🔴 ЛИНЕЙКА ПЛАНИЖЕНС. КРАТКИЙ ОБЗОР

По просьбе коллеги разбираем линейку Планиженс, чтобы вы понимали логику назначений врача и могли ответить на вопросы покупателей.

В большинстве препаратов линейки – 2 компонента: эстроген (чаще всего этинилэстрадиол) и гестаген (= прогестаген).

🔸 Эстроген обеспечивает стабильность цикла и подавляет овуляцию, т.к. нет пиков его концентрации в крови.
🔹 Гестаген окончательно блокирует овуляцию, делает слизь в шейке матки густой, чтобы даже самые шустрые сперматозоиды не могли прорваться через нее; делает эндометрий неподходящим для прикрепления яйцеклетки.

⚠️ В препаратах присутствуют разные гестагены. У них разные дополнительные эффекты. Об этом дальше.

20 или 30 мкг этинилэстрадиола (ЭЭ)?

✔️ 20 мкг ЭЭ назначают молодым девушкам, некурящим, с низким сосудистым риском, при чувствительности к эстрогену.
Минус – иногда бывают мажущие выделения в середине цикла.

✔️ 30 мкг ЭЭ – стандартная доза. Цикл держит стабильнее, меньше прорывных кровотечений.
Подходит большинству.
Назначают, если на 20 мкг были проблемы с контролем цикла, или просто как первый выбор.

Теперь – по продуктам.

🎯 Гесто 20 / Гесто 30 (= Линдинет)

Прогестаген – гестоден. Мягкий, хорошо переносится, как правило, не влияет на вес и настроение.
Стандартный выбор для молодых женщин без особых жалоб.
__________________

🎯 Дие (= Жанин, Силует)

Прогестаген – диеногест.
Действует прицельно на матку, подавляет воспаление и разрастание слизистой.
Выбор №1 при эндометриозе. Назначают также при сильных болях во время месячных, миоме.
__________________

🎯 Дезо 20 / Дезо 30 (= Новинет/Мерсилон, Регулон/Марвелон)

Прогестаген – дезогестрел.
Нейтральный, не влияет на мужские гормоны, не задерживает воду.
Универсальный вариант для большинства. Особенно хорош при склонности к отёкам.
__________________

🎯 Ципро (= Диане-35)

Прогестаген – ципротерон.
Мощный антиандроген. Блокирует действие мужских гормонов на кожу.
Назначается при повышенном уровне мужских половых гормонов (акне, жирная кожа, лишние волосы).
Часто назначают при СПКЯ, когда яичники вырабатывают слишком много мужских гормонов.
__________________

🎯 Дроспи 20 / Дроспи 30 (= Джес/Димиа, Ярина/Мидиана)

Прогестаген – дроспиренон.
Антиандроген. Выводит лишнюю воду. Нет отёков, нет прибавки веса перед месячными.
Назначают при ПМС, отёках, акне.
__________________

🎯 Лакто (= Лактинет, Чарозетта)

Здесь только прогестаген дезогестрел 75 мкг. Эстрогена нет.
Это мини-пили (один гормон вместо двух).
Можно при грудном вскармливании.
Назначают, если не подходят стандартные КОК, или есть противопоказания к эстрогенам: женщинам после 35, особенно, курящим, при мигрени с аурой, повышенном риске тромбоза.
__________________

🎯 Хло (= Белара)

Прогестаген – хлормадинон. Умеренный антиандроген, мягче, чем ципротерон.
Назначают при лёгкой степени акне и жирной коже, когда Диане-35 избыточен по силе или рискам.
__________________

🎯 Лево (= Микрогинон)

Прогестаген – левоноргестрел. Один из самых старых и изученных прогестагенов.
Работает предсказуемо, стоит недорого. Подойдет, когда нет особых жалоб и важна цена.
__________________

🎯 Ринг (= Новаринг).

Это вагинальное кольцо. В составе этинилэстрадиол + этоногестрел (активная форма дезогестрела).
Доза ЭЭ минимальная. Всего 15 мкг в сутки.
Вводится во влагалище раз в месяц. Там оно медленно выделяет гормоны – они всасываются через слизистую напрямую в кровь, минуя желудок и печень.
__________________

❓Коллеги, если есть вопросы, пишите. И какой Планиженс, по вашим наблюдениям, назначают чаще?