Территориальный фонд ОМС Республики Карелия

Управленческие сервисы ГИС ОМС: информация, аналитика, решение, результат. Новый сервис для управления
Управленческие сервисы ГИС ОМС: информация, аналитика, решение, результат. Новый сервис для управления
Начиная с 2020 г. в рамках обеспечения финансовой устойчивости системы ОМС и медицинских организаций, предусмотренной общенациональным планом действий по восстановлению экономики, разработанным правительством, развивается цифровая трансформация в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
В рамках цифровой трансформации в сфере ОМС решаются, в том числе, задачи по развитию Государственной информационной системы обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС).
В соответствии с частью 2 статьи 44.1 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" ГИС ОМС обеспечивает выполнение следующих функций:
- ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в форме единого регистра застрахованных лиц;
- ведение персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;
- ведение информационного сопровождения застрахованных лиц при проведении профилактических мероприятий;
- формирование цифрового медицинского профиля пациента;
- формирование документов в сфере обязательного медицинского страхования, предусмотренных Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами, а также обмен такими документами;
- формирование и ведение единого реестра медицинских организаций на основе данных подсистемы "Федеральный реестр медицинских организаций" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
- формирование и ведение единого реестра страховых медицинских организаций;
- формирование и ведение единого реестра экспертов качества медицинской помощи;
- формирование иной информации и документов, а также выполнение иных функций в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами.
Для анализа вышеуказанных сведений в составе ГИС ОМС создана подсистема «Управленческие сервисы» (УС), которая предназначена для автоматизации аналитической работы, формирования регламентной и аналитической отчетности, а также поддержки принятия решений в сфере ОМС.
В ее состав входят такие модули как:
- построение произвольных запросов по всем полям реестров счетов;
- анализ и прогнозирование потребления медицинской помощи;
- оценка профиля риска;
- прогнозирование потребления лекарственных препаратов;
- риск–ориентированный отбор случаев медицинской помощи на проведение контрольно–экспертных мероприятий
- построение реестров заданий на проведение медико-экономической экспертизы качества медицинской помощи.
Информацию в УС можно просматривать в виде диаграмм разных видов, таблиц, выгрузок.
Таким образом, подсистема УС позволяет анализировать большие объемы данных различных подсистем ГИС ОМС и оперативно принимать решения в сфере ОМС.
#ТФОМСРК

ЭКО в Республике Карелия за 5 мес. 2026 года
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из важных направлений Национального проекта «Демография».
     ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это вспомогательная репродуктивная технология, представляющая собой искусственное оплодотворение яйцеклетки вне тела матери. Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях «in vitro» («в пробирке»). Далее полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2—5 дней, после чего его переносят в полость матки для дальнейшего развития.
     ЭКО как метод лечения бесплодия
     Основными методами лечения бесплодия являются методы вспомогательных репродуктивных технологий. К ним относятся:
·         процедуры внутриматочной искусственной инсеминации спермой мужа или донора (ВМИ);
·         различные модификации экстракорпорального оплодотворения (ЭКО / ИКСИ).
     Существуют формы бесплодия, которые можно преодолеть только методом ЭКО, (серьезные гормональные нарушения, отсутствие маточных труб, при мужском бесплодии и при бесплодии неясного генеза) - ЭКО является единственной возможностью зачать ребенка.
     На территории Республики Карелия оказание медицинской помощи женщинам при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется с 2014 года. Услуги по экстракорпоральному оплодотворению за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2026 год оказываются в девяти медицинских организациях, которые находятся и соответственно оказывают медицинскую помощь не только за пределами, но и на территории Республики Карелия.
         В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования за 5 месяцев 2026 года проведено 194 процедуры ЭКО.
Кроме того, при проведении процедуры ЭКО по необходимости проводится криоконсервация эмбрионов (глубокая заморозка с помощью криопротектора в жидком азоте), а также размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом в полость матки. Общая стоимость всех процедур, включая криоконсервацию, составила 22,2 млн. рублей.
 *Изображение сгенерировано с использованием искусственного интеллекта

Изменилось закреплённое сообщение чата

ГУ ТФОМС РК информирует о проведении 17 июля 2026 года Единого дня приема граждан участников СВО
ГУ ТФОМС РК информирует о проведении 17 июля 2026 года Единого дня приема граждан участников СВО и членов их семей по вопросам социальной поддержки Региональной общественной приемной Председателя партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ».
Прием граждан будет осуществляться в дистанционной форме с 10.00 до 12.00 по телефону 8(8142) 559700, доб.732:
Фофанова Ксения Сергеевна – начальник отдела защиты прав застрахованных ГУ ТФОМС РК.#ТФОМСРК