ГБУ "Донецкий врачебно-физкультурный диспансер"

❗ Вдруг вас добавили в новый чат с соседями и просят скинуть какой-то код. Срочно выходите из группы: это мошенники!

Преступники добавляют людей в чаты с названиями вроде «Перерасчёт за электроэнергию» или «Мосэнергосбыт — корректировка данных». Их цель — заставить вас назвать им код от Госуслуг, а затем под давлением перевести все деньги со своих счетов.

Вместе с Киберполицией России объясняем, как распознать обман.

➡️ Как это устроено

Название группы копирует стиль реальных организаций: например, «Мосэнергосбыт» или «ЖКХ-служба». Для правдоподобия преступники используют официальную символику, а адрес дома и личные данные берут из утечек.

В чате — пять-семь «участников»: официальный тон, знакомые фамилии соседей и номера квартир. Но реальный человек только один, остальные — боты!

Поддельные соседи обмениваются «кодами», создавая иллюзию живого диалога и усыпляя бдительность.

Затем жертву направляют в «официальный чат-бот Госуслуг», просят назвать номер телефона и ввести шестизначный код, который «выдаёт бот». На самом деле в этот момент вам приходит код подтверждения входа в аккаунт Госуслуг или мессенджера.

➡️ Что происходит после

Получив код, мошенники подключаются к вашему личному кабинету на Госуслугах. Обман на этом не заканчивается: жертве начинают приходить ложные сообщения от техподдержки или правоохранительных органов — о взломе аккаунта и попытках оформить кредиты. Чтобы «исправить ситуацию», человека убеждают срочно перевести все деньги на «безопасный счёт».

➡️ Признаки мошеннического чата:

— вас добавили в группу без предупреждения;
— все аккаунты новые, без фото;
— «участники» публикуют коды из СМС прямо в чате;
— просят код, пароль или данные карты под любым предлогом;
— торопят и давят на эмоции.

➡️ Как защититься

1️⃣ Запретите добавление в группы без вашего разрешения в настройках мессенджера.

2️⃣ Скройте номер телефона и никнейм.

3️⃣ Закройте доступ к фото профиля.

А о том, как защитить аккаунт на Госуслугах, если вы уже продиктовали код мошенникам, мы подробно рассказывали в этом посте.

Обновленный порядок стоматологической помощи взрослым

Часть 2. Другие изменения в связи с вступлением в силу приказа № 696н

Теперь первичную доврачебную помощь могут оказывать не только фельдшеры общей практики, но и гигиенисты стоматологические, зубные техники и зубные врачи. При наличии медпоказаний к оказанию медицинской помощи ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА УСТРАНЕНИЕ БОЛИ, направляет в врачу. Возможно это нововведение усложнит пациентам доступ к врачебной стоматологической помощи.

При выявлении симптомов онкологического заболевания лечащий врач обязан незамедлительно направить пациента к врачу-онкологу. 

В стоматологических кабинетах обязательны автоматические наружные дефибрилляторы, укладки для профилактики парентеральных инфекций и наборы препаратов для экстренной помощи при анафилактическом шоке.

Квалификационные требования.  Заведующие кабинетами и отделениями должны иметь повышение квалификации по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и соответствовать профессиональному стандарту. 

НПА: приказы Минздрава России от 24.07.2026 № 696н; от 31.07.2020 № 786н.

⭕️ Внимание! Мнение экспертов проекта «ЗдравКонтроль» не является разъяснением законодательства.

⚠️ Просим вас проверять дату публикации информации. Информация может стать неактуальной со временем из-за изменений в законодательстве.

📍Первый медицинский на MAX
📍ЗдравКонтроль отвечает в МАХ

#Библиотеказнаний

Нам не нужны новые квартиры, если в них некому жить. Если рядом нет работы, общественного транспорта, школ, детских садов и поликлиник, даже построенное жильё не решит задачу развития Республики. Точно так же новые производства не появятся без стабильного электроснабжения, подготовленных кадров, подъездных дорог, логистики и заблаговременно проработанных условий для инвесторов.

Если через пять лет мы планируем создать промышленный кластер, уже сегодня нужно понимать, каких специалистов «заказывать» в университетах, возможно, создавать новые. Развитие производства требует заранее рассчитывать нагрузку на энергосистему, транспортную сеть и логистику. Стратегия позволяет соотнести сегодняшние решения с проблемами, которые могут и обязательно возникнут через годы.

Для этого все уровни власти должны понимать общую траекторию движения Республики и согласовывать свои решения между собой. Иначе одни решения будут тормозить другие, а мы потеряем время и ресурсы впустую. Чтобы не допустить такого развития событий, два дня на сессии по разработке Стратегии соцэконом развития Республики до 2042 года посвятили согласованию наших подходов, видения и планов.

Если после этой встречи каждый вернётся в свой кабинет и продолжит работать так же, как вчера, значит, главного результата мы не достигли. Через шестнадцать лет будет видно, насколько точно мы понимали задачи своего времени и насколько последовательно их решали. Работаем!

Для чего их назначают?

Основное показание — остеоартрит (ОА):

🔘Снижение боли
🔘Улучшение функции
🔘Попытка «замедлить» прогрессирование

⚠️ Ни один пероральный хондропротектор не восстанавливает хрящ в клинически значимой степени!

Что говорит доказательная медицина?
📚 Систематические обзоры

Эффект глюкозамина/хондроитина — минимальный или клинически незначимый.

Выраженный эффект чаще в исследованиях с индустриальным финансированием.

Доказательная база: Конфликт интерпретаций
Ключевая проблема хондропротекторов — высокая гетерогенность клинических исследований.

Положительные данные: Крупные мета-анализы (например, под эгидой ESCEO) указывают на статистически значимое снижение индекса WOMAC и уменьшение потребности в НПВП при длительном (от 6 месяцев) приеме рецептурного кристаллического глюкозамина сульфата.

Отрицательные данные: Исследование GAIT и последующие Кокрейновские обзоры часто не находят клинически значимого превосходства над плацебо в долгосрочной перспективе, особенно при использовании безрецептурных форм (БАДов) с низкой биодоступностью.

📑 Клинические рекомендации

ESCEO (Европа) - Строго рекомендует как терапию первой линии при остеоартрите коленного сустава.

OARSI - Условно рекомендует для облегчения симптомов (с оговоркой о низком качестве некоторых БАДов).

ACR (США) - Настоятельно НЕ рекомендует при ОА, считая эффект сопоставимым с плацебо.

🇬🇧 National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
Не рекомендует глюкозамин и хондроитин при ОА.

🇺🇸 American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
Рекомендация против рутинного использования.

🇷🇺 Российские клинреки по остеоартриту
Допускают применение симптоматических медленно действующих препаратов (SYSADOA), но уровень доказательности — умеренный/низкий.

Лично я, если и назначаю их в старшей возрастной группе, то только 3 поколения совместно с неомыляемыми соединениями сои и авокадо длительно от 6 мес - листай карусель.

➡️ Образовательный проект (https://doclivsey.ru/) DocLivsey PRO
➡️ Онлайн школа (https://paywall.pw/doclivseypro)
➡️ Дубль канала в MAX (https://max.ru/id616113550464_biz)

Углеводы не враги: почему хлеб, картофель и макароны могут быть в рационе 🍞

Хлеб, картофель и макароны часто незаслуженно попадают в список «запрещённых» продуктов. Но сами по себе они не мешают ни здоровому питанию, ни поддержанию формы.

Это источники углеводов - главного топлива для организма. Они помогают поддерживать энергию, работоспособность и нормальную физическую активность.

Проблема обычно не в самом продукте, а в количестве и сочетаниях. Например, тарелка макарон с овощами, курицей и небольшим количеством сыра - вполне полноценный приём пищи. Картофель, запечённый с рыбой и салатом, тоже отличный вариант. А цельнозерновой хлеб может дополнить завтрак с яйцами, творогом и овощами.

✔️ картофель - это не враг фигуры
✔️ макароны - не причина набора веса
✔️ хлеб - не продукт, который нужно исключать

Не обязательно выбирать «безуглеводные» продукты, чтобы питаться правильно. Гораздо важнее разнообразие, баланс и умеренность.

🍏Здоровое меню - подписаться

🏃Почему важно иметь хобби вне работы

Работа занимает огромную часть нашей жизни, и в какой-то момент становится очень легко начать отождествлять себя исключительно со своей должностью. «Я — менеджер», «Я — программист», «Я — бухгалтер». Но когда мы сводим свою личность только к профессиональным задачам, мы становимся очень уязвимыми.

Вот несколько причин, почему хобби — это не просто «развлечение», а жизненная необходимость.
✅ Это «безопасная гавань» для самооценки
На работе мы постоянно зависим от внешних факторов: оценки начальника, дедлайнов, настроения клиентов или рыночной ситуации. Если на работе что-то идет не так, самооценка летит вниз.
☝ Хобби же — это территория, где вы главный. Здесь нет KPI. Вы можете рисовать криво, играть на гитаре с ошибками или проигрывать в шахматы — и это не влияет на ваш доход или карьеру. Это дает право на ошибку, которое критически важно для психического здоровья.

✅ Переключение «режима мозга»
Наш мозг устроен так, что он не может эффективно работать в режиме нон-стоп. Если вы весь день решаете логические задачи, отдых в виде скроллинга ленты соцсетей не дает мозгу разгрузиться — он продолжает «жевать» информацию.
Хобби, особенно связанное с физической активностью или творчеством (лепка, спорт, садоводство, кулинария), переключает нейронные связи. Это позволяет мозгу перезагрузиться, и, как ни странно, именно в этот момент часто приходят лучшие рабочие идеи.

✅ Профилактика выгорания
Выгорание часто случается тогда, когда работа становится единственным источником смысла. Если у вас есть «вторая жизнь» — увлечение, которое вас драйвит, — вы перестаете воспринимать рабочие неудачи как катастрофу вселенского масштаба. Вы знаете: «Да, сегодня был тяжелый день, но вечером я пойду в мастерскую/на тренировку/к мольберту». Это создает необходимый баланс.

✅ Развитие новых нейронных связей
Когда мы занимаемся чем-то новым, мы учимся. Изучение нового языка, игра на инструменте или даже коллекционирование марок заставляет мозг работать иначе. Это делает нас более гибкими, креативными и, в конечном счете, более эффективными даже в профессиональной деятельности.

✅ Социальный капитал
Хобби — это лучший способ найти людей, с которыми вас объединяет не «общий начальник», а общие интересы. Это расширяет кругозор и позволяет выйти из «пузыря» коллег. Общение с людьми из других сфер помогает смотреть на мир шире и не зацикливаться на корпоративных проблемах.

💯 Хобби — это не способ «убить время». Это способ сохранить себя. В мире, где от нас постоянно требуют продуктивности, умение делать что-то просто ради удовольствия — это акт здорового эгоизма.

🌐Подписаться на МУЖСКОЕ здоровье
🌐Врачи отвечают в чате канала

📚Запрещенный список WADA 2027: изменения и программа мониторинга.

На сайте РУСАДА опубликованы документы Всемирного антидопингового агентства (WADA), которые вступят в силу 1 января 2027 года:

✅ Запрещенный список 2027 — ключевой документ, определяющий субстанции и методы, запрещенные в соревновательный и внесоревновательный периоды.

✅ Обзор основных изменений и пояснительная записка — подробная информация об изменениях по сравнению с предыдущей версией Запрещенного списка, включая новые и измененные положения.

✅ Программа мониторинга 2027 — перечень субстанций, которые не включены в Запрещенный список, но находятся под наблюдением WADA для выявления возможных моделей их неправильного использования в спорте.

❗️Спортсменам, тренерам, спортивным врачам и другим специалистам, работающим в сфере спорта, рекомендуется заранее ознакомиться с изменениями и проверить статус используемых лекарственных препаратов с учетом требований, действующих с 1 января 2027 года.

Открыли в Донецке первый в исторических регионах России демонстрационно-просветительский центр по адаптивным видам спорта, созданный по федеральным стандартам. Для региона, который 12 лет живёт в условиях войны, такой центр особенно необходим. Представлены 15 дисциплин: от волейбола сидя и адаптивного бокса до стрельбы из лука и фехтования на колясках.

Такой спорт меняет роль человека в восстановлении. Он приходит не на реабилитацию как пациент, а на тренировку как спортсмен. Обретает команду, ориентир и возможность соревноваться. Для людей с нарушениями зрения, поражениями опорно-двигательного аппарата и другими особенностями здоровья это возможность заново выстроить отношения с собственным телом и окружающими через действие, а не через ограничения.

Спасибо Павлу Алексеевичу и всей команде Паралимпийского комитета России за поддержку и участие в создании этого центра. Уверен, что установленный показатель в 1 000 участников мы пройдём достаточно быстро. Хочется, чтобы после первой тренировки человек уже не думал о том, чего ему нельзя, а думал о том, чего он хочет достичь.

Эпидемиологическая ситуация с ОРВИ, гриппом и COVID-19 в России развивается в полном соответствии с прогнозами, однако интенсивность распространения респираторных инфекций усиливается. В этот период важно соблюдать меры личной профилактики и позаботиться о своем здоровье.

На 38-й неделе 2026 года в РФ зарегистрировано 734 тыс. случаев заболеваний, что на 33,8% выше показателя предыдущей недели. По результатам вирусологического мониторинга среди циркулирующих респираторных вирусов преобладают вирусы негриппозной этиологии – 99,4%, из них риновирусы – 81,6%, парагрипп (12,5%), а также вирусы гриппа – 0,6%, среди которых есть находки A(H1N1), A(H3N2), B и C.

Роспотребнадзор информирует: своевременная вакцинация от гриппа является самым надежным способом защиты от тяжелого течения заболевания и от серьезных осложнений. В первую очередь – лицам, входящим в группы риска: дети, пожилые люди (60+) и лица с хроническими заболеваниями, включая диабет и сердечно-сосудистые патологии, а также лицам, занимающимся профессиями с высоким контактом с населением – врачи, учителя, работники социальной сферы и торговли.

Для защиты от ОРВИ Роспотребнадзор рекомендует соблюдать общие меры профилактики: чаще мыть руки с мылом, по возможности избегать посещения людных мест и массовых мероприятий. При появлении любых симптомов респираторного заболевания следует оставаться дома и обращаться за медицинской помощью.

Ситуация находится на контроле Роспотребнадзора.

#новости_Роспотребнадзора

📚Запрещенный список WADA 2027: изменения и программа мониторинга.

На сайте РУСАДА опубликованы документы Всемирного антидопингового агентства (WADA), которые вступят в силу 1 января 2027 года:

✅ Запрещенный список 2027 — ключевой документ, определяющий субстанции и методы, запрещенные в соревновательный и внесоревновательный периоды.

✅ Обзор основных изменений и пояснительная записка — подробная информация об изменениях по сравнению с предыдущей версией Запрещенного списка, включая новые и измененные положения.

✅ Программа мониторинга 2027 — перечень субстанций, которые не включены в Запрещенный список, но находятся под наблюдением WADA для выявления возможных моделей их неправильного использования в спорте.

❗️Спортсменам, тренерам, спортивным врачам и другим специалистам, работающим в сфере спорта, рекомендуется заранее ознакомиться с изменениями и проверить статус используемых лекарственных препаратов с учетом требований, действующих с 1 января 2027 года.

Диспансерное наблюдение и клинические рекомендации

Клинические рекомендации по диагнозу (КР) — один из ключевых документов, на которых строится ДН.

Порядок ссылается на КР на нескольких уровнях: от определения периодичности осмотров до целевых показателей. 

Минимальная периодичность диспансерных приёмов почти для каждого заболевания определена Порядком следующей формулировкой:

«в соответствии с клиническими рекомендациями, но не реже N раз в год».

Например:
Артериальная гипертензия — не реже 2 раз в год (в соответствии с КР)
Сахарный диабет 2 типа — не реже 2 раз в год (в соответствии с КР)
Хроническая сердечная недостаточность — не реже 2 раз в год (в соответствии с КР)
Предиабет — в соответствии с КР (без жёсткого минимума)

То есть КР задают верхнюю границу частоты (могут потребовать чаще), а Порядок — нижнюю (не реже).

Контролируемые показатели
Для некоторых диагнозов контролируемые показатели прямо отсылают к КР. В КР диспансерному наблюдению отводится отдельный раздел.

Например:
При бронхиальной астме — сатурация кислорода «в соответствии с клиническими рекомендациями».
При ХОБЛ — функция внешнего дыхания и сатурация «в соответствии с клиническими рекомендациями».
При ишемической болезни сердца — холестерин ЛПНП «в соответствии с клиническими рекомендациями».

Пункт 4 Порядка № 168н прямо называет целью диспансерного наблюдения:

«достижение целевых значений показателей состояния здоровья в соответствии с клиническими рекомендациями. Таким образом, при осуществлении ДН врач должен ориентироваться на конкретные целевые значения из КР по конкретному заболеванию (например, целевой уровень артериального давления".

Таким образом, на основании Порядка (приказ 168н) и клинических рекомендаций формируется сводный план диспансерного наблюдения.

Пациент, в свою очередь имеет право ознакомиться с планом ДН и запросить его копию

НПА: ФЗ № 323-ФЗ, приказ Минздрава РФ от 15.03.2022 № 168н.

⭕️ Внимание! Мнение экспертов проекта «ЗдравКонтроль» не является разъяснением законодательства.

⚠️ Просим вас проверять дату публикации информации. Информация может стать неактуальной со временем из-за изменений в законодательстве.

📍Первый медицинский на MAX
📍ЗдравКонтроль отвечает в МАХ

#Библиотеказнаний
#ДиспансерноеНаблюдение

⚡АКТУАЛЬНОЕ

В России появилась своя вакцина от ВПЧ

По сообщениям СМИ в медорганизации начала поступать отечественная вакцина против вируса папилломы человека — «Цегардекс». Первую партию (30 тысяч доз) уже выпустили, и в конце сентября её начнут развозить по поликлиникам.

Она защищает сразу от четырёх типов вируса — 6, 11, 16 и 18. Именно эти штаммы чаще всего приводят к различным заболеваниям, например, 16 и 18 связаны с раком шейки матки, а 6 и 11 вызывают доброкачественные образования.

Производят вакцину полностью в России, в Кировской области. Первую линию запустили в конце 2025 года при поддержке Фонда развития промышленности. Сейчас её мощность — до 600 тысяч доз в год. А в 2027 году планируют запустить второй участок: тогда выпуск планируют увеличить до более чем 3 миллионов доз ежегодно.

Ранее в основном использовали зарубежные вакцины («Гардасил», «Церварикс»). Теперь «Цегардекс» признали взаимозаменяемым с «Гардасилом».

Есть планы расширить Национальный календарь прививок: сейчас новый ориентир для включения вакцинации против ВПЧ — 2027 год.

#Актуальное

30 сентября мы отмечаем одну из самых важных дат в календаре Донецкой Народной Республики – День воссоединения Донбасса с Россией.

Мы прошли долгий и трудный путь от референдума 11 мая 2014 года до подписания в Георгиевском зале Кремля договора о вхождении ДНР в состав Российской Федерации в 2022 году. Миллионы русских и русскоязычных людей стали гражданами России.

Воссоединение вызвало небывалый патриотический подъем – вся страна пришла нам на помощь: десятки тысяч добровольцев со всей страны встали на защиту Республики, регионы взяли шефство над нашими городами и районами, тысячи специалистов приехали восстанавливать разрушенное и строить новое. Именно такое единение и делает нас народом-победителем.

Прямо сейчас на полях близ Славянска, Краматорска, Орехова разворачивается решающая битва за Донбасс. В прямом смысле слова – битва за будущее. И мы непременно победим – отвоюем нашу землю всю до последнего метра, вместе сделаем нашу Республику процветающей и комфортной. Уже делаем. Возводим социальные, инфраструктурные, гражданские объекты – и каждый из них становится шагом к будущему, в котором наши дети будут жить в безопасности, достатке и уверенности в завтрашнем дне.

Нам всё по силам. Потому что мы знаем цену миру, жизни и свободе – и ради этого готовы идти до конца.

День воссоединения с Россией – наш большой общий праздник. Каждый из вас помогал приблизить этот день. Спасибо вам за это! И я поздравляю всех нас с этим свершением. Донбасс – это Россия.

С праздником, дорогие земляки!

#ДеньВоссоединения
#ДонбассРоссия

@PushilinDenisпост

Что важно знать тренерам и родителям спортсмена?🧐

❓Какой врач выдает медицинское заключение, позволяющее заниматься спортом

❓Какой медицинский документ является основанием для допуска спортсмена к тренировочной и соревновательной деятельности

❓Кто может быть допущен к занятиям физической культурой и спортом по заключению педиатра или терапевта, выданного по результатам периодического или профилактического медицинского осмотра или диспансеризации

На эти и другие вопросы отвечает в карточках Донецкий врачебно-физкультурный диспансер👆

Листайте карусель и делитесь информацией 🤝