфекцией, онкологическим и аутоиммунными процессами, метаболическими нарушениями (сахарный диабет, тяжёлый гипотиреоз, дефицит витаминов B12, фолиевой кислоты), черепно-мозговыми травмами.
- Каковы первые симптомы?
- На ранних стадиях это:
- проблемы с памятью (человек забывает недавние разговоры, события, имена, задаёт один и тот же вопрос);
- трудности с привычными делами (человек забывает последовательность действий);
- нарушения
мышления и речи (трудно сосредоточиться, речь становится беднее, могут возникать проблемы с письмом);
- изменения в поведении и личности (резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность, апатия, подозрительность, социальная изоляция, неряшливость, иногда – зрительные или слуховые галлюцинации);
- дезориентация: человек теряет счёт времени (не помнит число, день недели), может заблудиться в хорошо знакомом месте. На поздних стадиях возможна дезориентация в собственной личности: не узнаёт близких и своё отражение в зеркале.
- Что делать?
- При появлении тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу – неврологу, психиатру, гериатру. Специалист проведёт обследование, чтобы установить причину и исключить обратимые состояния. Диагностика включает сбор анамнеза, нейропсихологические тесты, иногда – инструментальные методы (МРТ, КТ, исследование брахиоцефальных артерий).
- Возможна ли профилактика?
- Есть то, что нельзя изменить (возраст, наследственность), и то, что можно скорректировать. Среди модифицируемых факторов: артериальная гипертензия, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая и умственная активность, дефицит витаминов, нарушения сна, социальная изоляция, черепно-мозговые травмы. Исключение этих факторов может снизить риск развития некоторых форм деменции.
- Это не лечится?
- Вылечить деменцию невозможно. Но цель терапии – замедлить прогрессирование и скорректировать симптомы. Медикаментозное лечение зависит от причины. В качестве немедикаментозных методов очень важна когнитивная стимуляция (специальные тренировки), речевая и физическая реабилитация, адаптация домашней среды. Полезны арт-терапия, терапия воспоминаниями (просмотр фото, прослушивание музыки).
Помните: чем раньше удастся выявить проблему и начать правильную поддержку, тем дольше человек сможет сохранять активность и качество жизни.
Гатчинская клиника в MAX
Неделя с 5 по 11 октября посвящена сохранению психического здоровья. Об одном из распространенных нарушений психики рассказала заведующая стационаром Вырицкой больницы, врач-гериатр Елена Мяленка. На повестке дня – деменция: как она проявляется, и чем вызвана?
- Деменция – это не отдельное заболевание, а синдром, который возникает из-за органического поражения головного мозга. Постепенно и необратимо ухудшаются когнитивные функции: память, мышление, речь, способность ориентироваться. Со временем это затрагивает поведение и личность человека. Важно понимать: деменция – НЕ нормальное следствие старения.
- В чем причина?
- Причины разные. Самая частая – это болезнь Альцгеймера. Она связана с накоплением в мозге патологических белков, что ведёт к гибели нейронов. Сосудистая деменция развивается из-за нарушения кровоснабжения головного мозга: при острой или хронической ишемии, после инсультов, при атеросклерозе, гипертонии. Есть еще несколько форм деменции, в том числе вторичная, когда когнитивные нарушения вызваны другим заболеванием: интоксикацией, инфекцией, онкологическим и аутоиммунными процессами, метаболическими нарушениями (сахарный диабет, тяжёлый гипотиреоз, дефицит витаминов B12, фолиевой кислоты), черепно-мозговыми травмами.
- Каковы первые симптомы?
- На ранних стадиях это:
- проблемы с памятью (человек забывает недавние разговоры, события, имена, задаёт один и тот же вопрос);
- трудности с привычными делами (человек забывает последовательность действий);
- нарушения
мышления и речи (трудно сосредоточиться, речь становится беднее, могут возникать проблемы с письмом);
- изменения в поведении и личности (резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность, апатия, подозрительность, социальная изоляция, неряшливость, иногда – зрительные или слуховые галлюцинации);
- дезориентация: человек теряет счёт времени (не помнит число, день недели), может заблудиться в хорошо знакомом месте. На поздних стадиях возможна дезориентация в собственной личности: не узнаёт близких и своё отражение в зеркале.
- Что делать?
- При появлении тревожных симптомов не откладывайте визит к врачу – неврологу, психиатру, гериатру. Специалист проведёт обследование, чтобы установить причину и исключить обратимые состояния. Диагностика включает сбор анамнеза, нейропсихологические тесты, иногда – инструментальные методы (МРТ, КТ, исследование брахиоцефальных артерий).
- Возможна ли профилактика?
- Есть то, что нельзя изменить (возраст, наследственность), и то, что можно скорректировать. Среди модифицируемых факторов: артериальная гипертензия, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая и умственная активность, дефицит витаминов, нарушения сна, социальная изоляция, черепно-мозговые травмы. Исключение этих факторов может снизить риск развития некоторых форм деменции.
- Это не лечится?
- Вылечить деменцию невозможно. Но цель терапии – замедлить прогрессирование и скорректировать симптомы. Медикаментозное лечение зависит от причины. В качестве немедикаментозных методов очень важна когнитивная стимуляция (специальные тренировки), речевая и физическая реабилитация, адаптация домашней среды. Полезны арт-терапия, терапия воспоминаниями (просмотр фото, прослушивание музыки).
Помните: чем раньше удастся выявить проблему и начать правильную поддержку, тем дольше человек сможет сохранять активность и качество жизни.
Гатчинская клиника в MAX