БУЗОО "Саргатская ЦРБ"

Чекап здоровья пожилого человека: что проверить в первую очередь

С возрастом наш организм требует более пристального внимания. Регулярные профилактические осмотры - это не прихоть, а необходимость, которая помогает сохранить качество жизни и независимость на долгие годы.

"Многие думают, что чекап - это сотни анализов. На самом деле для людей старшего возраста есть несколько критически важных направлений, которые нужно держать под контролем, - рассказывает Валентина Николаевна Азарова, заведующий Калачинским Центром здоровья:

Приоритет №1: Риск падений и сохранение подвижности
Это может показаться неожиданным, но первое, о чём должен позаботиться врач и сам пациент, - это профилактика падений. Перелом шейки бедра или лучевой кости часто становится точкой невозврата, после которой пожилой человек теряет самостоятельность.
Что проверять:
- Тест «Встань и иди»: простой тест, который оценивает равновесие, мышечную силу ног и скорость реакции. Врач засекает время, за которое вы встаёте со стула, проходите 3 метра, поворачиваетесь, возвращаетесь и садитесь обратно.
- Мышечная масса: саркопения- возрастная потеря мышц- напрямую влияет на риск падений.
- Зрение и слух: их снижение нарушает координацию.

Приоритет №2: Сердечно-сосудистая система
Болезни сердца и сосудов остаются главной причиной смертности. Важно выявить проблему до первого инфаркта или инсульта.
Обязательный минимум:
- Измерение артериального давления, включая суточное мониторирование при необходимости,
- Липидограмма - анализ на общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды,
- Электрокардиограмма -ЭКГ,
- Анализы на свёртываемость крови - коагулограмма.

Приоритет №3: Углеводный обмен
Сахарный диабет 2 типа долгое время протекает бессимптомно, разрушая сосуды, почки и зрение.
Что сдавать ежегодно:
- Глюкоза натощак,
- Гликированный гемоглобин (𝐻𝑏𝐴1𝑐), он показывает средний уровень сахара за последние 3 месяца.

Приоритет №4: Онкопрофилактика
Риск развития онкологии растёт с возрастом. Скрининг позволяет выявить опухоль на стадии, когда она ещё никак себя не проявляет.
Базовый скрининг:
- Для женщин: маммография (раз в 1–2 года), осмотр гинеколога,
- Для мужчин: анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген),
- Для всех: флюорография лёгких, кал на скрытую кровь, гастроскопия/колоноскопия по показаниям.

Приоритет №5: Органы чувств и когнитивные функции
Тихая потеря слуха ведёт к социальной изоляции и ускоряет развитие деменции.
Проверка зрения необходима для безопасности, например, при вождении, и качества жизни.

Также важно обращать внимание на память и концентрацию. Простые тесты у невролога помогут отличить обычную возрастную забывчивость от первых признаков когнитивных нарушений.

"Данный список является ориентиром, - отмечает специалист, - Индивидуальную программу обследования всегда составляет лечащий врач с учётом вашего анамнеза, наследственности и текущих жалоб".

Не ждите симптомов. Профилактика - лучший вклад в ваше активное долголетие.

Кардионевроз: тревожные ощущения и боли в области сердца
 
Рассказывает врач-психотерапевт КПБ имени Н.Н. Солодникова Елена Чередова.

Иногда тяжесть, боль, жжение или иной дискомфорт в области сердца связано совсем не с повреждением органа, а с нарушением работы нервной системы, эмоциональным перенапряжением и повышенной тревожностью. Что такое кардионевроз и можно ли его вылечить, рассказывает врач - психотерапевт Клинической психиатрической больницы им. Н.Н. Солодникова Елена Чередова .
 
- Кардионевроз - это функциональное психосоматическое расстройство, при котором человек ощущает, хотя выраженных органических изменений в сердечной мышце и сосудах при обследовании обычно не выявляется. Такое состояние нередко развивается у людей, которые длительное время испытывают стресс, сталкиваются с конфликтами, хроническим недосыпанием, умственным или физическим переутомлением. Человек начинает прислушиваться к сердцебиению, замечать малейшие изменения пульса и воспринимать обычные физиологические ощущения как признаки опасной болезни. Это, в свою очередь, усиливает тревогу и провоцирует новые приступы, - утверждает Елена Николаевна.
 
Провоцирующими факторами кардионевроза могут быть:
- продолжительное эмоциональное напряжение;
- хроническая усталость и недостаток сна;
- напряженная работа или учеба;
- семейные и профессиональные конфликты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные перестройки;
- злоупотребление кофеином, никотином и энергетическими напитками;
- повышенная мнительность и склонность к паническим реакциям;
- наличие тревожного или депрессивного состояния.
 
Одним из проявлений расстройства является кардиалгия- боль или неприятное ощущение в области сердца. Она может быть колющей, ноющей, давящей, жгучей, распирающей, кратковременной или длительной. Также человека может тревожить чувство нехватки воздуха, невозможность сделать полноценный вдох, головокружение, шум или звон в ушах, дрожь в руках и теле, нарушение сна, трудности с концентрацией внимания, чувство страха и ожидание опасности.
 
Медики говорят: при правильном терапевтическом подходе симптомы становятся значительно слабее или исчезают полностью. Что помогает при кардионеврозе:
 
- Психотерапия. Она помогает понять связь между тревожными мыслями, телесными ощущениями и приступами страха. Особенно эффективными могут быть обучение техникам расслабления, дыхательные упражнения и работа с катастрофическими убеждениями о здоровье.
 
- Нормализация режима сна, умеренная физическая активность, регулярное питание, ограничение кофеина и отказ от курения. Полезны прогулки, плавание, спокойная гимнастика, дыхательные практики и постепенное снижение уровня повседневного напряжения. При необходимости врачом назначается лекарственная терапия.

Инфаркт в 30 лет: почему болезни сердца стремительно молодеют

Сердечно-сосудистые заболевания больше не являются уделом пожилых. По данным исследований, за последние 15 лет частота инфарктов и инсультов у людей моложе 40 лет выросла более чем вдвое.

Сегодня на приёме у кардиолога всё чаще можно встретить пациентов 25-35 лет с гипертонией, а средний возраст первого серьёзного диагноза сместился к отметке 40-55 лет.

Что происходит? Об этом мы поговорили с Сергеем Поповым, врачом-кардиологом Калачинской ЦРБ.

Вот главные причины:

📍 Эпидемия хронического стресса
Он начинается со студенческой скамьи и усугубляется информационной перегрузкой. Симпатическая нервная система работает на износ: адреналин и кортизол держат сосуды в постоянном спазме 24/7. Артериальная стенка изнашивается, теряя эластичность задолго до появления первых симптомов.

📍 Пищевые привычки современности
Образ жизни формируется ещё в школе: фастфуд вместо обеда, энергетики для подготовки к экзаменам, сидение за компьютером до утра.

Атеросклероз - отложение холестериновых бляшек на сосудах - начинает формироваться уже в подростковом возрасте. В результате к 25 годам многие имеют изменения артерий, которые наши деды получали только к 60.

📍 Синдром «трёх кресел»
Современная гиподинамия уникальна: дом - автомобиль - офисное кресло. Мы перестали ходить пешком: доставка еды, лифт, автомобиль, работа сидя по 8-10 часов.
Сердечная мышца детренируется, теряет силу и выносливость. При малейшей нетипичной нагрузке - подъём по лестнице, пробежка за автобусом - она даёт сбой.

📍 Главное коварство - бессимптомность
Это самый опасный фактор. Сосуды изнашиваются изнутри молча. Человек может выглядеть абсолютно здоровым, заниматься спортом и чувствовать себя прекрасно, но его артерии могут быть уже сужены на 50–70%. Высокое давление или критический уровень холестерина часто обнаруживают случайно - во время планового осмотра или, что страшнее, когда случается катастрофа.

Главный совет кардиолога:
"Не ждите симптомов. После 25 лет каждый должен знать свои ключевые показатели здоровья», - настаивает Сергей Попов.

📊 Чек-лист контроля сердечно-сосудистой системы:
🔸️Артериальное давление целевое - до 130/80 мм рт. ст.
🔸️Уровень общего холестерина: целевой < 5,0 ммоль/л.
🔸️ЛПНП («плохой» холестерин): целевой < 3,0 ммоль/л.
🔸️Глюкоза крови натощак: норма - 3,9–5,5 ммоль/л.

✅️ Диспансеризация раз в год должна стать таким же правилом, как чистка зубов.

Берегите сердце смолоду, потому что второго шанса оно не даст.

❤️ Сердце ребёнка — как маленький мотор: работает без выходных, и наша задача — беречь его с первых дней.

Заведующая педиатрическим отделением № 3 стационара Детской больницы № 2 им. В.П. Бисяриной Лусинэ Акоповна Устян всегда говорит родителям, что самое лучшее в детской профилактике — это хорошие семейные привычки. И они становятся ритуалами, которые дети потом несут во взрослую жизнь.

Экспертные советы о точ, что реально помогает сердцу ребёнка:

✅ Движение - это не обязательно спортивная секция: прогулка на велосипедах, по парку, танцы под любимые песни — всё считается.

✅ Вода вместо сладких напитков. Сахар в газировках и пакетированных соках — лишний стресс для сосудов. Пусть у ребёнка будет своя красивая бутылка для воды.

✅Полезное питание. Рацион должен быть полноценным и разнообразным. Делайте акцент на продуктах, богатых калием и магнием (тыква, кабачки, сухофрукты). Ограничьте добавленную соль и продукты с её избытком (колбасы, консервы, снеки).

✅ Сон по расписанию. Недостаток сна повышает риски для давления и ритма сердца.

✅ Контроль веса. Избыточная масса тела создаёт дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Если замечаете, что ребёнок набирает вес быстрее нормы, имеет смысл вместе с педиатром скорректировать питание и увеличить активность.

✅ Эмоциональный климат. Хронический стресс и сильные переживания тоже влияют на сердце. Тёплый разговор, объятия, предсказуемый распорядок дня — это тоже забота о здоровье.

✅Плановые обследования. Есть рекомендованные возрастные периоды для проверок: например, ЭхоКГ делают в 1 месяц, ЭКГ — в 1, 6, 15 и 17 лет, измерение давления начинают с 3 лет, контроль холестерина — в 6 и 10 лет. Также консультация детского кардиолога может быть полезна перед поступлением в школу или началом интенсивных спортивных занятий, а также если в семье есть история сердечно-сосудистых заболеваний.

🚨 Когда стоит показать ребёнка кардиологу - эти симптомы не всегда означают проблему, но точно требуют консультации врача:

🔵 Посинение кожи (особенно вокруг носа, губ, кончиков пальцев) — возможный признак проблем с насыщением крови кислородом.
🔵 Одышка и быстрая утомляемость при обычной нагрузке: ребёнок часто садится во время игры, дышит тяжело, просит отдохнуть.
🔵 Жалобы на боль или дискомфорт в груди, сильное сердцебиение, ощущение «перебоев».
🔵 Эпизоды головокружения, слабости или потери сознания — повод для срочной консультации.
🔵 Частые головные боли в сочетании с повышенным давлением.

❤️Берегите своё сердце! Оно бьется для вас каждую секунду, позаботьтесь о нем в ответ

5 привычек, за которые сердце скажет «спасибо»

Здоровье сердца во многом зависит не только от наследственности и возраста, но и от образа жизни. Однако можно снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний и поддержать работу сердечно-сосудистой системы.

Врач-кардиолог ГКБ №1 им. А.Н. Кабанова Анастасия Владимировна Скребкова рассказала о простых привычках, которые стоит сделать частью своей жизни.

1️⃣ Больше двигаться
Регулярная физическая активность помогает поддерживать нормальную работу сердца и сосудов. Это не обязательно интенсивные тренировки — ходьба, плавание, велосипед или другая активность тоже имеют значение.

2️⃣ Следить за артериальным давлением
Высокое давление может долго не вызывать никаких заметных симптомов, но при этом увеличивать нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому важно периодически измерять его. 

3️⃣ Сбалансированно питаться
Рацион с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы, с умеренным количеством соли, сахара и насыщенных жиров помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.

4️⃣ Отказаться от курения
Курение негативно влияет на сосуды и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отказ от этой привычки — один из важных шагов в пользу здоровья сердца.

5️⃣ Давать себе время на отдых и сон
Постоянный недосып и хронический стресс могут негативно отражаться на работе сердечно-сосудистой системы. Регулярный сон и полноценное восстановление — такая же часть заботы о здоровье, как питание и физическая активность.

Забота о сердце начинается с простых решений. Необязательно менять всё сразу — гораздо важнее сформировать несколько полезных привычек и сделать их частью своей жизни.

О профилактике заболеваний органов дыхания рассказывает врач терапевт Знаменской ЦРБ Бегунова Ольга Алексеевна.

Здоровье дыхательной системы — основа общего благополучия организма.

💫Основные рекомендации для сохранения здоровья органов дыхания это:

🍀 Свежий воздух

- Регулярно проветривайте помещения.
- Делайте влажную уборку для уменьшения количества пыли и аллергенов.
- Используйте комнатные растения (например, можжевельник), способствующие очищению воздуха.

🍀 Правильное дыхание

- Дышите через нос: он фильтрует, согревает и обеззараживает воздух.
- Практикуйте дыхательную гимнастику или йогу ежедневно по 10–15 минут.

🍀 Образ жизни

- Откажитесь от курения и избегайте пассивного вдыхания табачного дыма.
- Закаляйтесь, чтобы повысить устойчивость к простудам.
- Питайтесь сбалансированно: овощи, фрукты, рыба, нежирное мясо поддерживают иммунитет.

☘️ Гигиена и защита

- Мойте руки после улицы и перед едой.
- В период эпидемий используйте маски в общественных местах.
- Избегайте переохлаждения, одевайтесь по погоде.

🍀Медицинская профилактика

- Проходите диспансеризацию раз в год.
- При наличии хронических болезней лёгких регулярно посещайте пульмонолога.
- После 50 лет курящим рекомендуется низкодозная КТ лёгких для раннего выявления патологий.

Дыхательная система очень чувствительна к вредным факторам окружающей среды. Забота о ней — это инвестиция в долголетие и качество жизни.

Одышка: когда пора звонить 103?
 
Иногда одышка появляется после нагрузки, например, после быстрой ходьбы или подъёма по лестнице. Но если тяжело дышать даже в покое, лучше не ждать.
 
По словам врачей станции скорой помощи, звонить 103 или 112 нужно, если:
- одышка появилась внезапно и быстро усиливается;
- человеку не хватает воздуха в покое, он не может нормально говорить из-за нехватки воздуха;
- появилась сильная боль или сдавление в груди;
- губы или кожа стали синюшными;
- появилась резкая слабость, спутанность сознания, предобморок или потеря сознания;
- привычный ингалятор или другой назначенный врачом препарат не помогает;
- затруднение дыхания появилось после укуса насекомого, еды или лекарства и сопровождается отёком губ, языка или лица.
 
До приезда бригады посадите человека так, как ему будет легче дышать. Расстегните тесную одежду, откройте окно. Если врач раньше назначал ингалятор, помогите им воспользоваться.
 
Знайте: одышка бывает не только при заболеваниях лёгких. Так могут проявляться проблемы с сердцем, тяжёлая аллергическая реакция и другие опасные состояния.
 
Если дышать становится всё тяжелее, звоните 103 или 112. Будьте здоровы!

🫁 Здоровье лёгких — то, о чём важно заботиться каждый день

Лёгкие работают непрерывно, обеспечивая организм кислородом. При этом многие заболевания дыхательной системы на ранних этапах могут протекать практически незаметно, поэтому профилактика и своевременное обращение к врачу имеют особое значение.

Что помогает сохранить здоровье лёгких?
↪️ рассказывает врач терапевт-участковый Валерия Евгеньевна Булихова.

🔹 Отказ от курения
Это один из наиболее значимых шагов для профилактики заболеваний органов дыхания. Важно избегать и регулярного пассивного курения.

🔹 Физическая активность
Регулярное движение помогает поддерживать нормальную работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

🔹 Своевременное лечение инфекций
Не стоит переносить заболевания дыхательных путей «на ногах» и самостоятельно принимать антибиотики без назначения врача.

🔹 Контроль условий труда и окружающей среды
При работе с пылью, химическими веществами и другими вредными факторами необходимо использовать средства индивидуальной защиты.

🔹 Профилактические обследования
Не стоит ждать появления выраженных симптомов. Важно регулярно проходить диспансеризацию и обследования, предусмотренные для вашего возраста и группы риска.

❗️Одышка, длительный кашель, боли или дискомфорт в груди, свистящее дыхание, необъяснимая слабость — повод обратиться к врачу, особенно если симптомы сохраняются или усиливаются.

Сообщи, где торгуют смертью

Стартовал очередной этап Всероссийской профилактической антинаркотической акции «Сообщи, где торгуют смертью». Он проводится с 21 сентября по 2 октября 2026 года.

Цель акции — привлечь внимание общества к проблеме незаконного оборота наркотиков и вовлечь граждан в борьбу с этим злом. В эти периоды люди могут анонимно сообщать в правоохранительные органы о фактах торговли наркотиками, «закладках», подпольных притонах, а также о сайтах и группах в интернете, которые пропагандируют запрещённые вещества. 

Как можно сообщить информацию:
- по телефону дежурной части: 102 (с мобильного) или 02 (со стационарного);
- в ближайший отдел полиции; 
- на телефоны доверия профильных служб.

Например, в Омской области для сообщений о фактах незаконного оборота наркотиков работает телефон доверия УФСКН РФ по Омской области: 53-13-63 (круглосуточно, анонимно).

Также есть телефон доверия БУЗОО «Наркологический диспансер» (30-26-89, 53-94-83) — для консультаций по вопросам лечения и реабилитации,

И телефон доверия для подростков и молодёжи БУОО «Омский областной центр социально-психологической помощи несовершеннолетним и молодёжи» (26-42-41, круглосуточно, анонимно). 

Важный момент: не пытайтесь самостоятельно бороться с распространителями — это опасно для жизни. Доверьте информацию профессионалам. При обращении не обязательно называть своё имя — анонимность гарантируется.

Берегите лёгкие – откажитесь от курения и вейпов!
 
О заболеваниях лёгких, факторах риска их возникновения и профилактике, рассказывал врач-пульмонолог Городской клинической больницы № 1 им. Кабанова А. Н., главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Омской области Дмитрий Петров.
 
–  Какие факторы риска являются ключевыми в развитии патологии органов дыхания?
–  Ключевыми факторами являются воздействия внешних раздражителей, к примеру, неблагополучная экология, факторы профессиональной вредности (пыль, газы), бытовые условия (печное отопление, приготовление пищи на открытых источниках огня). К тому же вредные привычки в виде курения или использования вейпов. Немаловажным фактором развития заболеваний органов дыхания являются перенесенные инфекции в прошлом, к примеру, туберкулез или пневмония в раннем возрасте.

– Какие заболевания лёгких непосредственно связаны с курением?
– Табакокурение приводит к развитию хронического бронхита с изменением структуры бронхов, что проявляется постоянным кашлем с откашливанием мокроты.
Второй аспект влияния табакокурения – развитие эмфиземы, то есть разрушения эластической структуры легких, проявляющегося одышкой при любой нагрузке. Причем эти изменения развиваются постепенно, и курильщик обращается к врачу-специалисту чаще в запущенном состоянии, когда функция дыхания уже вполовину снижена.
Такое заболевание органов дыхания называется хронической обструктивной болезнью легких. При ней страдают не только легкие, но и сердечно-сосудистая система с развитием раннего атеросклероза, ишемии, повышается риск развития онкологических заболеваний.

– На какие «первые звоночки» должен обратить внимание курильщик?
– Ранние признаки развития заболеваний органов дыхания - это кашель с мокротой по утрам, одышку при нагрузке. Есть еще более яркий признак серьезного состояния – присутствие крови в откашливаемой мокроте, что может быть проявление рака лёгкого.

– Что такое "попкорновая болезнь" и что ее вызывает?
– «Попкорновая болезнь» легких – это поражение лёгких вследствие употребления вейпов. Развивается из -за вдыхания основы ароматических жидкостей. Это глицериноподобные вещества, этиленгликоль и диэтиленгликоль, к которым добавляются ароматизаторы. Данная смесь нагревается до 300 градусов Цельсия и распыляется до микронных размеров, позволяя ее вдохнуть до самых дальних отделов дыхательных путей. И вот уже там клетки нашего иммунитета формируют защитную воспалительную реакцию.

– Каковы последствия для здоровья использования вейпов?
– Применение вейпинга приводит к развитию бронхита, гиперчувствительного пневмонита, липоидной пневмонии. Достаточно полгода использования вейпа, чтобы развились уже патологические изменения в стенке бронхов. Высокая концентрация никотина приводит к стойкой зависимости и тяжелым вегетативным нарушениям, таким как расстройства кишечника, сна и пр.

– Каковы есть меры профилактики заболеваний лёгких?
– Несмотря на многие вредные воздействия, наш организм умеет восстанавливаться. Никогда не поздно бросать курить табак или применять вейп, но чем раньше это сделать, тем быстрее организм вернется в норму.
Я настоятельно рекомендую всем курильщиками и вейперам пройти углубленную диспансеризацию с применением спирографии для выявления отклонений в состоянии здоровья, чтобы как можно раньше избавиться от вредных привычек. Ну а посещение врача пульмонолога, возможно, придаст вам мотивации в отказе от курения и парения.

💊 Аптечка без сюрпризов: как избежать ошибок с лекарствами

Даже привычное лекарство может навредить, если принять его в неправильной дозировке, сочетать с несовместимым препаратом или использовать после истечения срока годности.

Виктор Усманович Инешин, врач-терапевт Калачинской ЦРБ, обращает внимание на самые частые ошибки:
• самостоятельное увеличение или уменьшение дозы,
• повторный приём препарата с тем же действующим веществом, но под другим торговым названием,
• сочетание лекарств между собой или с алкоголем без проверки совместимости,
• использование просроченных средств,
• лечение по чужому рецепту или совету из интернета.

- Важно помнить: схема, которая помогла другому человеку, может быть неэффективной или опасной для вас, - обращает внимание доктор, - При назначении лечения сообщайте врачу обо всём, что принимаете: рецептурных и безрецептурных препаратах, витаминах, БАДах и растительных средствах. Они тоже могут влиять на действие лекарств и повышать риск побочных эффектов.

💊 Золотые правила домашней аптечки:
1️⃣ Храните лекарства в оригинальной упаковке вместе с инструкцией - так вы не перепутаете название, дозировку и срок годности.
2️⃣ Соблюдайте условия хранения, указанные производителем - не все препараты можно держать в ванной, на кухне или в холодильнике.
3️⃣ Регулярно проверяйте сроки годности - просроченные лекарства использовать нельзя.
4️⃣ Не пересыпайте таблетки в безымянные контейнеры и не храните блистеры без подписей.
5️⃣ Никогда не используйте чужие рецепты и не передавайте свои препараты другим людям.
6️⃣ Не меняйте дозировку и не отменяйте назначенное лечение без консультации врача.
7️⃣ Держите аптечку в месте, недоступном для детей и домашних животных.

- Если вы сомневаетесь в совместимости препаратов или не помните, как их принимать, уточните это у врача или фармацевта. Не полагайтесь на случайные советы в интернете, - рекомендует Виктор Усманович.

⚠️ Проведите ревизию домашней аптечки прямо сегодня: уберите просроченные и неопознанные препараты, проверьте упаковки и условия хранения.
Пусть ваша аптечка помогает, а не преподносит сюрпризы.

Вы - капитан своего здоровья

- Успех лечения зависит не только от правильно поставленного диагноза и назначений врача.
Лечение - это партнёрство: врач прокладывает маршрут, но пройти его предстоит пациенту, - рассказывает Екатерина Гулида, врач-терапевт Калачинской ЦРБ:

✔️Почему важна приверженность лечению?
• пропуски приёма лекарств могут снижать эффективность терапии,
• самовольное изменение дозировки повышает риск осложнений,
• незавершённый курс антибиотиков может привести к возвращению инфекции и развитию устойчивости бактерий,
• игнорирование рекомендаций по питанию, режиму и физической активности замедляет восстановление.

💬 Если во время лечения что-то пошло не так - появилась побочная реакция, стало хуже, возникли сложности с приёмом препарата или его покупкой - не терпите и не отменяйте терапию самостоятельно, - советует специалист, - своевременно сообщите врачу: часто схему можно скорректировать или подобрать подходящую альтернативу.

✅️ ️Относитесь к назначениям не как к необязательным советам, а как к плану действий:
• уточните всё, что осталось непонятным,
• соблюдайте дозировку и время приёма препаратов,
• не прекращайте лечение без согласования с врачом,
• отслеживайте своё состояние,
• при любых проблемах выходите на связь со специалистом.

Врач отвечает за обоснованность рекомендаций, пациент - за их выполнение и обратную связь. Только совместная работа помогает безопасно прийти к нужному результату.
✅️ Будьте активным участником лечения.
Ведь капитан своего здоровья - вы.

🩺 5 вещей, которые важно рассказать врачу на приёме

Иногда кажется, что врач и так всё увидит по результатам обследований. Но некоторые важные детали может сообщить только сам пациент.

О том, что обязательно нужно сообщить на приеме, рассказывает заведующая терапевтическим отделением №4 ГКБ №1 им. А. Н. Кабанова Елена Куприяновна Карих.

1️⃣ Аллергии
Особенно важно сообщить, если раньше возникали реакции на лекарства, анестезию, продукты или другие вещества. Даже если аллергия была давно.

2️⃣ Хронические заболевания
Расскажите о диагнозах, которые у вас уже есть: гипертонии, сахарном диабете, заболеваниях сердца, почек, печени и других состояниях.

3️⃣ Лекарства, которые принимаете
Не забудьте назвать не только препараты, назначенные врачом, но и витамины, БАДы и лекарства, которые принимаете самостоятельно. Важно также сообщить о дозировках и регулярности приёма.

4️⃣ Перенесённые операции и серьёзные заболевания
Операции, госпитализации, травмы, переливания крови и другие значимые события в медицинской истории могут иметь значение для постановки диагноза и выбора лечения.

5️⃣ Симптомы и их изменения
Не преуменьшайте и не преувеличивайте жалобы. Расскажите, когда появился симптом, как часто возникает, что его усиливает или уменьшает и изменялось ли ваше состояние со временем.

«Чем больше врач знает о состоянии здоровья, тем точнее может оценить ситуацию и подобрать тактику лечения»
— отмечает Елена Куприяновна.

Даже небольшая, на первый взгляд, деталь может оказаться важной для врача. Поэтому на приёме лучше рассказать обо всём, что может иметь отношение к вашему самочувствию.

С Днём работников санитарно‑эпидемиологической службы!

Сегодня мы говорим спасибо тем, кто стоит на страже нашего здоровья — специалистам санитарно‑эпидемиологической службы. Их труд часто остаётся «за кадром», но именно он помогает предотвращать вспышки инфекций, защищать нас от опасных факторов среды и делать повседневную жизнь безопаснее.

🔬 Чем занимаются эти специалисты каждый день?

- Проводят мониторинг санитарно‑эпидемиологической обстановки: следят за качеством воды, воздуха, почвы, продуктов питания.
Контролируют соблюдение санитарных норм в школах, детсадах, больницах, на предприятиях общепита и производствах.

- Расследуют случаи инфекционных заболеваний, выявляют источники заражения и останавливают распространение опасных болезней.

Особенно важна их работа в медицинских учреждениях. Каждый день они решают множество задач, от которых зависит безопасность пациентов:

🔹 Контролируют чистоту помещений, качество уборки, обработку поверхностей и инструментов;
🔹 Следят за правильной организацией питания в медучреждениях;
🔹 Проверяют параметры микроклимата в помещениях (температуру, влажность воздуха);
🔹 Контролируют обращение с медицинскими отходами: их сбор, хранение и утилизацию. Это критически важно, чтобы опасные материалы не нанесли вреда ни пациентам, ни персоналу, ни окружающей среде;
🔹 Участвуют в профилактике вспышек инфекций: следят за вакцинацией, карантинами, проводят эпидемиологические расследования при появлении случаев заболеваний;
🔹 Консультируют врачей и медицинских сестер по вопросам гигиены и противоэпидемических мер.

🙏 Спасибо за ваш труд, внимательность и ответственность! Пусть ваша важная миссия всегда находит признание и поддержку.

«Алкоголь и лекарства: самые опасные сочетания»

Мы часто бегло читаем инструкции к лекарствам, а предупреждение про алкоголь считаем формальностью. Но для печени и почек это не формальность: алкоголь меняет работу ферментов — лекарство может стать ядом или перестать действовать в нужный момент.

Вместе с врачом‑терапевтом Марьяновской ЦРБ Еленой Васильевной Бурдыгиной разбираем самые рискованные сочетания.

💊 Парацетамол. Одна таблетка на фоне алкоголя способна повредить печень: спирт истощает её защитные ресурсы и усиливает образование токсичного метаболита. Первые симптомы (тошнота, слабость) легко спутать с похмельем, а через 1–2 дня возможна острая печёночная недостаточность. Парацетамол есть во многих средствах от простуды (Терафлю, Колдрекс и др.) — всегда проверяйте состав.

💊 НПВС (ибупрофен, аспирин и др.). Алкоголь и НПВС вместе агрессивно воздействуют на желудок: растёт риск язв и скрытых кровотечений. Аспирин дополнительно разжижает кровь — опасность усиливается.

💊 Антибиотики. Некоторые из них (метронидазол, тинидазол и др.) вызывают тяжёлую реакцию из‑за накопления токсичного ацетальдегида: покраснение, рвоту, скачки давления, тахикардию. Даже небольшое количество алкоголя (в том числе в настойках и сладостях) может спровоцировать это состояние. Другие антибиотики хуже работают и сильнее нагружают печень.

💊 Снотворные и успокоительные. Алкоголь и седативные средства усиливают друг друга: обычная доза может привести к опасному замедлению дыхания и даже коме. Особенно рискованны бензодиазепины и барбитураты; непредсказуемым бывает эффект и от растительных средств (валериана, пустырник).

💊 Препараты от давления и сахароснижающие. Совместный приём может вызвать резкое падение давления или критическое снижение сахара в крови (в том числе во сне). При этом симптомы гипогликемии похожи на опьянение — помощь может прийти с опозданием.

Что важно помнить:

🚩 Нет безопасных сочетаний алкоголя с лекарствами — эффект непредсказуем.
🚩 Проверяйте состав комбинированных препаратов.
🚩 Соблюдайте паузы между алкоголем и лекарствами (от нескольких часов до 3 суток — зависит от препарата).
🚩 Не отменяйте лечение без согласования с врачом.
🚩 При рвоте, спутанности сознания, болях в животе, пожелтении кожи или затруднённом дыхании — вызывайте скорую и сообщите, что принимали.

Берегите себя — читайте инструкции 🩺

Алкоголь: правда или миф?🤔

Алкоголь часто окружён мифами: «немного — полезно», «алкоголь помогает расслабиться», «если пить только по праздникам, вреда не будет». Но что из этого действительно так?

➡️Разобраться в популярных заблуждениях о влиянии алкоголя на организм помогает врач-терапевт ГКБ №1 им. А. Н. Кабанова Наталья Владиславовна Резиновская.

Миф: алкоголь согревает в холодную погоду.
Правда: после употребления действительно появляется ощущение тепла из-за расширения сосудов, но организм при этом быстрее теряет тепло. Это повышает риск переохлаждения.

Миф: алкоголь помогает быстрее уснуть.
Правда: он действительно может вызвать сонливость, но при этом нарушает структуру сна и снижает его качество, что приводит к ухудшению самочувствия после пробуждения и в течение дня.

Миф: если пить только по выходным, алкоголь не влияет на организм.
Правда: значение имеет не только частота употребления, но и количество выпитого. Большие дозы за короткое время создают дополнительную нагрузку на организм. Более того, употребление алкоголя "по выходным" может способствовать формированию устойчивых ритуалов потребления алкоголя, что в дальнейшем может привести к развитию алкоголизма.

Миф: алкоголь влияет только на печень.
Правда: при регулярном употреблении страдают все системы организма — сердечно-сосудистая, нервная, пищеварительная и другие. Кроме того, увеличиваются риски развития онкологических заболеваний.

Миф: алкоголь убивает микробы внутри организма.
Правда: алкоголь не обеззараживает желудок или другие органы. Для организма это токсическое вещество, которое приходится усиленно перерабатывать и выводить.

Головная боль: когда бить тревогу?

Разбираемся с врачом-неврологом, заведующим отделением неврологии для больных с ОНМК РСЦ БСМП №1 Еленой Александровной Страутманис.

Головная боль — одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят к врачу. Иногда она возникает из‑за банальной усталости или недосыпа, но порой может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем.

Почему вообще болит голова?
Головная боль — это не диагноз, а симптом, который может иметь десятки разных причин.

Вот самые частые и относительно безопасные причины:
✔️Стресс и эмоциональное напряжение. Из‑за стресса мышцы шеи и головы напрягаются. Боль ощущается как «обруч» вокруг головы, обычно умеренная и проходит после отдыха.
✔️Недосып или, наоборот, избыток сна. Нарушение режима сбивает внутренние биоритмы, что может провоцировать боль.
✔️Обезвоживание. Недостаток воды в организме — частая и легко устранимая причина головной боли.
✔️Длительная работа за компьютером, неудобная поза. Статическое напряжение мышц шеи и плеч часто приводит к дискомфорту в затылке и висках.
✔️Изменения погоды и перепады атмосферного давления. У некоторых людей сосуды чутко реагируют на такие перемены.
✔️Пищевые триггеры. Шоколад, сыр, орехи, кофе, алкоголь, продукты с глутаматом натрия или нитратами могут вызывать головную боль.

Более серьёзные причины, требующие диагностики:
✔️Мигрень. Это не просто «сильная головная боль», а неврологическое заболевание, при котором приступы могут сопровождаться тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью и даже неврологическими симптомами (например, нарушениями зрения).
✔️Сосудистые проблемы. Нарушения мозгового кровообращения, гипертонические кризы.
✔️Воспалительные процессы. Менингит, энцефалит и другие опасные состояния могут начинаться с сильной головной боли.
✔️Травмы головы и шеи. Последствия сотрясения мозга или хлыстовой травмы могут проявляться головной болью спустя время.
✔️Патологии шейного отдела позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, нестабильность позвонков могут влиять на кровоток и раздражать нервные структуры.

Однако есть и ряд признаков, при которых откладывать визит к неврологу нельзя.
Срочно вызывайте скорую (103 или 112), если:
- Головная боль возникла внезапно, «как удар», и достигла максимальной интенсивности за секунды или минуты — это может быть признаком субарахноидального кровоизлияния.
- Боль сопровождается потерей сознания, судорогами, нарушением речи, зрения, онемением или слабостью в руке или ноге.
- Появилась высокая температура, ригидность затылочных мышц (трудно наклонить голову вперёд) — это тревожные признаки менингита.
- Боль возникла после травмы головы.

Обязательно запишитесь на приём к врачу в ближайшее время, если:
- Головная боль стала возникать чаще, сильнее или изменила свой характер.
- Обычные обезболивающие перестали помогать.
- Головная боль сопровождается стойкими нарушениями зрения, слуха, координации.
- Есть нарастающая слабость, онемение, проблемы с памятью.
- Боль усиливается при наклонах, кашле, натуживании

Что делать до визита к врачу?

Чтобы помочь врачу быстрее разобраться в проблеме, рекомендуется:
✔️Вести дневник головной боли. Записывайте дату и время приступа, его продолжительность, интенсивность (по шкале от 0 до 10), возможные триггеры (стресс, еда, недосып), сопутствующие симптомы и то, что помогло снять боль.
✔️Измерить артериальное давление во время приступа, если есть тонометр.
Не злоупотреблять обезболивающими.
✔️Соблюдать базовые правила здорового образа жизни: нормализовать сон, пить достаточно воды, ограничить кофеин и алкоголь, делать перерывы при работе за компьютером.

- Дневник головной боли — это один из лучших инструментов для диагностики. Он помогает увидеть закономерности, которые пациент может не замечать в повседневной суете. Иногда именно по записям мы понимаем, что боль связана с определёнными продуктами, стрессовыми ситуациями или даже фазами менструального цикла, - советует врач-невролог.

Часто можно услышать, что «немного алкоголя не повредит». Но современная медицина смотрит на это иначе: безопасных доз алкоголя не существует.

Почему важно помнить о ценности трезвой жизни? Рассказывает заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии (для лечения острых отравлений) БСМП №1 Сергей Пожаров.

Вот что важно знать:

- Этиловый спирт — это яд для клеток организма. Он повреждает ткани, нарушает обмен веществ и работу внутренних органов.
- Алкоголь меняет работу нервной системы: страдает память, внимание, эмоциональная регуляция. Особенно уязвима развивающаяся нервная система подростков и детей.
- Даже небольшие дозы могут провоцировать скачки давления, нарушения ритма и повышать риск инфарктов и инсультов.
- Печень вынуждена перерабатывать токсины, и со временем это приводит к жировой дистрофии, гепатиту и циррозу. Страдают также желудок, поджелудочная железа и почки.
- Алкоголь может усиливать тревожность и депрессию.
- Алкоголь влияет на гормональный фон, снижает фертильность и несёт риски для будущего ребёнка даже при употреблении до зачатия.

- Вред от употребления алкоголя не всегда проявляется сразу. Иногда зависимость развивается незаметно, а первые серьёзные симптомы появляются, когда изменения в организме уже значительны. Если вы заметили тревожные симптомы алкогольной зависимости у себя или близкого человека, не стоит откладывать обращение за помощью, - отмечает Сергей Владимирович Пожаров.

Тревожные признаки:
- потребность в алкоголе для снятия стресса или улучшения настроения;
- увеличение дозы, чтобы получить прежний эффект;
- трудности с контролем количества выпитого спиртного;
- чувство вины или попытки скрывать употребление;
- ухудшение отношений с родственниками, пропуски работы или учёбы из‑за алкоголя.

Куда обратиться за помощью?

Наркологический диспансер. Здесь можно получить консультацию врача‑нарколога, пройти обследование и подобрать лечение. Помощь оказывается бесплатно по полису ОМС.
Горячие линии психологической поддержки. Сюда можно звонить, чтобы узнать, как начать лечение, какие есть варианты и т.п.
Программы реабилитации и группы поддержки. Существуют специализированные центры, где помогают не только с лечением, но и с социальной адаптацией.
Врачи поликлиники. Терапевт может оценить общее состояние здоровья, направить к узким специалистам и помочь с первым шагом к выздоровлению.

❗️Если человек злоупотребляет алкоголем, то велик риск интоксикации. Обращаться за экстренной медицинской помощью нужно при появлении любого из следующих признаков:

- потеря сознания — человека невозможно разбудить
- редкое, поверхностное или прерывистое дыхание, хрипы
- судороги или непроизвольные мышечные спазмы
- посинение или резкое побледнение кожи, синюшность губ
- нитевидный пульс, сильное нарушение сердечного ритма
- непроизвольное мочеиспускание или дефекация

- Обращаться к врачам нужно в любом случае, независимо от выраженности симптомов, если есть подозрение на употребление суррогатов алкоголя (метиловый спирт, этиленгликоль, технические жидкости) — это крайне опасно для жизни, при отравлении метанолом человек может ослепнуть. Если человек хронически злоупотребляет алкоголем, то у таких людей рвотный рефлекс подавлен, и критическая концентрация этанола может накопиться незаметно.
Нельзя пытаться «дать человеку проспаться» при тяжёлом отравлении — это может закончиться комой, остановкой дыхания или смертью, - предупреждает специалист.