МОКБ им. П. А. Баяндина

👨‍⚕️🛡️ Как российские вакцины защищают иммунитет от гриппа?

Об этом рассказал директор НИИ гриппа им. Смородинцева Минздрава России Дмитрий Лиознов.

— В текущем сезоне вакцины против гриппа полностью обновлены, что свидетельствует о приходе новых штаммов вирусов гриппа, — заявил эксперт.

📌 Российские вакцины, включенные в Национальный календарь профилактических прививок, по составу соответствуют актуальным рекомендациям ВОЗ.

Эксперт отметил, что обновление позволяет обеспечить максимальный уровень защиты от циркулирующих в текущем эпидсезоне вирусов гриппа.

🇷🇺 Отечественные вакцины имеют значительную доказательную базу, собранную за многие годы применения в масштабах всей страны. Особое внимание уделяется безопасности препаратов.

— Многолетнее применение вакцин против гриппа, ежегодная вакцинация нескольких десятков миллионов человек и контроль эффективности и безопасности подтвердили высокий профиль их безопасности, — отметил Дмитрий Лиознов.

Эксперт подчеркнул, что от новых штаммов гриппа предстоит сформировать коллективный иммунитет, поэтому в первую очередь особенно важно вакцинироваться наиболее уязвимым категориям населения:

▫️ детям;
▫️ беременным;
▫️ пожилым людям;
▫️ лицам с хроническими заболеваниями.

⏳ Важно не откладывать вакцинацию. Иммунитет после нее формируется не менее 14 дней.

О полезных привычках читайте ➡️ на сайте ТакЗдорово

СЕЗОН ПРОСТУД И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ: КАК КОРРЕКТИРОВАТЬ ДОЗЫ ИНСУЛИНА ПРИ ПЕРВЫХ ПРИЗНАКАХ БОЛЕЗНИ?

🤧 Насморк, боль в горле, температура — при сахарном диабете ОРВИ требует больше внимания к глюкозе. Во время инфекции организм испытывает стресс: повышается уровень «контринсулярных» гормонов, из-за чего чувствительность к инсулину может снижаться, а потребность в нём, чаще всего, возрастать.

Именно поэтому привычные дозы иногда перестают работать так же эффективно, и может потребоваться увеличение доз инсулина — как базального (ИДД), так и короткого на еду.

🩸 Что делать при первых признаках болезни?

1. Контролируйте глюкозу чаще.
Если обычно вы измеряете её несколько раз в день, во время болезни контроль может потребоваться каждые 2–4 часа, включая ночь. При использовании НМГ следите не только за значением, но и за стрелками тренда.

2. Проверяйте кетоны.
При СД1 типа во время болезни особенно важно контролировать наличие кетоновых тел в моче по визуальным тест-полоскам, особенно при значениях около 15–16 ммоль/л и выше в течение суток и более, либо если появились тошнота, рвота, боль в животе, выраженная слабость.

3. Корректируйте инсулин по ситуации.
✔️ увеличение дозы базального инсулина — если уровень глюкозы растёт натощак и в течение дня вне приёмов пищи;
✔️ увеличение дозы короткого инсулина на еду — если постпрандиальные пики стали выше обычного;
✔️ добавление коррекционных доз короткого инсулина при высокой гликемии.

📌 Необходимая коррекция зависит от:
• типа сахарного диабета;
• вида инсулинотерапии;
• уровня глюкозы и кетонов;
• температуры и тяжести инфекции;
• питания и физической активности;
• индивидуальной чувствительности к инсулину.

⬇️ Может ли во время инфекции глюкоза, наоборот, снижаться?

Да. Хотя гипергликемия встречается чаще, болезнь может сопровождаться и гипогликемией.

🥤 А если есть совсем не хочется?
При снижении аппетита основная задача — поддерживать достаточное потребление жидкости и по возможности получать углеводы небольшими порциями. Если человек не может полноценно есть или пить, необходим контроль кетонов с целью своевременной диагностики диабетического кетоацидоза.

🚑 Когда нельзя ждать?

При СД1 срочно обращайтесь за медицинской помощью, если появляются:
• умеренные или высокие кетоны;
• многократная рвота;
• невозможность пить;
• выраженная слабость или сонливость;
• боль в животе;
• затруднённое или необычно глубокое дыхание;
• сохраняющаяся выраженная гипергликемия несмотря на инъекции инсулина.

⚠️ Это могут быть признаки диабетического кетоацидоза.

✅ Главное правило: при инфекции глюкоза может повышаться даже тогда, когда человек ест меньше обычного. Поэтому в период болезни важнее обычного чаще контролировать глюкозу, контролировать кетоны и следить за питьевым режимом.

💬 Что входит в ваш заранее согласованный с врачом план действий на случай болезни: более частый контроль глюкозы, проверка кетонов, коррекция доз инсулина или всё перечисленное?

➡️ Сайт главного экспертного ресурса РФ «ПРО ДИАБЕТ»

📆 С 1 по 10 октября в Мурманской области проходит Декада беременности и материнства

Будущие мамы и папы, бабушки и дедушки!
Вас ждут не только полезные лекции, но и теплые встречи, живое общение и поддержка:

🔹 открытые диалоги с экспертами (акушеры, психологи, специалисты по ГВ), куда можно можно прийти лично или подключиться онлайн
🔹 мастер-классы от создания кукол-оберегов до пинеток и корзиночек для малыша
🔹 арт-терапия и йога для снятия тревоги и заботы о теле
🔹 семейные праздники и квизы для тех, кто уже стал родителями
🔹 специальные акции и скидки от наших предпринимателей для будущих мам

📍Более 80 тематических мероприятий в очном и онлайн-форматах пройдут по всему региону.

Полная программа мероприятий
по всем городам и датам c 1 по 10 октября (а некоторые выставки продлятся до 17 октября)

❤️ На Севере – СЕМЬЯ!
#деньбеременных51

🦴 #ПростыеПравила: Как уберечь пожилых от перелома шейки бедра

Об этом рассказала руководитель научного отдела метаболических остеопатий и опухолей костей НМИЦ травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Минздрава России Светлана Родионова.

👵 Перелом шейки бедра чаще всего случается у людей пожилого возраста на фоне остеопороза.

Особую опасность представляют последствия травмы. Длительное пребывание в постели повышает риск инфарктов, инсультов и других заболеваний.

О том, как снизить риск развития остеопороза и защитить себя от переломов — рассказываем в карточках 👆

1 октября — Международный день пожилых людей

О полезных привычках читайте ➡️ на сайте ТакЗдорово

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ И ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ГСД

🤰 «Я получаю инсулин из-за гестационного сахарного диабета. А что мне делать с ним, когда начнутся роды? И нужно ли продолжать инсулинотерапию после рождения ребёнка?»
Эти вопросы очень часто задают пациентки с ГСД на приёме. Давайте разберёмся.

💉 Что происходит с инсулинотерапией во время родоразрешения?

После начала родовой деятельности потребность в инсулине быстро меняется. В соответствии с российскими клиническими рекомендациями, ранее назначенная при ГСД инсулинотерапия и диета отменяется на этапе родоразрешения. При этом во время родов проводится контроль уровня глюкозы крови, а дальнейшая тактика при необходимости определяется медицинской командой.

🏥 Отдельный важный вопрос — когда и каким способом будут проходить роды.

Решение о сроках и способе родоразрешения принимается индивидуально с учётом состояния женщины, ребёнка и наличия акушерских осложнений. Сам по себе ГСД не является показанием к кесареву сечению.

Примерно в 36 недель стоит обсудить с акушером-гинекологом предполагаемую тактику родоразрешения. Это позволит заранее определить маршрутизацию и при необходимости спланировать госпитализацию.

👶 А что с инсулином после родов?
В случае, если до начала родовой деятельности инсулин не был отменён, то это необходимо сделать в послеродовом периоде.
Но на этом наблюдение не заканчивается.

🩸 В течение первых двух суток после родов всем женщинам с ГСД определяют уровень глюкозы венозной плазмы натощак. Это необходимо, чтобы выявить возможные сохраняющиеся нарушения углеводного обмена.

🧪 И ещё один важный контроль — через 4–12 недель после родов.

При уровне глюкозы натощак менее 7,0 ммоль/л проводится пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. Оценивается уровень глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки.

Этот тест помогает понять, нормализовался ли углеводный обмен после беременности или нарушения сохраняются. Результаты и дальнейшую тактику стоит обсудить с эндокринологом.

📌 Поэтому запоминаем: роды закончились — наблюдение по поводу ГСД ещё нет. Даже если после рождения ребёнка уровень глюкозы крови нормализовался, послеродовый контроль пропускать не стоит.

💬 Если вы проходили через роды с ГСД, что оказалось для вас самым важным: заранее обсудить отмену инсулина, понять тактику контроля во время родов или не пропустить обследование после них?

➡️ Сайт главного экспертного ресурса РФ «ПРО ДИАБЕТ»

👥В свой профессиональный праздник лор-врачи ответили на вопросы о слухе

29 сентября в России отмечается День отоларинголога. Врачей этой специальности, в чьем ведении такие жизненно важные органы, как ухо, горло и нос, чаще всего мы привыкли называть лорами. Сегодня они поделятся некоторыми секретами своей профессии, а также дадут несколько полезных советов. С подробностями — Яков Осетров.