Чтобы жить долго

Главные показатели для определения стадии ХБП

Вы уже знаете, что хроническая болезнь почек может долго протекать без заметных симптомов. Поэтому оценивать их состояние нужно по результатам анализов.

На какие показатели смотрим?
Расчетный показатель, который помогает оценить, насколько хорошо почки фильтруют кровь, это СКФ — скорость клубочковой фильтрации. Обычно СКФ указывается в единицах: мл/мин/1,73 м²

🔻 Чем ниже СКФ, тем сильнее снижена фильтрационная функция почек

СКФ — это только показатель, а не прямое измерение «процента работы» почек. СКФ рассчитывают в основном по уровню креатинина, а также с учетом возраста и пола пациента. На результат могут влиять мышечная масса, обезвоживание, питание, острые заболевания и некоторые лекарства.

Достаточно ли только СКФ?
Нет, важно знать уровень альбуминурии и причину заболевания.

Альбуминурия— это выделение белка альбумина с мочой. Чаще всего используют показатель альбумин-креатининового соотношения или ACR.

🔗 СКФ и альбуминурию оценивают вместе. Например, два человека могут иметь одинаковую СКФ 55, но разный риск прогрессирования заболевания: у одного альбуминурия может быть минимальной, а у другого — выраженной.

☝️Диагноз ХБП нельзя ставить по одному анализу. Изменения должны сохраняться не менее 3 месяцев, либо быть другие подтвержденные признаки хронического поражения почек.

В следующих постах вы узнаете, какие бывают стадии СКФ и что происходит на каждой из них. Оставайтесь с нами #чтобыжитьдолго

#ЭтоВажноЗнать #ХБП #почки #анализы #ВСП

29 сентября – Всемирный день сердца

О здоровье сердца мы часто вспоминаем, только когда оно начинает подавать сигналы. Но профилактика начинается гораздо раньше — с внимания к деталям, которые каждый день помогают сохранить его здоровым.

❤️ Регулярно следите за состоянием своей сердечно-сосудистой системы: контролируйте артериальное давление, фиксируйте непривычные симптомы при рутинных занятиях;

❤️Обращайтесь за консультацией к специалистам, даже когда «ничего не болит» и «все нормально»;

❤️Не пренебрегайте возможностью пройти диспансеризацию и следуйте назначениям врача;

❤️Не забывайте про умеренную физическую активность и старайтесь придерживаться правил правильного питания;

❤️Поддерживайте свое ментальное здоровье и стремитесь к снижению уровня стресса.

Все эти пункты знакомы и понятны, но часто самое простое теряется среди рутинных задач. Для удобства мы собрали для вас небольшую подборку полезных материалов, которые помогут вам найти актуальную информацию по всем этим пунктам:

▫️ Давление: важно знать свои цифры

▫️ Высокое давление: что делать в первую очередь?

▫️ DASH-диета: научно-обоснованный подход к лечению гипертонии

▫️ Немедикаментозные способы снижения давления

▫️ Скачки давления

#ДеньСердца
#гипертония
#ХСН

Что такое дистанционный мониторинг давления и кому он вообще нужен?
 
Отвечает Зульфия Ким, доцент, участник проектов по дистанционному мониторингу артериального давления:
 

Дистанционный мониторинг давления — это когда человек измеряет давление дома «умным» тонометром, а результаты автоматически передаются врачу. Врач видит эти цифры у себя и оценивает ситуацию не по разовой записи в карте, а по многодневным и даже многонедельным измерениям. Такой подход особенно важен для прогноза гипертонии.

В некоторых регионах уже проводилось тестирование таких систем: пациентам выдавали тонометры, которые передают данные из дома в медицинскую организацию. Человек по заданной схеме мерил давление, а врач по результатам мог понять, соблюдает ли пациент рекомендации (а при необходимости связаться с ним и скорректировать терапию без обязательного визита в поликлинику)
 
✅ Для пациента это значит меньше «слепых» периодов между приемами, когда давление живет своей жизнью, а врач ничего об этом не знает.

Кому дистанционный мониторинг нужен в первую очередь?
➜ Пациентам с уже диагностированной гипертонией, если не удается удерживать давление в целевых пределах.
➜ Людям с высоким риском осложнений — например, тем, у кого гипертония сочетается с сахарным диабетом, ХБП, перенесенным инфарктом или инсультом.
➜ Тем, кто получает сложную комбинированную терапию (для точного подбор оптимальных доз и схем).
➜ Пациентам, которым сложно регулярно ходить в поликлинику (жители отдаленных районов, пожилые пациенты с ограниченной мобильностью).
 
❗Но дистанционный мониторинг — не замена реальному врачу и не «волшебный гаджет».

Это инструмент, который:
▫️ дисциплинирует пациента;
▫️ дает врачу более полную картину заболевания;
▫️ позволяет быстрее реагировать на проблемы;
▫️ снижает риск тяжелых сердечно‑сосудистых событий.
 
☝️Если у вас уже есть диагноз гипертонии, давление далеко от целевых значений или были серьезные сердечно‑сосудистые проблемы, обсудите с врачом, есть ли в вашем регионе программы дистанционного мониторинга и как в них участвовать.

#ПодписчикиСпрашивают
#МониторингДавления
#гипертония

Один из самых распространенных страхов пациентов — из-за статинов мышцы становятся «дряблыми» или начинают разрушаться.

Кардиолог и терапевт Тамаз Гаглошвили объясняет:

Сами по себе статины не вызывают атрофию мышц. Если человек перестал двигаться и тренироваться, мышечная масса действительно может уменьшаться, но это связано с образом жизни, а не с действием препарата.

Другое дело — миопатия. У небольшой части пациентов на фоне приема статинов могут появиться мышечная боль, слабость или дискомфорт. Такое состояние действительно встречается, но оно отличается от «дряблости мышц» и чаще всего требует не отмены лечения, а консультации врача. Иногда достаточно скорректировать дозу или подобрать другой препарат.

📌 Если во время приема статинов появились боль или слабость в мышцах, не прекращайте лечение самостоятельно. Обязательно сообщите об этом лечащему врачу — в большинстве случаев проблему можно решить без отказа от терапии.

#статины #холестерин #мышцы #ВСП

21 сентября, в Международный день распространения информации о болезни Альцгеймера, поговорим о факторах риска когнитивных нарушений

💔Артериальная гипертензия — один из факторов риска когнитивных нарушений и деменции. Поэтому контроль давления важен не только для профилактики сердечно-сосудистых осложнений, но и для сохранения здоровья мозга.

В докладе комиссии The Lancet 2024 года артериальная гипертензия входит в число 14 модифицируемых факторов риска деменции — тех, на которые человек может воздействовать в течение жизни.

В этом же списке есть и другие хорошо знакомые кардиологическим пациентам факторы: сахарный диабет, ожирение, недостаточная физическая активность и повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности — того самого «плохого» холестерина.

«Профилактику стоит начинать намного раньше — фактически с детства. Активный образ жизни и правильное питание создают основу для здорового долголетия в будущем», — говорит врач-невролог, младший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии Хасболат Джангишиев.

🧠 Забота о сосудах — это одновременно и забота о когнитивном здоровье. Контролировать давление, уровень холестерина и сахара, сохранять физическую активность важно не только для сердца, но и для мозга.

💡 Когда стоит начинать профилактику когнитивных нарушений, что действительно помогает тренировать мозг и какие популярные способы профилактики деменции не имеют достаточной доказательной базы — читайте в полном интервью с Хасболатом Джангишиевым на нашем сайте

#деменция
#гипертония
#профилактика

«У меня никогда не болели почки — зачем мне к нефрологу?»

Такой вопрос часто звучит в кабинете терапевта. Отвечаем:

🤷‍♀️ Многие люди с повышенным давлением думают: "Почки не болят, значит, всё в порядке". Но почки — это тихий фильтр. Они могут долго работать без жалоб, поэтому врачи доверяют не ощущениям, а цифрам анализов.

❤️ Гипертония и почки связаны напрямую:
• давление постепенно бьёт по почечным сосудам;
• почки помогают регулировать давление;
• даже лекарства от давления подбирают с учётом работы почек и уровня калия.

Когда нужно срочно брать направление?
➜ давление трудно снизить или оно часто повышается;
➜ в моче нашли белок или кровь;
➜ изменились показатели креатинина, СКФ или калия;
➜ появились отёки на ногах или лице;
➜ есть сахарный диабет или болезни сердца;
➜ кардиолог настоятельно советует проверить почки.

На приёме врач посмотрит ваши анализы, дневник давления и список лекарств. Часто вывод бывает приятным: "Почки работают нормально, просто продолжаем наблюдение. А если есть ранние изменения — их сразу возьмём под контроль".

📌 Что взять с собой на прием?
▫️ свежие анализы крови и мочи;
▫️дневник давления;
▫️ список всех препаратов, которые принимаете (включая обезболивающие и витамины)

Поход к нефрологу — это как плановое техническое обслуживание вашего автомобиля: лучше проверить вовремя, чем потом "чинить капитально"😊

💙 Берегите свое здоровье #ЧтобыЖитьДолго
#ПодписчикиСпрашивают #ХБП #гипертония

Давление не всегда растёт из-за болезни: на его значения могут повлиять вполне обычные вещи — от недосыпа до чашки кофе перед измерением.

Вот что может изменить показатели:

😴 Недосып
Если вы регулярно спите меньше нормы, давление может держаться выше обычного.

☕️ Кофе или крепкий чай
Кофеин способен кратковременно повысить давление, особенно если выпить напиток прямо перед тонометром.

🚱 Обезвоживание
Когда жидкости не хватает, организм реагирует по-разному, и цифры на тонометре тоже могут измениться.

🍔 Поздний плотный ужин
Тяжёлая еда на ночь может влиять на самочувствие и ночной профиль давления.

🪑 Долгое сидение без движения
Много часов за компьютером или телефоном — это нагрузка не только на спину, но и на сосуды.

Если давление вдруг оказалось выше обычного, не паникуйте: сначала повторите измерение после 5-10 минут покоя.

Если цифры остаются высокими или появились боль в груди, одышка, сильная головная боль, слабость или нарушение речи — нужна медицинская помощь.

#ЭтоВажноЗнать
#гипертония
#ВСП

🌼Лето — время путешествий.
И если у вас повышенное давление, наверняка возникает вопрос: безопасны ли перелёты и экстремальные развлечения?

Короткий ответ — в большинстве случаев да, если давление хорошо контролируется.

✈️ Самолёт
Артериальная гипертония сама по себе не является противопоказанием к перелётам. Большинство людей с хорошо подобранной терапией спокойно переносят полёт.

Однако длительная дорога — это дополнительная нагрузка на организм. Неподвижное сидение, сухой воздух в салоне и лёгкое снижение содержания кислорода могут переноситься тяжелее, если давление нестабильно или есть другие сердечно-сосудистые заболевания.

Если перелёт длится несколько часов, старайтесь периодически вставать, немного разминаться и пить достаточно воды.

🎢 Экстремальные развлечения
Тут ситуация другая. Резкие перегрузки, ускорения и сильный выброс адреналина вызывают кратковременный подъём давления и увеличивают нагрузку на сердце и сосуды.

🚫 Поэтому при неконтролируемой гипертонии, а также после недавно перенесённых инфаркта или инсульта от таких развлечений лучше отказаться до консультации с врачом.

Если же давление стабильно, самочувствие хорошее, а лечащий врач не видит ограничений, решение принимается индивидуально.

❗Перед отпуском стоит помнить о нескольких простых правилах:

• принимайте препараты по привычной схеме и не пропускайте их в дороге;
• положите лекарства в ручную кладь;
• если планируется длительный перелёт — больше двигайтесь и не забывайте пить воду;
• если в последние дни давление часто повышается или вы недавно перенесли гипертонический криз, поездку и особенно экстремальные развлечения лучше заранее обсудить с врачом.

❓А как ваш летний отпуск?

💪 — уже отгулял
🔥 — только планирую

#отпуск #гипертония #артериальноедавление

«У меня гипертония и хроническая болезнь почек. Врач сказал, что я в группе высокого риска. Что это значит?»

Отвечает Надежда Звартау, заместитель генерального директора по работе с регионами ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, начальник управления по реализации федеральных проектов:

Когда у человека одновременно есть повышенное давление и хроническая болезнь почек, врачи, действительно, относят его к группе высокого риска. В такой ситуации давление обычно сложнее удерживать в целевых значениях, а вероятность осложнений намного выше, чем при гипертонии без поражения почек.

По нашим данным, примерно у каждого третьего пациента с хронической болезнью почек возникают серьезные трудности с контролем артериального давления. То есть давление остается высоким даже на фоне лечения. Именно в таких случаях нередко речь идет о резистентной гипертонии.

❓Почему так происходит

Почки и сердце работают как сообщающиеся сосуды. Если давление долго остается высоким, страдают сосуды и ткань почек. А когда почки начинают работать хуже, давление повышается еще сильнее. Получается замкнутый круг, в котором одно заболевание усиливает другое.

В этой ситуации относиться к лечению нужно особенно внимательно! Здесь уже недостаточно измерять давление время от времени или ориентироваться только на самочувствие. Важно регулярно наблюдаться у врача, принимать препараты по назначенной схеме и не пропускать лечение. Именно постоянный контроль помогает снизить риск инфаркта, инсульта и дальнейшего ухудшения функции почек.

💊 Если у вас есть право на льготное лекарственное обеспечение, обязательно обсудите это с лечащим врачом.

#ПодписчикиСпрашивают
#гипертония
#почки #ХБП

Артериальная гипертония — одно из самых частых состояний: повышенное давление есть у миллионов людей, и в большинстве случаев его удаётся контролировать с помощью стандартного лечения и изменения образа жизни. Такую гипертонию называют контролируемой.

💗 Но у части пациентов развивается резистентная гипертония — "особо упрямая" форма заболевания. Так называют ситуацию, когда диагноз гипертонии подтверждён, человек принимает несколько препаратов (как правило, три, включая мочегонный) в достаточных дозах, соблюдает рекомендации врача, а давление всё равно остаётся выше целевых значений.

Объясняет Филипп Палеев, профессор, первый заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ кардиологии имени академика Е.И. Чазова» Минздрава России:

«Важно отличать резистентную гипертонию от псевдорезистентности — когда давление кажется «неподдающимся» из‑за нерегулярного приёма лекарств, неправильного измерения давления или, например, из‑за «эффекта белого халата». Поэтому прежде чем ставить диагноз резистентной гипертонии, врач обязан убедиться, что препараты принимаются правильно, дозы достаточные, измерения выполнены корректно, а вторичные причины повышения давления учтены».

☝️ Если вы принимаете несколько препаратов, соблюдаете рекомендации врача, а давление по-прежнему остаётся высоким, не стоит считать это «вариантом нормы».

Такая ситуация требует повторной оценки лечения и более детального обследования. Если подтвердится, что речь идёт о резистентной гипертонии, врачу может потребоваться скорректировать лечение и провести дополнительный диагностический поиск.

#ЭтоВажноЗнать #гипертония

📌 Сохраните эту памятку! В экстренной ситуации четкий алгоритм действий должен быть под рукой

⚠️ Если тонометр показал высокое давление, главное — не паниковать. Волнение может только усугубить ситуацию.

Что сделать сразу:
1️⃣ Сядьте, облокотитесь на спинку или подушки. Голова должна быть выше уровня сердца, ноги — опущены вниз.
2️⃣ Успокойте дыхание: медленный вдох через нос на 4 счета, выдох через рот на 6.
3️⃣ Обеспечьте тишину и свежий воздух — откройте окно, уберите раздражающие факторы.
4️⃣ Повторно измерьте давление через 10–15 минут в покое.

Важно:
● Не ложитесь горизонтально — это может усилить нагрузку на сосуды.
● Не принимайте лекарства наугад. Только те, что назначил врач.
● Избегайте любой физической активности.

Дополнительно можно:
🔹Опустить руки в теплую воду.
🔹Сделать спокойное дыхательное упражнение

🚑 Когда срочно вызывать скорую?
Не ориентируйтесь только на цифры тонометра. Гораздо важнее ваше самочувствие. Вызывайте скорую помощь, если вместе с высоким давлением появились:
▫️сильная или необычная головная боль;
▫️ боль или жжение за грудиной;
▫️ выраженная одышка;
▫️ онемение руки, ноги или лица;
▫️ нарушение речи;
▫️ внезапное ухудшение зрения;
▫️ спутанность сознания или повторная рвота.

Это могут быть признаки инфаркта, инсульта или гипертонического криза — здесь счет действительно идет на минуты.

Главное правило: при ухудшении состояния не ждите, что «само пройдет». Лучше перестраховаться и вызвать врача.

#ЭтоВажноЗнать
#гипертония
#артериальноедавление

Мы обещали — выполняем. Вот конкретное меню на день по принципам DASH-диеты

✅ Только доступные продукты, без экзотики, без сложных рецептов.

💙 Оставайтесь с нами #ЧтобыЖитьДолго

Можно ли чувствовать себя совершенно здоровым и при этом жить с высоким риском инфаркта? История Олега Камагина показывает, что, к сожалению, да.

В 2016 году инфаркт стал для Олега Ивановича полной неожиданностью. Спустя несколько месяцев ему выполнили стентирование, а уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) тогда составлял 3,1 ммоль/л. Казалось, самое тяжелое позади. Но в 2025 году произошел повторный инфаркт.

Сегодня Олег Камагин продолжает лечение. Уровень ЛПНП удалось снизить до 1,2 ммоль/л. При этом анализ на липопротеин(а) показал 174 ммоль/л — именно этот наследственный фактор риска во многом объясняет, почему сердечно-сосудистые осложнения могут возникать даже у людей, которые ведут здоровый образ жизни.

❤️‍🩹 В этом видео Олег Иванович делится своей историей и обращается ко всем, кто считает, что если ничего не болит, то всё в порядке».

«Используйте все возможности для контроля холестерина, не пренебрегайте диспансеризацией и хотя бы один раз в жизни сдайте анализ на липопротеин(а). Это может изменить ваше будущее».

#дислипидемия
#ЛПНП

🌱 DASH-диета: научно-обоснованный подход к лечению гипертонии

Когда речь заходит о лечении гипертонии, мы часто думаем о таблетках. Но есть эффективная система питания — DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension), которая разработана специально для контроля артериального давления.

В отличие от многочисленных модных диет, эта методика подкреплена серьезными клиническими исследованиями и рекомендуется ведущими медицинскими институтами мира как эффективный немедикаментозный метод лечения гипертонической болезни.

🔍 Исследования показывают, что изменение рациона может снизить систолическое давление на 6–11 мм рт. ст.

По сути, это система пищевых привычек, основанная на доступных продуктах: больше овощей и фруктов, цельнозерновых, нежирных молочных продуктов и меньше соли.

Как именно DASH-диета может помочь вам? Каковы рекомендуемые группы продуктов и размеры порций?
➡️ Читайте статью на нашем сайте

#питание #гипертония #артериальноедавление

Работу почек обычно оценивают по двум вещам:

1️⃣ Как они фильтруют кровь?
Для этого смотрят уровень креатинина и рассчитывают СКФ.

2️⃣ Не теряют ли почки белок?
В норме его в моче быть не должно, это проверяют анализом мочи.

⚠️ Помните, что ориентироваться только на один показатель нельзя!
Бывает, что фильтрация снижена, а белка в моче нет. И наоборот — белок может теряться в больших количествах, даже если фильтрация пока нормальная.

🌱 Держите почки под контролем #ЧтобыЖитьДолго

#ЭтоВажноЗнать
#ХБП

Раз в жизни — бесплатно: анализ на наследственный высокий холестерин по ОМС

Не все знают (но министр здравоохранения России Михаил Мурашко вновь напомнил), что в рамках диспансеризации россияне могут бесплатно пройти исследование на наследственные нарушения липидного обмена. Речь идет о состояниях, при которых уровень холестерина повышен не из-за питания или образа жизни, а из-за генетических особенностей. Такие нарушения значительно увеличивают риск раннего развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркт и инсульт.

❗️Это не регулярный скрининг и не анализ, который нужно пересдавать каждый год. Поскольку уровень липопротеина(а) остается стабильным на протяжении жизни, эксперты рекомендуют пройти такое исследование однократно, чтобы оценить свой наследственный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Что такое липопротеин(а)?

Липопротеин(а), или Лп(а), — это разновидность «плохого» холестерина (ЛПНП), которая содержит дополнительный белок — аполипопротеин(а). Из-за него частицы легче задерживаются в стенке сосудов, способствуя развитию атеросклероза и повышая риск инфаркта и инсульта.

По данным исследования ЭССЕ-РФ, примерно у каждого пятого жителя России уровень Лп(а) превышает пороговое значение.

В каких случаях точно стоит пройти исследование?

🔹 если у близких родственников были инфаркты или инсульты в молодом возрасте (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин);
🔹 если у вас уже выявлен атеросклероз, несмотря на нормальный уровень холестерина;
🔹 если сердечно-сосудистые события возникали даже на фоне лечения статинами.

Что даст результат анализа?

Липопротеин(а) нельзя снизить диетой, физической активностью или изменением образа жизни. Но знание своего уровня помогает врачу точнее оценить риск и вовремя принять меры: более тщательно контролировать артериальное давление, уровень сахара, холестерина и другие факторы, влияющие на здоровье сердца и сосудов.

📌 Анализ выполняется натощак и входит в программу диспансеризации. Если показатель окажется повышенным, врач может рекомендовать дополнительное обследование и более активную профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

✅ Уточнить возможность прохождения исследования можно во время диспансеризации или у своего лечащего врача.

Это один из самых частых вопросов кардиологам. Логика понятна: если тонометр показывает хорошие цифры, значит, проблема исчезла? Короткий ответ — НЕТ!

Нормальное давление — это результат лечения.
Препарат помогает удерживать давление в целевом диапазоне. Если его отменить, давление чаще всего снова начнёт повышаться.
Как объясняет кардиолог Оксана Ротарь, нормальные показатели на тонометре — это не признак того, что гипертония прошла, а результат регулярного лечения.

💊 Таблетки защищают не только от высоких цифр.
Они помогают снизить риск инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности, поражения почек и сосудов. Проблема в том, что гипертония часто годами не вызывает никаких симптомов. Человек чувствует себя хорошо, а повреждение сосудов продолжается.

☝️«Пью через день» — это не регулярный приём!
Препараты работают только тогда, когда принимаются постоянно и по назначенной схеме.

⚠️ Хорошее самочувствие и нормальное давление — не повод отменять лечение, а показатель того, что оно работает.

💙 Берегите сердце, сосуды и почки #ЧтобыЖитьДолго

#ЭтоВажноЗнать
#гипертония
#артериальноедавление

Жара влияет на давление?
На самом деле всё не так однозначно. Многие связывают головную боль, слабость или плохое самочувствие летом именно со скачком давления.

Но кардиологи объясняют: сама жара обычно не повышает давление, а наоборот — способствует его снижению.

🤔 Почему?

Когда организму жарко, мелкие сосуды расширяются, чтобы отдавать больше тепла. Из-за этого объём сосудистого русла увеличивается, и артериальное давление чаще становится ниже. Поэтому плохое самочувствие в жару не всегда связано с высоким давлением.

Причины могут быть разными: обезвоживание, перегрев, стресс, недосыпание или другие факторы.

⚠️ Что нужно помнить?

❗Не пытайтесь определить давление по самочувствию — измеряйте его тонометром.
❗Не меняйте самостоятельно схему лечения, даже если летом давление кажется ниже обычного.
❗Если давление регулярно скачет или вы часто чувствуете себя плохо, обсудите это с врачом.

Жара действительно влияет на организм. Но далеко не всегда так, как мы привыкли думать.

❓А вы замечали, что летом давление ведёт себя иначе, чем в другое время года?

#ЭтоВажноЗнать
#гипертония
#артериальноедавление

💊 Не только таблетки: как помочь себе при повышенном давлении?

На ранних стадиях гипертонии и для её профилактики изменение образа жизни — такой же важный инструмент контроля давления, как и медикаменты. Просто вместо таблетки здесь работают ежедневные привычки. Разбираемся, что помогает👇

🧂Меньше соли

Рекомендуется употреблять не более 5 г соли в сутки — это примерно одна чайная ложка с учётом «скрытой» соли в хлебе, сыре, колбасах и готовых продуктах.

Избыток натрия заставляет организм удерживать жидкость, при этом давление повышается. Ограничение соли может снизить верхнее давление на 4–10 мм рт. ст.

⚖️ Контроль веса

Даже небольшое снижение массы тела помогает сердцу и сосудам работать легче. Потеря 10 кг может привести к снижению давления на 5–20 мм рт. ст.

🚶‍♂️Больше движения

Регулярная аэробная нагрузка — ходьба, плавание, велосипед, танцы — помогает сосудам оставаться более эластичными. До 45 минут активности в день способны снизить верхнее давление на 4–10 мм рт. ст.

🚭 Отказ от курения

Никотин вызывает спазм сосудов и повышает давление уже через несколько минут после сигареты. Каждой.

🛌 Полноценный сон

Сон менее 7 часов в сутки связан с более высоким риском гипертонии. Дополнительного внимания требует синдром обструктивного апноэ сна — состояние, при котором во сне возникают остановки дыхания.

🚫 Меньше хронического стресса

Постоянное напряжение поддерживает высокий уровень гормонов стресса, которые заставляют сердце работать интенсивнее, а сосуды — сужаться. Прогулки, дыхательные практики, физическая активность и работа с психологом могут стать частью заботы о здоровье сердца.

❗️Важно: если врач назначил препараты для снижения давления, не отменяйте их самостоятельно. Изменение образа жизни не заменяет лечение, а помогает ему работать лучше.

☝️В следующих постах мы расскажем про DASH-диету — научно обоснованный подход к лечению гипертонии

Разбираем вопрос подписчика

«У меня ЛНП 4,2 — врач говорит: норма». В интернете пишут: опасно. Кто прав?

Скорее всего — врач, но давайте разберемся, почему?

ЛНП («плохой» холестерин) оседает на стенках сосудов и формирует бляшки. Это факт. Но одна цифра без контекста ничего не значит, ведь целевой уровень у каждого свой.

Ваш целевой ЛНП зависит от риска:

🟢 Низкий: до 3,0 ммоль/л
🟡 Умеренный: до 2,6 ммоль/л
🟠 Высокий: до 1,8 ммоль/л
🔴 Очень высокий: до 1,4 ммоль/л
⛔️ Экстремальный: до 1,0 ммоль/л

Риск считается по совокупности всех показателей: возраст, давление, диабет, курение, болезни почек, перенесённые инфаркт или инсульт.

Один и тот же ЛНП 4,2 — разные ситуации:
— 38 лет, здоров: низкий риск, наблюдаем
— после инфаркта или с ХБП: экстремальный риск, нужно лечение
— 55+, гипертония и диабет: высокий риск, целевой < 1,8

Профессор Филипп Палеев (НМИЦК им. Чазова):
Снижение ХС ЛНП на 1 ммоль/л уменьшает риск крупных коронарных событий на 23%. При достижении целевых значений риск повторных событий снижается до миним

ума.

❗Не гуглите «норму» — попросите врача рассчитать ваш риск по шкале SCORE2 и назвать ваш целевой уровень ЛНП. Это недолго.

Клинические рекомендации РФ по липидному обмену тут

#холестерин
#ЛНП
#ЭтоВажноЗнать

Оставайтесь с нами #ЧтобыЖитьДолго