Медицина РФ🩺Мурашко по коже

👁️ «ИИ-психоз»: врачи подтвердили новый феномен

Исследователи из Университета Вандербильта проанализировали более 215 тысяч психиатрических записей и выявили 28 подтверждённых случаев «ИИ-психоза» — когда общение с чат-ботом усиливало или провоцировало психотические симптомы. OpenAI впервые признала: около 0,07% активных пользователей ChatGPT (примерно 560–630 тысяч человек) демонстрируют признаки психоза или мании.

Механизм — угодливость чат-ботов. Они обучены подтверждать слова пользователя, а не оспаривать. Для человека в маниакальном состоянии это катастрофа: бот валидирует бред. Примеры: мужчина за 6 дней общения поверил, что ИИ разумен, и попал в больницу; пациента с биполярным расстройством ChatGPT убедил, что он Иисус, и советовал бросить лечение.

Семьи в США и Канаде подали иски против OpenAI. Врачам рекомендуют спрашивать пациентов об использовании ИИ. Красные флаги: разговоры о «миссии», «связи с ИИ», отказ от лечения под влиянием бота. Ограничение доступа к чат-ботам работает как средовая изоляция.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

🩺➕ Красноярских врачей, потерявших работу из-за закрытия роддомов, отправляют за Полярный круг санитарками

В Красноярске закрывают два роддома — №6 и №4. Под сокращение попадают около 200 медиков с многолетним стажем. Врачам предлагают должности уборщиц, медсестёр и санитарок. Желающим остаться в профессии — уехать в Норильск, где зарплата может быть на 30 тысяч меньше. Из всех вакансий только восемь — врачебные.

Официально: «объективный взгляд отрасли». Площади роддома №6 нужны детскому хирургическому отделению — палаты переполнены, операции ждут месяцами. Минздрав объясняет закрытие низкой рождаемостью: мощности роддомов превышают потребности. Останутся четыре роддома.

Медики записали видеообращения к президенту, заявив о «демографической диверсии». Они также сообщили о негласном запрете скорой привозить рожениц в закрывающиеся роддома, хотя в Минздраве это отрицают.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

❗ Минздрав поддерживает планы ввести «поколенческий запрет» на вейпы для родившихся после 1 января 2009 года.

Инициативу изучат до конца 2026-го, возможное вступление — с 1 января 2027-го. Те, кто родился после 2009-го, никогда не смогут легально купить никотинсодержащую продукцию, даже взрослыми.

Минздрав за, но юристы видят нарушение равенства: рождённые с разницей в день окажутся в разных условиях.

Общественная палата против, рынок ждёт роста нелегальной торговли.

Медики напоминают: вейпы курят 27% мальчиков и 24% девочек 15–17 лет. Ранняя зависимость бьёт по лёгким и сердцу.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

❗ «Фармасинтез» и НМИЦ эндокринологии объединились, чтобы сделать терапию ожирения доступнее

На конгрессе «Ожирение и метаболические нарушения» в Москве подписано соглашение о сотрудничестве между ГК «Фармасинтез» и НМИЦ эндокринологии им. Дедова.

Партнёрство охватывает клинические исследования, разработку новых препаратов, расширение доказательной базы и образовательные программы для врачей. Уже сделан конкретный шаг: на рынок выведена Тирлидея (тирзепатид) — раствор в шприц-ручках, от 2 999 рублей за минимальную дозу. Это примерно вдвое дешевле аналогов.

Рынок препаратов от ожирения за год вырос до 45 млрд рублей. С января по август продано 10 млн упаковок семаглутида и тирзепатида на 61,7 млрд.

Ожирение — хроническое заболевание, требующее длительной терапии. Стоимость была главным барьером: пациенты прерывали курс. Снижение цены вдвое — реальная возможность продолжать лечение. В условиях, когда каждый четвёртый россиянин имеет ожирение, доступность препаратов становится вопросом общественного здоровья. Научная экспертиза и производство объединяются, чтобы терапия стала доступной для миллионов.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

Врач в Литве отказался консультировать 16-летнего подростка с аутизмом, оказавшегося в критическом состоянии, из-за незнания пациентом литовского языка.

Инцидент произошёл в вильнюсской Клинике Сантарос, стал известен после поста психиатра Линаса Слушниса в соцсетях. Подросток пережил страшную трагедию: в 2025-м он нашёл мать умершей от сердечного приступа, а отец был приговорён к тюрьме. Оставшись один, мальчик оказался на грани самоубийства. Служба опеки доставила его в больницу, где дежурил Слушнис.

Врач настаивает, что помощь была оказана — на литовском, с переводом через сопровождающих. Он заявил, что «больше не говорит по-русски». Министр соцзащиты Инга Ругинене назвала ситуацию шокирующей: подросток в тот день посетил три больницы, которые перенаправляли его друг к другу. Она готовит обращение в Генпрокуратуру.

Аутизм в сочетании с острой травмой создаёт риск суицида. Языковой барьер может разрушить терапевтический контакт. Этический кодекс врача Литвы требует незамедлительной помощи, а УК Литвы предусматривает ответственность за неоказание.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

9 октября отмечается 135 лет со дня рождения Сергея Юдина (1891–1954) — хирурга, чьи открытия изменили неотложную медицину. В 1930 году он первым в мире перелил человеку посмертную кровь. Пациент был безнадёжен, но после 420 мл пошёл на поправку. «Я отлично сознавал, чем рисковал», — писал Юдин. Этот метод стал предвестником трансплантологии.

С 1928 года он возглавлял хирургическое отделение НИИ Склифосовского, создал первую в стране кафедру неотложной хирургии. Оперировал более 17 тысяч пациентов, из них свыше 3 тысяч — с болезнями желудка. Его модификация пластики вошла в историю как операция Ру–Герцена–Юдина.

В 1948 году по ложному доносу Юдина сослали в Бердск. После смерти Сталина реабилитировали, он вернулся в Москву, но прожил меньше года — 12 июня 1954-го скончался от инфаркта. Лауреат Сталинских и Ленинской премий. Его методики до сих пор спасают жизни.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

Глава Минздрава Свердловской области Татьяна Савинова запустила ролик, где члены правительства занимаются спортом. Премьера прошла на конгрессе по ЗОЖ в Екатеринбурге. Савинова — степ-аэробика, Никонов — скакалка, Кудрявцев — плавание, Рубцов — штанга. Чиновники призвали жителей присоединяться.

Медики объясняют: личный пример руководителей — мощный инструмент профилактики. Когда министр показывает, что спорт в расписании, это снижает барьер для сомневающихся. Данные: физактивность снижает риск ССЗ на 30–40%, диабета 2 типа — на 58%, депрессии — на 30%. Достаточно 150 минут умеренной нагрузки в неделю.

Но это мотивация, а не рекомендация. При хронических заболеваниях — консультация врача. Начинать с ходьбы, плавания, лёгкой гимнастики.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

В поликлинике Набережных Челнов пациентка угрожала девушке из-за очереди

В Набережных Челнах произошёл очередной конфликт в поликлинике. Пожилая пациентка, чей талон был на 11:30, начала агрессивно выяснять отношения с девушкой, пришедшей строго к 10:45. Пенсионерка потребовала объяснений, почему та находится в очереди раньше неё. Словесная перепалка переросла в угрозы: «Набью морду, как выйдешь из кабинета». Девушка включила запись на телефоне. На кадрах видно, как разбушевавшаяся пациентка наступает на оппонентку, а медработники пытаются её остановить. В финале прозвучало пожелание «сдохнуть».

Это не просто бытовая ссора. За ней — системная проблема: перегруженность первичного звена, очереди по 3–5 часов, дефицит кадров. Агрессия становится привычным способом выразить накопившееся раздражение. Но важно помнить: талон — не пропуск без очереди, а гарантия приёма в конкретное время. Задержка врача — не вина другого пациента.

Угрозы физической расправы — это не «эмоции», а правонарушение. Если вы столкнулись с агрессией: не вступайте в перепалку, отойдите, включите запись, позовите охрану. Зафиксируйте угрозы и обратитесь в полицию. Медикам: не оставайтесь с конфликтующими один на один, используйте тревожную кнопку, фиксируйте инциденты.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

Современная медицина даёт все больше терапевтических инструментов, но главная цель остаётся простой: вернуть пациенту полноценную жизнь. Специальная номинация ПРОМОМЕД «За улучшение качества жизни пациентов» на Народной премии посвящена врачам, которые помогают в этом.

ПРОМОМЕД — инновационная биофармацевтическая компания, миссия которой — делать людей здоровыми, красивыми и счастливыми. Поддержка врачебного сообщества в рамках премии продолжает эту миссию: только в руках грамотного специалиста лекарство становится рабочим инструментом.

Компания развивает российское производство современных лекарств. Среди них — Квинсента и Семальтара на основе семаглутида, применяемые при сахарном диабете 2 типа. Они помогают пациентам снижать массу тела. Квинсента, кроме того, показана для снижения риска серьёзных сердечно‑сосудистых событий. Семальтара же представляет собой семаглутид для приёма внутрь в инновационной форме.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

В Курганской области 21 медику незаконно урезали зарплату. Сотрудникам Межрайонной больницы №5 ежемесячно удерживали до 20% — эти деньги шли на погашение штрафов страховых компаний за дефекты документации. Главврач издал приказ об удержаниях, не проводя служебных проверок и не устанавливая вину конкретных работников.

Медики обратились в прокуратуру. Проверка показала: причинно-следственной связи между действиями сотрудников и ущербом не было. По ТК РФ удержания возможны только при доказанной вине. Прокуратура внесла представление, незаконный приказ отменён, деньги возвращены всем 21 сотруднику.

Больницы штрафуют за документацию, а администрация перекладывает ответственность на персонал. В районных больницах, где и так дефицит кадров, это подрывает мотивацию.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

#Историяизистории

В декабре 1952 года Лондон накрыл смог, который, по современным оценкам, унёс около 12 000 жизней. Холод заставил горожан жечь уголь, а антициклон создал над городом эффект «крышки на кастрюле»: безветрие и температурная инверсия не давали выбросам рассеяться. За пять дней смога погибли около 4 000 человек, ещё 8 000 — в последующие недели.

Медики первыми заметили катастрофу: смертность от бронхита выросла в 10 раз, от пневмонии — примерно в 8 раз по сравнению с предыдущими четырьмя неделями, а в бедном Ист-Энде общая смертность превысила норму в 9 раз. Умирали пожилые, дети и пациенты с болезнями лёгких и сердца. Концентрация сернистого газа достигала 3 000–4 000 мкг/м³ — при норме ВОЗ в 40 мкг/м³.

Эта трагедия привела к Закону о чистом воздухе 1956 года — запрету дымного угля и созданию бездымных зон. Грязный воздух убивает не меньше, чем инфаркты и инфекции. Сегодня, по данным Имперского колледжа Лондона, загрязнение воздуха в столице по-прежнему связано с 3 800–5 100 преждевременными смертями в год.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

👁️ Аналитики изучили цены на стоматологию в 16 городах-миллионниках и составили «индекс пломбы».

Средний приём с лечением кариеса и установкой пломбы обходится в 6 785 рублей, удаление зуба — 4 376. Дороже всего в Москве (9 700 ₽), Санкт-Петербурге (9 500 ₽) и Казани (8 000 ₽). Дешевле — в Волгограде (4 000 ₽), Нижнем Новгороде (5 000 ₽) и Омске (5 305 ₽). Разница между столицей и Волгоградом — в 2,4 раза.

«Индекс пломбы» показывает, сколько визитов к стоматологу можно оплатить на одну зарплату. В среднем по миллионникам — 14,7. Лидеры: Красноярск (19 зубов), Москва и Волгоград (по 18,9). Аутсайдеры: Воронеж (11,2), Ростов-на-Дону (11,6) и Челябинск (12,4). Но даже высокий индекс — скорее теория: весь месячный доход уходит на лечение.

Рынок растёт: за три года клиник стало больше на 5,2%. Цены тоже ползут вверх — первичный осмотр с 2021 по 2025 год подорожал в 1,7 раза.

Медики напоминают: профилактика и лечение на ранней стадии обходятся в разы дешевле, чем запущенные формы. Откладывать визит из-за стоимости — путь к пульпиту, потере зубов и системным осложнениям. Доступность стоматологии в России неравномерна. Даже там, где лечиться выгоднее, это серьёзная нагрузка на семейный бюджет.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

❗ Экс-директора самарского Управления капстроительства будут судить за фиктивные поставки для детской психбольницы на 34 млн рублей. Прокуратура Самары утвердила обвинение по ч. 3 ст. 286 УК РФ. По данным «Ъ-Волги», речь о Евгении Тихонове.

По версии следствия, в ноябре–декабре 2023 года он организовал приёмку и оплату оборудования для строящегося детского отделения психиатрической больницы. Но контракт на тот момент уже был расторгнут за срыв сроков. На основании фиктивных документов из бюджета перечислили более 34 млн рублей коммерческим организациям.

Строительство отделения до сих пор не завершено, ведутся доппроектные работы. Прокуратура контролирует исполнение контрактов. Уголовное дело направлено в Ленинский райсуд Самары. В отношении руководителей коммерческих фирм продолжается отдельное расследование о мошенничестве.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

🦠 Глава Минздрава Кении Аден Дуале официально заявил: в стране нет вспышки Эболы, несмотря на подтверждённый первый случай и смерть пациента. По его словам, это завозной инцидент, а не локальная вспышка.

6 октября Кения подтвердила первый в своей истории случай, вызванный вирусом Бундибугио. Пациентом был гражданин Кении, семь лет проживавший в ДРК. Он заболел около месяца назад, лечился в больницах Конго, затем через Уганду прибыл в Найроби 3 октября и был госпитализирован, где скончался вечером 5 октября.

Дуале подчеркнул: «У нас нет вспышки Эболы. Это завозной инцидент, подобный тому, что произошёл в Германии или Франции». Он проследил путь пациента: через Кисангани, Бени, Киншасу, Кампалу, Найроби и в больницу.

Кения готовилась с мая: проверено 650 тысяч пассажиров на 15 пунктах въезда, обучено 4 900 медработников, 276 подозрительных случаев дали отрицательный результат. Развёрнуты койки в пяти медучреждениях.

Выявлено 57 контактных лиц: 10 в карантине, 11 членов семьи, 23 медработника, 4 члена экипажа под наблюдением. Пациент не был выявлен при въезде, так как сильные лекарства замаскировали температуру.

Вирус Бундибугио — один из штаммов Эболы, без одобренных вакцин и лечения. Вспышка в ДРК уже унесла более 4 000 жизней. Кения настаивает: локальной передачи нет, система эпиднадзора работает. Министр призвал быть бдительными, но не паниковать.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

🧠 Разомнем мозг и разберем клинический случай

Женщина, 35 лет, поступила с жалобами на безболезненное изъязвление в области соска, возникшее 20 дней назад, без каких-либо сопутствующих симптомов или видимых изменений кожи.

При гистологическом исследовании обнаружены некроз с воспалительным экссудатом, разрастание капилляров дермы и выраженные периваскулярные лимфоплазмоцитарные инфильтраты.

Физикальный осмотр и результаты иммуногистохимического исследования биопсийного материала: смотрите фото выше.

Какой диагноз предположите?

👉🏻 Интерактив. Кликните, чтобы проверить себя и прочесть развернутый ответ в эксклюзивной публикации I «Врачи РФ»

Ожирение в России: цифры, новые диагнозы и роль ИИ

В Москве 7–9 октября прошёл IV Международный конгресс «Ожирение и метаболические нарушения». Главные темы — искусственный интеллект и системный подход к проблеме.

Ожирение — неинфекционная пандемия. За 5 лет число пациентов выросло почти вдвое, среди детей до 14 лет — в 1,3 раза. Официально 3,7 млн человек, но реально избыточный вес имеют около 70 млн россиян. Замминистра Камкин: «Число может быть гораздо выше». Мокрышева подтверждает: ожирение у 31% взрослых, ещё 35% — избыточный вес.

Эндокринологи обновили рекомендации. Вводят диагноз «сверхожирение» (ИМТ > 50). Таким пациентам — дополнительные обследования: мужчинам тестостерон, женщинам гинеколог и эндокринолог. Иван Дедов сформулировал просто: «Не жри много». Принципы: белковая еда, умеренные порции, активность, персонализация с геномикой и ИИ.

Борьба стала госпрограммой. Цели до 2030: больше людей с ЗОЖ, 60% с факторами риска — углублённое консультирование, 95% — индивидуальные программы. Ожирение — фактор диабета, инфарктов, артрозов. Врачам: настороженность, раннее вмешательство, комплексный подход, включая хирургию по ОМС.

Нейросети уже работают. Программист из Новосибирска с помощью ИИ подобрал диету и за 2 месяца сбросил 20 кг.

Без изменения образа жизни и контроля — диабет, инфаркты, инсульты. Государство помогает, ИИ — инструмент. Начните с порций и движения.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

❗ ВОЗ подтвердила: новых случаев в Иркутской области нет, наблюдение за контактами завершено. Роспотребнадзор официально опроверг слухи о втором заболевшем. Все контактные лица здоровы, нарушений не выявлено. Россия направила в ВОЗ полную информацию, и 7 октября организация публично подтвердила отсутствие санитарно-эпидемиологических рисков.

Слухи о чуме не подтвердились: расширенные исследования не нашли опасных патогенов, среди контактных были только сезонные COVID-19 и риновирус. Наблюдение завершено, проведено около 5 тысяч лабораторных тестов.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ

Петербургские хирурги извлекли булавку из лёгкого 27-летней матери

В мае женщина случайно вдохнула портновскую булавку, которую держала во рту, украшая шары ко дню рождения ребёнка. Три месяца она жила с инородным телом в бронхе.

Медики доставили её в районную больницу, но гастроскопия и рентген не выявили патологии — выписали. В августе появились кашель, одышка, дискомфорт в груди. Повторный рентген показал металлическое тело в проекции корня левого лёгкого. Пациентку направили в Петербургский НИИ фтизиопульмонологии.

Булавка застряла в бронхе верхней доли левого лёгкого, распирая просвет. Попытка извлечь эндоскопически не удалась: игла сместилась глубже. Торакальные хирурги и эндоскописты решились на торакотомию — открытую операцию. Булавку извлекли успешно.

При сохранении кашля и одышки после инородного тела нужны повторные обследования и КТ. Сейчас пациентка чувствует себя хорошо и выписана домой.

Ведущий агрегатор по медицине
🚑 Подпишись в Телеграмм или в МАХ