Боль в плече: когда виноват омартроз
💪Боль в плече — одна из самых частых причин обращения к травматологу-ортопеду. И далеко не всегда её причиной является банальное растяжение. Часто за ограничением подвижности и хрустом стоит омартроз — артроз плечевого сустава. О заболевании рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук
Артём Анатольевич Шуйский.
👥
Кто в зоне риска?
Омартроз — болезнь старшего поколения. Пик заболеваемости приходится на возраст
после 50–60 лет, а средний возраст пациентов составляет
62–70 лет. Риск резко возрастает после 50 и продолжает расти с каждым годом.
По полу данные неоднозначны, но большинство исследований указывает:
женщины болеют чаще. Мета-анализ 2024 года подтвердил, что женский пол ассоциирован с более высокой вероятностью развития омартроза.
При этом вторичный омартроз — развившийся
после травм, вывихов или операций — чаще встречается
у мужчин, особенно молодых и физически активных.
❓
Как понять, что это омартроз?
Омартроз развивается постепенно. Хрящ истончается и разрушается, кости начинают тереться друг о друга, формируются костные разрастания.
Характерные признаки:
🛑 Боль, усиливающаяся при движении, а на поздних стадиях — и в покое.
🛑 Скованность — трудно поднимать руку вверх, заводить за спину, отводить в сторону.
🛑 Хруст и щелчки при движении.
🛑 Ограничение объёма движений — со временем рука перестаёт подниматься выше определённого уровня.
Важно отличать омартроз от артрита: при артрите в анализах крови видны признаки воспаления, а по данным лучевых методов исследования (рентген, КТ, МРТ) видны специфические изменения.
💊
Как лечат омартроз сегодня?
Современный подход — поэтапный. Цель — уменьшить боль, сохранить подвижность и как можно дольше отложить операцию.
Первая линия — консервативное лечение:
✅
Реабилитация и ЛФК — фундамент лечения. Упражнения укрепляют мышцы-вращатели плеча и замедляют потерю функции.
✅
НПВС — для снятия боли и воспаления.
✅
Внутрисуставные инъекции —
кортикостероиды применяются для купирования высокоинтенсивного воспаления и болевого синдрома.
PRP-терапия, внутрисуставное введение
озона,
полинуклеотидов и иных препаратов также позволяют снять воспаление при омартрозе.
✅
После снятия острых симптомов, с целью лечения и профилактики прогрессирования омартроза, механической разгрузки и смазки суставных поверхностей выполняются инъекции препаратов
гиалуроновой кислоты.
Когда консервативное лечение не помогает:
При выраженном разрушении сустава выполняется эндопротезирование плечевого сустава. В сложных случаях с повреждением ротаторной манжеты применяется реверсивный эндопротез.
🏥
Почему важно не тянуть?
Омартроз —
прогрессирующее заболевание. На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, но запущенные формы требуют сложной операции. Реабилитация после эндопротезирования занимает несколько месяцев, а полное восстановление силы может занять до года.
Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволяют сохранить сустав и качество жизни на долгие годы.
________________________________________
Записаться на консультацию можно по телефону +7 495 744-40-10 или через ЧАТ на сайте
www.cito-priorov.ru