РЖД-Медицина

Походит к концу Неделя ответственного отношения к сердцу. И мы подготовили для вас новый выпуск подкаста "Здоровое сердце", в котором будем говорим без прикрас о том, как сохранить этот орган здоровым до глубокой старости.

Мы привыкли думать, что болезни сердца — это удел пожилых людей. Но статистика неумолима: инфаркты и инсульты стремительно молодеют. И самый опасный враг здесь — не боль, а её отсутствие.

В подкасте собрали самые популярные вопросы о работе главного органа нашего организма и пригласили нашего эксперта - Шугушева Заура Хасановича, доктора медицинских наук, профессора, главного кардиолога сети клиник "РЖД-Медицина", чтобы раз и навсегда расставить все точки над i.

И это будет не очередная лекция про «меньше соли, больше ходьбы». В подкасте разберем:

➖ Анализы — какие из них реально спасают жизнь, а какие просто «пыль в глаза»?
➖ Как распознать инфаркт, если он маскируется под изжогу, усталость или зубную боль?
➖ Гипертония — какая самая опасная? И можно ли резко снижать давление, не заработав инсульт?
➖ Бесполезные лекарства — Корвалол и Валерьянка: плацебо, привычка или преступление?
➖ Холестерин — поможет ли самая жёсткая диета?
➖ Спорт — где проходит грань между физической активностью во благо и во вред?
➖ Как дожить до 100 — что убьет нас раньше генетика, стресс или всё-таки жирная еда?
➖ Почему фраза «у меня давление 200, но я чувствую себя нормально» — это русская рулетка.

Не пропустите этот выпуск — он может изменить ваше отношение к собственному телу.

https://vkvideo.ru/video-130678594_456239472

Боль при месячных — это норма? 

Этот вопрос мы задали врачу-акушер-гинекологу первой категории нашей клинической больницы «РЖД-Медицина» в городе Ярославль - Малининой Арине Григорьевне.

Дорогие пациентки!

Каждый месяц многие из вас сталкиваются с состоянием, которое общество долгое время обесценивало: «Потерпи, это нормально», «Все так живут», «Родишь - пройдёт». Давайте раз и навсегда расставим точки над i. Боль во время менструации — это не приговор, но и не всегда безобидная «физиология».

Давайте разберемся, где заканчивается норма и начинается патология, требующая немедленного вмешательства.

Где заканчивается норма?

Медицинская норма — понятие относительное. Физиологическая (первичная) дисменорея может наблюдаться у молодых нерожавших женщин и девушек. Она обусловлена выбросом простагландинов — веществ, которые заставляют матку сокращаться, чтобы отторгнуть эндометрий.

Это считается вариантом нормы, если:

1. Боль появляется за 1-2 дня до менструации или в первый день.
2. Характер боли — тянущий, ноющий, схваткообразный внизу живота.
3. Боль терпима, вы можете заниматься обычными делами, принимая обезболивающее (НПВС) однократно.
4. Длительность болевого синдрома — не более 1-2 дней.
5. Нет сопутствующих симптомов (температуры, рвоты, диареи, обмороков).

Где начинается повод для обследования?

Если вы ловите себя на мысли, что «каждый месяц ждете этот ад», а таблетки помогают все хуже — это вторичная дисменорея. Это не самостоятельное заболевание, а симптом серьезных гинекологических проблем.

Красные флаги — немедленно к врачу:

🚩  Боль нестерпимая. Вы не можете встать с кровати, «лезете на стену», теряете сознание. Обезболивающие не помогают.
🚩  Боль не связана с менструацией. Начинается задолго до месячных или продолжается после их окончания (характерно для эндометриоза).
🚩  Боль отдает в другие органы. Иррадиация в прямую кишку, ногу, поясницу, сопровождается болью при половом акте (диспареуния).
🚩  Нарушение цикла. Месячные стали слишком обильными (гиперменорея) или, наоборот, скудными, цикл сбился.
🚩  Сопутствующие симптомы. Повышение температуры, гнойные выделения, резкая слабость, тошнота и рвота, диарея.
🚩  Возраст. Если боль появилась впервые после 25-30 лет или после родов — это всегда повод искать причину.

Что может скрываться за болью?

1. Эндометриоз (в т.ч. аденомиоз). Самая частая причина. Клетки эндометрия разрастаются вне полости матки и кровоточат каждый цикл, вызывая воспаление и спайки.
2. Миома матки (особенно субмукозная).
3. Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Хронический аднексит.
4. Аномалии развития половых органов. Например, замкнутый влагалищный рудимент, из-за которого кровь не может выйти наружу.
5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гормональный дисбаланс.

Что делать? Алгоритм действий для вас:

1. Не терпеть. Боль, которая мешает жить — это симптом.
2. Вести дневник менструации. Отмечайте не только дни, но и характер боли (по шкале от 1 до 10), количество прокладок, сопутствующие симптомы.
3. Прийти на прием к гинекологу. Минимальный набор обследования: УЗИ органов малого таза (лучше трансвагинально, на 5-7 день цикла), гинекологический осмотр, мазки на флору и онкоцитологию. По показаниям — МРТ малого таза (золотой стандарт для диагностики эндометриоза), анализы крови на гормоны и онкомаркеры.

Мой совет: Не занимайтесь самолечением! Бесконтрольный прием обезболивающих может «смазать» картину заболевания и привести к осложнениям (гастрит, язва).

💡 Помните: качество вашей жизни — это медицинский критерий. Если боль мешает вам работать, учиться, заниматься спортом и любить — это не «женская доля», это диагноз, который нужно лечить.

Будьте здоровы и внимательны к себе!

Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Заместитель директора по развитию и инновациям АНО ВО «Академия РЖД-Медицина» Арсений Кучерявый выступил на Форуме пациент-ориентированных инноваций «Пациент-ориентированные инновации: практики и реалии», который состоялся 1 октября 2026 года.

Арсений Кучерявый проанализировал, как сегодня выглядит путь пациента с ХОБЛ в российской системе здравоохранения, и сравнил его с международными подходами.

💡Выяснилось: чтобы получить помощь, человеку приходится преодолевать множество барьеров — от поздней диагностики до сложностей с лекарственным обеспечением.

Среди ключевых направлений развития эксперт назвал:
- раннее выявление заболевания;
- системную работу с группами риска;
- повышение доступности спирометрии (исследования функции внешнего дыхания);
- совершенствование лекарственного обеспечения;
- обновление нормативно-правовой базы.

По итогам анализа была предложена модель Комплекса мер по ведению пациентов с ХОБЛ. Она объединяет четыре взаимосвязанных направления:
1. Ранняя диагностика и выявление — чтобы болезнь не заставала врасплох.
2. Работа с целевыми группами и организация помощи — индивидуальный подход к тем, кто в зоне риска.
3. Лекарственное обеспечение — доступность современных препаратов.
4. Совершенствование нормативно-правовой базы и системных механизмов — чтобы всё работало не на бумаге, а на практике.

Отдельно прозвучала идея интеграции выявления групп риска ХОБЛ в существующий контур профилактических медосмотров и диспансеризации. Это значит: человек приходит на обычный профосмотр, а ему заодно проверяют дыхание и при необходимости направляют на спирометрию. Просто, логично и может спасти тысячи жизней.

Для сети «РЖД-Медицина» тема ХОБЛ — не абстрактная. Работники железнодорожного транспорта ежедневно сталкиваются с профессиональными воздействиями, которые могут стать фактором риска хронических заболеваний органов дыхания. Поэтому перспективные направления здесь очевидны: совершенствовать выявление групп риска, развивать функциональную диагностику, повышать компетенции врачей и внедрять современные технологии профилактики и ранней диагностики.

ХОБЛ — не приговор, но она требует системного и пациент-ориентированного подхода. Если объединить раннюю диагностику, доступную спирометрию, работу с группами риска и современное лекарственное обеспечение, можно сохранить здоровье и трудовое долголетие миллионов людей. И тогда фраза «дышать полной грудью» перестанет быть просто красивым пожеланием.

А вы знали, что спирометрию можно пройти в рамках диспансеризации? Возможно, уже скоро это станет такой же рутиной, как измерение давления.

2 октября — Всемирный день уролога

Сегодня мы говорим спасибо тем, кто каждый день возвращает пациентам здоровье, уверенность и полноту жизни. Тем, кто не боится сложных случаев и умеет видеть за диагнозом человека. В этот день мы делимся нашим новым выпуском подкаста, который посвящён одной из самых сложных и важных областей урологии — онкоурология.

🎙️ В этом выпуске — три эксперта, три взгляда на проблему.

Вера Александровна Ващенко, онколог, расскажет о видах лекарственной терапии, об осложнениях после неё и о том, как психологическая поддержка влияет на успех борьбы с заболеванием. Спойлер: иногда слово поддержки лечит не хуже препаратов.

Кирилл Борисович Пузаков, врач лучевой диагност, объяснит, с чего начинается путь пациента, какие современные методы диагностики помогают вовремя распознать болезнь, и как лучевая терапия воздействует на раковые клетки — точно, прицельно, эффективно.

Фёдор Анатольевич Севрюков, уролог-онколог нашей клиники в Нижнем Новгороде, напомнит о критической важности ранней диагностики. Он расскажет о хирургических методах лечения и о первых симптомах, на которые нельзя закрывать глаза.

Это разговор не только о тяжёлом заболевании, но и о жизни. О том, что диагноз не приговор и после болезни можно строить планы на будущее. О том, что за каждым анализом и протоколом стоит человек, которому нужна не только терапия, но и надежда. О том, как важно найти свою команду врачей, которым вы готовы доверить свое здоровье.

https://vkvideo.ru/video-130678594_456239470

Здоровье сотрудников — стратегический актив: «РЖД-Медицина» представила практики управления здоровьем на премии СОГАЗа

30 сентября состоялась премия СОГАЗа «Устойчивое здоровье» - профессиональная площадка, объединившая работодателей из разных отраслей и регионов, для которых здоровье сотрудников становится частью бизнес-стратегии.

В деловой программе прошла панельная дискуссия о современных подходах к корпоративному здоровью. Участником дискуссии стал Степан Владимирович Лысенко, заместитель начальника Центральной дирекции здравоохранения по управлению персоналом.

Главный тезис - корпоративное здоровье сегодня выходит далеко за рамки обязательных медосмотров и отдельных профилактических программ. Это полноценный подход к управлению здоровьем сотрудников: от выявления рисков и профилактики до лечения и реабилитации.

Сегодня корпоративное здоровье - это уже не только медицинская помощь, а системная работа на опережение. Мы должны понимать риски, видеть изменения в состоянии здоровья сотрудников и своевременно формировать персональные профилактические и медицинские маршруты. Именно такой подход позволяет не просто реагировать на заболевания, а предупреждать их и сохранять здоровье, активность и трудоспособность человека на протяжении всей его профессиональной жизни

- Степан Лысенко.

На дискуссии «РЖД-Медицина» представила практический опыт работы с корпоративным здоровьем:

➖Персонализация вместо универсальных решений. Маршрут здоровья формируется с учётом профессии, возраста, индивидуальных факторов риска и динамики состояния здоровья сотрудника.

➖Данные - основа профилактики.
В рамках пилотного проекта проведён полногеномный анализ 4 тыс. работников. Результаты позволяют выявлять индивидуальные риски для здоровья и использовать эти данные при формировании персонализированных профилактических программ.

➖ДМС как инструмент управления здоровьем. Важен не перечень услуг, а результат: профилактика, ранняя диагностика, работа с хроническими заболеваниями, реабилитация и эффективная маршрутизация.

➖Вовлечение сотрудников. Особое внимание - категориям, которые реже обращаются за медицинской помощью. Здесь работают ведомственная медицина, цеховые терапевты, агенты здорового образа жизни и программы, ориентированные на семьи работников.

Масштаб сети и работа в режиме 24/7 позволяют использовать большие данные для оценки здоровья работников и его влияния на устойчивость производственных процессов.

Главный вывод: здоровье сотрудников - это не социальная опция и не формальность. Это ресурс, которым можно и нужно управлять системно.

Благодарим СОГАЗ за профессиональную площадку и возможность обменяться практиками с коллегами из разных отраслей.

Источник фото: пресс-служба

- Слышали про новый вирус? Температуры нет, но горло сильно болит, есть насморк и ощущение, будто заболел ОРВИ — только без температуры. Получается, организм не борется? И у многих сейчас так…

- Да, мы всей семьёй болеем уже вторую неделю. Сильная слабость, ломота, головная боль, кашель, насморк. Температуры нет. Каждый день просыпаемся с ощущением, будто это снова первый день болезни.

За последнее время многие задаются вопросами о «новом вирусе»: почему у заболевших присутствуют симптомы ОРВИ, но нет температуры? И правда ли, что организм без жара не борется с инфекцией?

Попросили Паина Петра Юрьевича, кандидата медицинских наук, ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Санкт-Петербурга» прокомментировать эти вопросы и объяснить, всегда ли простуда сопровождается температурой.

💬 Петр Юрьевич, правда ли, что сейчас распространяется какой-то новый вирус?

— Ничего нового в симптомах у заболевших нет. ОРВИ – это большая группа инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем. Без специальных лабораторных тестов узнать конкретный вирус по внешним признакам почти невозможно, да и симптомы у них очень похожи: проявления воспаления верхних дыхательных путей и интоксикационный синдром (слабость, ощущение разбитости).

💬 Почему у многих болезнь проходит без температуры?

— Повышение температуры происходит только тогда, когда в кровь попадают пирогены (вещества, воздействующие на центр терморегуляции в головном мозге). Если их нет, лихорадка не возникает. Убеждение, что организм борется с инфекцией только через высокую температуру – один из множества медицинских мифов. Отсутствие жара, такой же нормальный вариант.

💬Почему одни болеют пару дней, а другие намного дольше?

— Длительность заболевания и скорость выздоровления очень индивидуальны. Люди с хорошим иммунитетом и без хронических заболеваний часто переносят ОРВИ за пару дней на ногах и даже не обращают на это внимания.

💬 Чем лучше лечить такую инфекцию?

— Для большинства респираторных вирусов нет этиотропного лечения (препаратов, уничтожающих сам вирус). Применяется симптоматическая терапия и лекарства, помогающие подавить механизмы воспаления и облегчить самочувствие.

📲 Записаться в клинику вашего города
8 (800) 234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина — rzd-medicine.ru rzd-medicine.ru/

🏥 Октябрь во всем мире традиционно посвящен заботе о женском здоровье и профилактике заболеваний молочной железы

Главный способ защитить себя, это вовремя проходить обследования. Когда изменения находятся на ранней стадии, с ними гораздо проще справиться.

Чтобы сделать такую проверку доступной и комфортной, с 1 по 31 октября в клиниках сети «РЖД-Медицина» действует специальное предложение — скидка 15% на комплексные чекапы «Розовая лента».

Мы подготовили две программы с учетом возрастных особенностей:

🌸Чекап «Розовая лента. До 40 лет»

- УЗИ молочных желез и лимфоузлов с допплеровским картированием (исследование кровотока в тканях)

- Анализ крови на онкомаркеры: РЭА, CA 125 и CA 15-3 (белки, которые помогают оценить состояние тканей)

- Общий анализ крови
Консультация врача-онколога

🌸 Чекап «Розовая лента. После 40 лет»

- Маммография (рентгеновское исследование молочных желез, рекомендуемое после 40 лет)

- Анализ крови на онкомаркеры: РЭА, CA 125 и CA 15-3

- Общий анализ крови

- Консультация врача-онколога

Приобрести чекап со скидкой 15% можно до 31 октября включительно, а пройти сами обследования — в удобный день до 30 ноября.

Уточнить подробности и записаться на прием можно по телефону 8 (800) 234-34-34 или в контакт-центре клиники «РЖД-Медицина» в вашем городе ❤️

* Состав программы может незначительно отличаться в зависимости от оборудования конкретной клиники.

Что меняется после бариатрической операции 🤔

Что происходит после операции с организмом, питанием, эмоциональным состоянием и повседневными привычками, объясняет Андреев Алексей Владимирович, бариатрический хирург клиники «РЖД-Медицина» г. Новосибирск.

«Когда ко мне на приём приходят пациенты, разговор почти всегда начинается с одного и того же вопроса:

Доктор, а на сколько килограммов я похудею?

Как хирург я отвечаю: килограммы - это лишь малая часть изменений.
Операция — это тотальная перезагрузка всего организма, поведения и привычек.

Что происходит со здоровьем в целом?

Многие думают, что вес уходит просто потому, что желудок стал меньше и в него вмещается меньше еды. Это так, но важный механизм тут - гормональный.

1. Голод перестаёт быть навязчивым. При уменьшении желудка удаляется та его часть, которая вырабатывает «гормон голода» грелин, чувство голода, с которым человек воевал годами, утихает в первые же дни.
2. Сахар приходит в норму.
3. Нормализуется работа органов и систем. Снижается давление, уходят храп и одышка, перестают болеть колени и поясница.

Как меняется отношение к еде?

После операции пищевые привычки часто перестраиваются сами собой, а если и требуется усилие, то оно дается гораздо проще.

✔️Насыщение наступает быстро.
✔️Меняются вкусы. Иногда даже исчезает желание курить.
✔️Приходится учиться есть заново. Приходится есть медленно, хорошо жевать и разделять прием пищи и питьё.

Что происходит в голове ?
Когда тело начинает быстро меняться, психике нужно время, чтобы за ним успеть.

1. Исчезает чувство беспомощности
2. «Фантомный вес». В первые месяцы мозг ещё помнит прежние габариты и количество принимаемой пищи. Потом это проходит, но сам процесс привыкания к новому себе - очень интересный этап.
3. Изменение отношений. Когда меняется ваша внешность, здоровье, самооценка и поведение, то и вам самим, и окружающим тоже приходится к этому привыкать.

Наверное, все, о чем мы говорили, можно выразить в отзыве одной из пациенток:

Изменилось вообще все, я абсолютно другой человек, живущий теперь свою лучшую жизнь, а прошлую себя я даже не хочу вспоминать, и иногда кажется, что это было уже вовсе не со мной; жалею лишь о том, что не решилась на операцию раньше.

Бариатрическая операция - это не волшебная палочка и не легкий путь. Это серьезное решение, которое требует терпения, дисциплины, пожизненного контроля витаминов и микроэлементов. Но это рабочий инструмент (особенно когда не помогают иные способы похудения) который дает людям главное - здоровье и нормальное качество жизни. Весы просто показывают динамику, в то время как главные изменения происходят не на их экране, а вокруг вас».

Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Сердце: несколько важных вопросов 👇

💬 Если ничего не болит, значит, всё хорошо?

Не всегда. Например, повышенное давление может долго не вызывать заметных симптомов. 

💬Что влияет на здоровье сердца?

На него влияют артериальное давление, холестерин (жировое вещество в крови), глюкоза (сахар в крови), масса тела, возраст, наследственность и образ жизни. Многие сердечно-сосудистые заболевания можно предупредить или держать под контролем.

💬 Что я могу сделать сам?

Начните с повседневных привычек. Регулярно измеряйте давление, откажитесь от сигарет, вейпов и других никотиновых продуктов. Если самостоятельно бросить курить трудно, попросите помощи у врача.

Старайтесь больше двигаться. Ходьба, плавание, велосипед и танцы тоже считаются физической активностью. При отсутствии противопоказаний взрослым рекомендуют не менее 150 минут умеренной активности в неделю.

Питание тоже может поддерживать здоровье сердца. Чаще выбирайте овощи, фрукты, рыбу, бобовые и цельные злаки. Соли, сахара, насыщенных и трансжиров в рационе должно быть меньше. Алкоголь лучше ограничить, а для сердца безопаснее всего не употреблять его.

💬 А что проверяет кардиолог?

На приёме врач оценивает давление, пульс, ритм сердца и общее состояние сердечно-сосудистой системы. При необходимости после осмотра он может назначить дополнительные исследования, чтобы подробнее оценить работу сердца и сосудов.

Например:
✔️ ЭКГ показывает электрическую активность сердца.
✔️  Холтер помогает заметить нарушения ритма, которые появляются время от времени.
✔️  Эхокардиография оценивает строение сердца, клапаны, сердечную мышцу и кровоток.

В зависимости от ситуации врач также может назначить нагрузочный тест, УЗИ сосудов с допплером и анализы.

💬 «Когда нужна срочная помощь?»

Если появились боль, жжение или сильное давление в груди, выраженная одышка, холодный пот, внезапная слабость или потеря сознания, не ждите, что всё пройдёт само. А нарушение речи, перекос лица и слабость в руке или ноге могут быть признаками инсульта. 

И если врач уже назначил вам лечение, не отменяйте препараты самостоятельно! Нормальные показатели на фоне терапии могут означать, что она работает.

Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Потемнело в глазах после подъёма?

Слабость, ватные ноги, ощущение, что сейчас упадёшь, — знакомая картина. Часто это списывают на возраст, но причина обычно проще: кровообращени нужно несколько секунд, чтобы перестроиться.

Когда вы лежите или сидите, кровь распределяется равномерно. При резком подъёме сила тяжести тянет её вниз — в ноги и область живота. Сердцу временно возвращается меньше крови, давление может снизиться, и мозг получает чуть меньше кровотока. 

Обычно организм быстро справляется: пульс учащается, сосуды сужаются, мышцы ног помогают крови вернуться к сердцу. Но эта реакция может запаздывать, если вы обезвожены, устали, долго лежали или стояли. 

💡 Это называют ортостатической реакцией — временной реакцией организма на резкий подъём. Пока кровообращение перестраивается, могут появиться:

➔ головокружение;
➔ потемнение в глазах;
➔ слабость;
➔ шаткость;
➔ шум в ушах;
➔ тошнота.

Если человек ещё не потерял сознание, но чувствует, что вот-вот отключится, это называют предобмороком.

Что делать, если стало плохо:
✅ сразу сядьте или лягте;
✅ по возможности поднимите ноги;
❌не пытайтесь идти, пока головокружение не пройдёт.

В следующий раз вставайте постепенно: сначала сядьте на кровати, посидите пару минут — и только потом поднимайтесь.

Особенно осторожными стоит быть:
🔸 после болезни;
🔸 в жару;
🔸 при рвоте или диарее;
🔸 после физической нагрузки;
🔸 после употребления алкоголя;
🔸 если пропустили приём пищи;
🔸 после длительного сидения.

Если эпизоды повторяются, полезно фиксировать детали: когда это случилось, какое было давление и пульс, какие лекарства вы принимаете и сколько длилось недомогание. Причина может быть связана с приёмом лекарств, анемией, нарушением работы сердца, диабетом и другими состояниями. Не отменяйте препараты (в том числе таблетки от давления и мочегонные) без согласования с врачом.

Не откладывайте визит к врачу, если головокружение:
➖ повторяется почти при каждом подъёме;
➖ приводит к падениям;
➖ сопровождается сильной слабостью и сердцебиением.

И срочно вызывайте скорую, если:
➖ человек потерял сознание;
➖ появились боль в груди, одышка, судороги;
➖ есть нарушение речи или движений;
➖ возникла сильная внезапная головная боль.

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Сегодня, 27 сентября, отмечается Международный день глухих. Эта дата напоминает о праве каждого человека на доступную информацию, образование, работу, медицинскую помощь и полноценное участие в жизни общества.

Особенно важно, чтобы доступной была медицинская помощь. Пациент должен понимать, что говорит врач, как принимать лекарства, какие обследования пройти и когда прийти на следующий приём.

Как сделать медицинский приём удобнее?

Сообщите врачу о нарушении слуха и объясните, как вам удобнее общаться:
– на русском жестовом языке (РЖЯ);
– письменно (в телефоне или на бумаге);
– через чат или мессенджер;
– с помощью видеосурдоперевода (перевода на жестовый язык по видеосвязи).

💡 Если вы используете слуховой аппарат или кохлеарный имплант — электронное устройство, которое помогает воспринимать звуки, — тоже скажите об этом врачу.

Вы можете попросить специалиста:
– говорить лицом к лицу;
– не закрывать рот;
– уменьшить фоновый шум;
– говорить немного медленнее;
– проверить, правильно ли вы поняли важную информацию.

И попросите продублировать рекомендации письменно. Особенно важно получить в письменном виде диагноз, направления, названия лекарств, дозировки — необходимое количество препарата, — и дату следующего визита.

Если вы придёте с сопровождающим или переводчиком РЖЯ, предупредите об этом заранее.

Доступная медицина — это когда пациенту не приходится угадывать, что сказал врач 🤍

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

А что, если бы я тогда сказал иначе?

Почему я так поступил?

А вдруг это снова повторится?

Знакомые вопросы могут возвращаться десятки раз — особенно после стресса, конфликта или неприятного события.

💬 Сначала это выглядит как обычное размышление. Но постепенно анализ превращается в повторение одного и того же сценария: без новых выводов, решения и ощущения облегчения.
Так работает руминация (навязчивое прокручивание тревожащих мыслей по кругу).

Но почему мозг фиксируется на негативных событиях? Как отличить анализ ситуации от руминации? И что помогает вернуть контроль над собственными мыслями?

Рассказывает Бородулин Артур Юрьевич, врач-психиатр-нарколог клиники «РЖД-Медицина».

Я считаю, что с руминацией сталкиваются многие люди, просто не всегда понимают, что именно с ними происходит. Это состояние, когда одна и та же мысль снова и снова возвращается в голову: неприятный разговор, допущенная ошибка, обида или тревога о том, что может произойти в будущем.

В такие моменты человеку кажется, что если ещё немного всё обдумать, получится найти правильный ответ, понять причину произошедшего или подготовиться к похожей ситуации. На самом деле мозг таким образом пытается вернуть ощущение контроля и защитить нас от повторения болезненного опыта. Но постепенно размышления превращаются в замкнутый круг: новых выводов не появляется, а тревога, усталость и внутреннее напряжение только усиливаются.

Важно отличать руминацию от обычного анализа ситуации. Полезное размышление помогает понять, что произошло, сделать выводы и решить, что можно предпринять. При руминации человек продолжает прокручивать одни и те же мысли, но не приближается к решению. Это похоже на мыслительную жвачку: процесс забирает много сил, но никуда не ведёт.

Именно поэтому совет «просто перестаньте об этом думать» обычно не помогает. Когда мы пытаемся запретить себе какую-то мысль, мозг начинает постоянно проверять, не вернулась ли она, — и в итоге она появляется ещё чаще. Особенно легко застрять в таких мыслях на фоне стресса, недосыпа или сильной эмоциональной усталости.

В этот момент можно попробовать мягко переключить внимание с мыслей на конкретные действия: выйти на прогулку, заняться физической активностью, умыться прохладной водой, выполнить простую работу руками. Некоторым помогает записать всё, что крутится в голове, на бумагу — так переживания становятся более понятными и перестают казаться бесконечными.

Ещё один способ — выделить ограниченное время для размышлений, например 10–15 минут вечером, и в течение дня напоминать себе: «Я вернусь к этому позже». Это не попытка подавить мысли, а возможность самому выбрать, когда и сколько внимания им уделять.

Если руминация регулярно мешает заснуть, отнимает силы, усиливает тревогу или сопровождается подавленностью, я рекомендую обратиться к специалисту. С этим состоянием можно работать — не обязательно оставаться с ним один на один.

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Представьте: к вам подходит мама, муж или лучший друг — а вы смотрите на лицо и не узнаёте его… ☹️ Совсем.

Зрение работает идеально, память хранит каждое совместное воспоминание, но лицо будто принадлежит незнакомцу.
Это не сюжет фильма, а реальность людей с прозопагнозией — расстройством, при котором мозг теряет способность узнавать лица. С ним живут около 2–2,5% людей на планете, и многие годами даже не подозревают, что с ними что-то не так — просто считают себя «плохими на лица».

Как «слепота на лица» возникает, по каким мелочам — походке, голосу, стрижке — люди с прозопагнозией всё же узнают близких, и можно ли научиться жить с этим спокойно, рассказывает Носачёва Ольга Владимировна, врач-невролог, реабилитолог клиники «РЖД-Медицина» г. Москва.

В моей практике был случай: во время приступа мигрени 58-летний мужчина вдруг перестал узнавать свою жену. Он понимал, кто перед ним, помнил её, но лицо на несколько минут словно превратилось в набор линий. После окончания приступа всё восстановилось.

Так может проявляться прозопагнозия — состояние, при котором человеку трудно узнавать лица. Это не забывчивость и не невнимательность. Мозг просто не складывает знакомые черты в целостный образ.

При этом человек может узнавать близких по голосу, походке, жестам, причёске, манере говорить или даже по тому, как они открывают дверь. Очень помогает контекст: например, мы понимаем, что муж должен встретить нас на вокзале, и узнаём его не только по лицу.

Прозопагнозия встречается чаще, чем принято думать: оценки составляют от 0,6% до 5,4% населения. Многие годами компенсируют эту особенность и даже не знают, что у неё есть медицинское название.

Но если взрослый человек внезапно перестал узнавать лица, нужно обратиться к неврологу. Такое бывает после инсульта, при опухолях, эпилепсии и некоторых дегенеративных заболеваниях мозга, включая болезнь Альцгеймера. Иногда нарушения возникают временно во время мигрени с аурой и проходят после приступа.

Специальные тренировки могут улучшать результаты тестов, но в повседневной жизни важнее научиться пользоваться другими ориентирами и не бояться просить людей представиться.

Главное, что я хочу подчеркнуть: прозопагнозия не означает, что человек не узнаёт или не чувствует своих близких. Просто он узнаёт их другим способом — по голосу, движениям, интонации и множеству привычных деталей. Ведь человек — это гораздо больше, чем его лицо.

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

🥖 Вам правда нельзя глютен?

Вздутие, боль в животе, расстройство пищеварения или плохое самочувствие после еды часто связывают с «непереносимостью глютена». Но за похожими симптомами могут стоять совершенно разные состояния.

Это может быть целиакия, аллергия на пшеницу или чувствительность к глютену без целиакии. И подход к каждому из них отличается.

Чем эти состояния отличаются друг от друга, как они проявляются и почему не стоит самостоятельно исключать глютен из рациона до обследования, рассказывает Батыркаева Алия Маратовна, врач-терапевт клиники «РЖД-Медицина» г. Ижевск.

В последние годы глютен часто считают причиной вздутия, усталости и боли в животе. Но важно понимать: за такими симптомами могут стоять три разных состояния, и подход к ним будет разным.

Целиакия — это заболевание, при котором иммунная система повреждает кишечник в ответ на глютен. Диагноз подтверждают анализами и, при необходимости, биопсией (исследованием небольшого фрагмента ткани). Лечение одно — строгая пожизненная безглютеновая диета. Без неё повышается риск анемии, остеопороза, неврологических нарушений и других осложнений.

Аллергия на пшеницу развивается быстро — обычно в течение минут или часов после еды. Она может проявляться крапивницей, отёком, кашлем, хрипами, тошнотой и рвотой. В тяжёлых случаях возможна анафилаксия — опасная аллергическая реакция, которая требует срочной помощи.

Нецелиакийная чувствительность к глютену похожа на целиакию по симптомам, но не является ни аллергией, ни аутоиммунным заболеванием. Точного анализа на неё пока нет. Сначала врач исключает целиакию и аллергию, а затем может назначить пробную безглютеновую диету.

Эти состояния важно не путать. При целиакии недостаточно убрать только пшеницу: опасными могут оставаться рожь и ячмень. При аллергии существует риск тяжёлой реакции, а при отсутствии подтверждённого заболевания строгие ограничения могут быть ненужными и привести к нехватке важных питательных веществ.

Если вы замечаете реакцию после хлеба, макарон или других продуктов с глютеном, не ставьте диагноз самостоятельно и не начинайте диету без обследования. Обратитесь к врачу — вместе мы разберёмся в причине симптомов и подберём правильную тактику.

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Электромагнитная гиперчувствительность: что важно знать? 📱

Электронные устройства занимают важное место в нашей повседневности. Даже этот текст вы читаете с экрана своего смартфона или компьютера. Но некоторые люди заявляют о повышенной чувствительности к электромагнитному излучению. Возможно ли это и что с этим делать — разберемся вместе.

Впервые разговоры о том, что электромагнитное поле может вызывать недомогание, начались в середине прошлого века. Тогда советские военные техники и специалисты по радиолокации жаловались на ухудшение самочувствия после работы. Это явление называли «микроволновым синдромом». В 1991 году ученые дали ему новое название — «электромагнитная гиперчувствительность» (ЭМГ).

Однако в Международную классификацию болезней ЭМГ не включена. Исследования не подтвердили однозначной связи между воздействием электроприборов и такими жалобами, а объективных критериев диагностики ЭМГ также нет.

Что известно об электромагнитной гиперчувствительности сегодня, почему её сложно подтвердить и как разобраться в причинах неприятных ощущений — рассказываем в карточках 👆🏻


📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Врачи «РЖД-Медицина» провели «День здоровья» в ТЦ МЕГА Московского региона

18 сентября в МЕГЕ «Тёплый Стан», «Белая Дача» и «Химки» специалисты сети клиник «РЖД-Медицина» провели бесплатные консультации для всех желающих. За один день 230 человек успели проверить здоровье, задать врачам накопившиеся вопросы и узнать, какие обследования стоит пройти дальше ❤️

Приёмы шли прямо в торговых центрах, и на любой вопрос находился свой специалист: терапевт, кардиолог, эндокринолог, невролог, дерматолог, подолог, онколог, флеболог и офтальмолог. Кроме того, каждый мог сделать ЭКГ🫀

Иногда для первого шага к заботе о себе достаточно просто задать врачу важный вопрос. Такие встречи помогают вовремя прислушаться к самочувствию и не откладывать визит к врачу на потом.

Мы хотели показать, что проверить здоровье можно быстро и без лишних сложностей. Когда врач находится там, где человек и так бывает, откладывать визит уже не хочется. Консультация специалиста помогает вовремя выявить риски сердечно-сосудистых, эндокринных и неврологических заболеваний, а значит, начать лечение, пока это проще всего

— отметил Явися Андрей Михайлович, руководитель подразделений сети клиник «РЖД-Медицина» в Москве.

Акция «Дни здоровья в МЕГЕ» проходит при поддержке Минздрава России. Её цель — развитие профилактики и раннее выявление заболеваний.

Следующая встреча пройдёт в Уфе: с 24 по 27 сентября в МЕГЕ можно пройти комплексную диспансеризацию📍

Почему не получается забеременеть, если все анализы идеальные? 💔

Знакомая история: цикл за циклом, тесты с одной полоской, а врач разводит руками со словами «у вас всё отлично». И вроде бы надо радоваться, но радости нет. Только растерянность и немой вопрос: «Если все хорошо, почему тогда ничего не происходит?»

На самом деле «хорошие анализы» это лишь верхушка айсберга. За ними могут скрываться вещи, которые стандартный чек-ап просто не видит.

В новой статье разбираемся:

🔹 почему спермограмма «в норме» еще не гарантия;
🔹 при чем тут густота крови и микробиом;
🔹 как хронический стресс и режим «забеременеть любой ценой» сбивают овуляцию;
🔹 когда пора углублять диагностику и что делать паре.

📖 Читайте полный текст

https://dzen.ru/a/apflEQZa9wozf4Sc

Почему вес возвращается после отмены уколов для похудения?

Аппетит на фоне терапии стал меньше, вес снижается, но мысль об отмене препарата вызывает тревогу:

А что будет потом?

В карусели разбираемся:
👉 Почему после отмены снова усиливается голод?
👉 Обязательно ли вес начнёт возвращаться?
👉 Что поможет сохранить результат после отмены?

📲 Записаться в клинику вашего города
8(800)234-34-34

С заботой о здоровье ❤️
РЖД-Медицина

Подписывайтесь на нас:
VK | OK | Telegram

Директор ОАО «РЖД» по медицине, генеральный директор АО «РЖД Медицина» Елена Фисенко в ходе рабочей поездки в Новосибирск посетила стационарный комплекс ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Новосибирск». Вместе с сотрудниками Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» она осмотрела профильные отделения, оценила оснащение медицинских подразделений и обсудила с врачами перспективы дальнейшего развития учреждения.

Рабочий обход начался с ЛОР-отделения, где после завершения ремонтных работ открылся консультативно-диагностический кабинет. Обновленное пространство призвано обеспечить пациентам более комфортные условия и доступ к современной медицинской помощи.

Следующей точкой стал нейрохирургический центр, в котором применяются инновационные методы лечения пациентов с нейрохирургическими патологиями различного генеза. Особое внимание Елена Фисенко уделила кабинету реабилитации, который играет важную роль в восстановлении пациентов после сложных оперативных вмешательств. Полноценная реабилитационная помощь позволяет продолжить лечение за пределами операционной и обеспечить последовательное прохождение всех этапов нейрореабилитации.

В кардиологическом центре руководству продемонстрировали современное медицинское оборудование. Непосредственно на площадке специалисты обсудили перспективы развития сердечно-сосудистой хирургии и расширение ее возможностей.

В рамках обхода также состоялись встречи с руководителями профильных отделений, в том числе травматологии и ортопедии, центра микрохирургии глаза и хирургического отделения. Отдельное внимание было уделено работе отделения анестезиологии и реанимации, оснащение которого имеет принципиальное значение для обеспечения безопасности пациентов при проведении операций и сложных медицинских вмешательств, а также послеоперационном периоде.

Завершилась рабочая поездка встречей с коллективом клиники. В ходе общения Елена Фисенко отметила высокий профессиональный уровень новосибирских медицинских работников, их компетентность и готовность осваивать современные подходы к оказанию медицинской помощи. Кроме того за успешное завершение масштабной реконструкции Стационара № 2, открывшегося днем ранее, сотрудники учреждения были отмечены корпоративными наградами «РЖД-Медицина».

Инвестиции в медицинскую инфраструктуру имеют смысл только тогда, когда они приводят к улучшению качества помощи и создают условия для профессионального развития наших специалистов. За обновленными зданиями и современным оборудованием стоят люди, их знания, ответственность и ежедневный труд. Именно коллектив определяет, насколько эффективно будут использоваться созданные возможности

- отметила Елена Фисенко.

В Новосибирске открыли обновлённый стационар № 2 «РЖД-Медицина» в Первомайском районе

Сегодня, 17 сентября, на станции Инская Первомайского района после капитального ремонта начал работу стационар № 2 ЧУЗ «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г. Новосибирск».

Больницу перед открытием посетили первый заместитель председателя Государственной Думы РФ Александр Жуков, генеральный директор – председатель правления ОАО «РЖД» Олег Белозёров и губернатор Новосибирской области Андрей Травников.

«Инская — самая большая сортировочная станция в России, сердце Транссиба. Ввод в эксплуатацию современного объекта здравоохранения площадью почти 4 тыс. кв. м на 100 коек — важный шаг в развитии медицинской инфраструктуры и социальной политики ОАО «РЖД»

- отметила Елена Фисенко, директор ОАО «РЖД» по медицине, генеральный директор АО «РЖД-Медицина».

Стационар на станции Инская ведет свое начало с 1950-х годов. В 1998 г. Узловая больница на станции Инская была реорганизована путем присоединения к Дорожной клинической больнице на станции Новосибирск С 2015 по 2019 годы стационар не функционировал, в 2020 году Центральной дирекцией здравоохранения было принято решение о капитальном ремонте здания, с организацией стационара на 100 коек. В 2021 году по окончанию проектировочных работ начался капитальный ремонт стационара №2. Сейчас мы видим обновлённое учреждение, спроектированное с учётом самых передовых требований оказания медицинской помощи.

Внутри стационара находятся приёмное отделение, анестезиология и реанимация, терапевтические и хирургические подразделения, два современных операционных блока, отделение интенсивной терапии на 6 коек, палаты на 2–4 койки с индивидуальными санузлами и душевыми, а также палата для маломобильных пациентов. Привели в порядок также территорию клиники.

Для удобства маломобильных пациентов организована безбарьерная среда. В отделениях все палаты повышенной комфортности. Здесь могут получить медицинскую помощь почти 5 тысяч пациентов ежегодно

- отметила Елена Фисенко.

Для стационара закупили рентгеновские установки, аппараты ИВЛ, наркозно-дыхательное оборудование, УЗИ-аппараты экспертного класса, мониторы пациента, операционные столы, технику для малоинвазивных вмешательств и функциональные кровати. В учреждении предусмотрено более 180 рабочих мест медицинского и вспомогательного персонала. Помощь здесь смогут получать все жители Новосибирска, в том числе по ОМС, и железнодорожники.

Стационар соединён переходом с поликлиникой мощностью 1498 посещений в смену. Это значит, что лечение и наблюдение пациентов будут идти без разрывов — от первичного приёма до стационарной помощи.

Открытие стационара после масштабного ремонта это важный шаг в развитии нашей сети "РЖД-Медицина" и здравоохранения Новосибирской области. Мы создаём не просто обновлённые пространства, а современную среду, в которой передовые технологии, комфорт пациентов и профессионализм медицинских работников объединяются в единую систему. Наша задача заключается в том, чтобы каждый пациент получал качественную и своевременную помощь, а сотрудники имели все условия для эффективной работы. Уверена, обновлённый стационар станет важной частью этой миссии

- прокомментировала Елена Фисенко, директор ОАО «РЖД» по медицине, генеральный директор АО «РЖД-Медицина».

«РЖД -Медицина» - мы открыты для всех!